艾斯卡尔·沙比提
- 作品数：13 被引量：40H指数：3
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同自体输血方法在不停跳冠脉搭桥术后患者中的应用及对血氧代谢状况的影响
- 2022年
- 目的 比较不同自体输血方法在不停跳冠脉搭桥术后患者中的应用及对血氧代谢状况的影响。方法 采用回顾性分析,选择2017年2月至2020年4月新疆医科大学第一附属医院麻醉中心收治的全身麻醉下行不停跳冠脉搭桥术的患者124例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各62例。对照组给予异体血输注,观察组给予洗涤式自体血回输。记录两组患者手术指标、并发症、不同时间点(术前、术毕和术后24 h)中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)和动脉血氧含量(CaO2)值。结果 所有患者均完成手术,观察组的血浆总输注量为(464.82±21.55) mL,显著少于对照组[(766.09±38.27) mL],差异有统计学意义(P<0.05),两组的手术时间、术中出血量、住院时间、机械通气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后谵妄、肺部感染、创面感染、输血不良反应等并发症发生率为4.84%,显著低于对照组(25.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术前、术毕和术后24 h的MAP、CVP、CaO2和CjvO2值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组在术前、术毕和术后24 h的MAP、CVP、CaO2和CjvO2值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术毕MAP、CVP值为(92.44±3.03) mmHg、(6.60±0.82) cmH2O,均高于对照组[(81.76±2.47) mmHg、(4.20±0.14) cmH2O],术毕、术后24 h的CaO2为(176.02±11.47)、(173.09±11.25) mL/L,CjvO2为(114.09±14.25)、(114.22±13.73) mL/L,均高于对照组[(158.76±9.22)、(152.92±10.09) mL/L和(104.76±13.82)、(96.87±11.04) mL/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相对于异体血输注,洗涤式自体血回输在不停跳冠脉搭桥术的应用能改善患者的血流动力学、血氧代谢状况,能减少血浆总输注量,减少患者并发症的发生。
- 艾则孜·阿布力米提艾来提·塔来提艾斯卡尔·沙比提
- 关键词：不停跳冠脉搭桥术
- PBL联合CBL教学法在心脏外科实习教学中的应用被引量：10
- 2021年
- 目的探讨以问题为导向教学法(problem-based learning,PBL)联合以案例为导向教学法(case-based learning,CBL)在心脏外科临床实习中的应用效果。方法选择新疆医科大学第一附属医院2013级临床医学专业本科学生60名,按照随机数字表随机分为试验组(PBL+CBL组)、对照组(LBL组),试验组采用PBL+CBL教学法,对照组采用单纯基于讲座的教学法(LBL)教学,每组各30名。实习结束后通过书面考核及问卷调查的形式评价2组教学效果及学生满意程度。结果2组学生在性别、年龄、入科时测试成绩上差异无统计学意义(P均>0.05),具有可比性;LBL组选择题成绩、病史采集成绩、体格检查成绩均低于PBL+CBL组(P<0.05);PBL+CBL组满意度调查问卷得分高于LBL组,2组差异具有统计学意义(P<0.001)。结论在心脏外科临床实习教学中应用PBL联合CBL教学法具有优越性,能提高实习质量,值得推广到其他临床科室的实习中。
- 张旭叶夏提·吾买尔严飞艾克热木·吐尔逊木拉提·阿不都热合曼霍强艾斯卡尔·沙比提
- 关键词：心脏外科PBL教学CBL教学
- 鲁登巴赫综合征的外科治疗被引量：3
- 2010年
- 目的总结10例鲁登巴赫综合征的外科治疗经验。方法我院自2006年6月至2010年6月共收治鲁登巴赫综合征10例，男性2例，女性8例。其中房间隔缺损均为先天性，二尖瓣病变先天性1例、风湿性9例。术中10例均行房间隔缺损心包补片修补术，行二尖瓣置换术8例、二尖瓣成形术2例。同期行三尖瓣Devega成形术6例、左心耳结扎术4例。结果10例患者均无围手术期死亡，术后均未出现顽固性心力衰竭、肺动脉高压危象及恶性心律失常等严重手术相关并发症。结论早期行房间隔缺损修补术同期解除二尖瓣狭窄及处理合并的三尖瓣关闭不全，加强围手术期处理，可取得满意的手术效果。
- 艾克拜尔·买买提李俊红木拉提·瓦克力艾斯卡尔·沙比提
- 关键词：鲁登巴赫综合征房间隔缺损二尖瓣狭窄外科治疗
- No-touch大隐静脉技术应用于冠脉旁路移植术中疗效的Meta分析被引量：1
- 2022年
- 目的通过Meta分析的方法评价No-touch大隐静脉技术与传统技术行冠状动脉旁路移植术(CABG)的疗效差异。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普(VIP)、PubMed、Cochrane Library临床试验注册数据库、EMbase,搜集有关No-touch大隐静脉技术与传统CABG技术在心肌血运重建中的随机对照试验研究,检索时限均为从建库至2020年9月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0进行Meta分析。结果纳入8篇随机对照试验,总样本量为780例患者,实验组为No-touch大隐静脉技术组,对照组为传统取材组,Meta分析结果显示:术后3年内的旁路血管通畅情况中,No-touch大隐静脉技术组较传统取材组表现出更高的通畅率(RR=1.11,95%CI:1.01~1.22,P=0.024)。术后1年内下肢切口愈合不良中No-touch大隐静脉技术组较传统取材组出现较多的切口愈合不良的问题(RR=1.86,95%CI:1.16~3.00,P=0.010)。在术后二次开胸止血和术后30 d内脑卒中,两组的结果并没有出现显著差异(分别为RR=0.34,95%CI:0.05~2.09,P=0.244;RR=1.61,95%CI:0.40~6.48,P=0.501)。结论CABG术后3年随访中,no-touch大隐静脉技术相比传统取材技术的大隐静脉通畅率高;CABG术后1年随访中,no-touch大隐静脉技术相比传统取材技术明显出现更多的下肢切口愈合不良的问题。
- 张旭林伟德霍强艾斯卡尔·沙比提
- 关键词：冠脉旁路移植术大隐静脉META分析
- 胸骨固定系统在成人心脏外科术中的应用
- 2023年
- 近年来,微创技术虽然发展迅猛,经典的手术入路胸骨正中切口因能提供最佳术野因此仍是目前的主流方式。用钢丝行胸骨固定是在正中切口心脏手术中较为传统的一种方式,虽有成本低、易得、可塑性强、操作简单等优点,但部分患者术后伴有并发症。胸骨结扎带是近几年兴起的较为可靠的一种方法,具有高稳定性、高生物相容性和关闭胸骨时手套穿刺风险低等优点,且与胸骨的接触面积较大,也进一步降低了胸骨切割的风险,可以降低术后并发症的发生率。因此,本文对钢丝行胸骨固定与胸骨结扎带行胸骨固定的优缺点作一比较,重点阐述胸骨结扎带行胸骨固定的优点及适用人群,为胸骨结扎带在正中切口心脏手术中的应用提供理论基础与思路方向。
- 伊斯特克巴力·阿不都米吉提艾斯卡尔·沙比提
- 关键词：钢丝
- 内镜微创与正中开胸手术治疗心房粘液瘤临床疗效的系统评价与Meta分析被引量：1
- 2022年
- 目的运用Meta分析的方法对比内镜微创手术与正中开胸手术治疗心房粘液瘤的临床疗效。方法计算机检索中国生物医学、知网、万方、维普、PubMed、the Cochrane Library、EMbase,搜集有关心房粘液瘤与内镜微创手术的相关研究,检索时限为建库至2020年9月,由2位评价员独立筛选文献、提取资料,运用纽卡斯尔-渥太华量表评估偏倚风险后,应用Stata 16.0进行Meta分析。结果纳入10篇病例对照研究,其中质量等级为A级5篇,B级5篇;样本量为938例,内镜微创组480例,正中开胸组458例,随访595例。共纳入18个结局指标,两组9个结局指标的合并结果差异具有统计学意义:体外循环时间[SMD=0.32,95%CI(0.00,0.63),P=0.048];呼吸机辅助通气时间[SMD=–0.35,95%CI(–0.56,–0.15),P=0.001];ICU停留时间[SMD=–0.42,95%CI(–0.62,–0.21),P<0.001];术后住院时间[SMD=–0.91,95%CI(–1.22,–0.60),P<0.001];术后引流量[SMD=–2.48,95%CI(–5.24,0.28),P<0.001];术后新发房颤[OR=0.29,95%CI(0.12,0.67),P=0.005];术后肺炎[OR=0.09,95%CI(0.02,0.36),P=0.001];术后输血[OR=0.22,95%CI(0.11,0.45),P<0.001];切口满意[OR=83.15,95%CI(1.24,5563.29),P=0.039]。结论现有证据表明正中开胸手术较内镜微创手术的体外循环时间更短;术后在院和5年随访中ICU停留时间、术后住院时间、术后引流量、术后新发房颤、术后肺炎、术后输血、切口满意,内镜微创手术较正中开胸手术有更好的结果。
- 张旭伊凡霍强艾斯卡尔·沙比提
- 关键词：心房粘液瘤胸腔镜微创手术系统评价/META分析
- 心脏手术中左心耳闭合在预防术后心房颤动和脑血管意外中的作用被引量：4
- 2016年
- 目的探究在心脏手术中常规左心耳闭合是否能减少术后心房颤动（房颤）及房颤相关的脑血管意外风险。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月在新疆医科大学第一附属医院接受心脏瓣膜置换的486例成年患者术后第1、3、6、12个月及其后每年的门诊及电话随访资料，其中男203例，女283例，平均年龄（46．2±10．3）岁。根据心脏瓣膜置换术中同期是否闭合左心耳分为2组：闭合组（n=147）和非闭合组（n=339），观察患者术后房颤及缺血性脑卒中的发生率，并通过Logistic回归分析评估缺血性脑卒中发生的危险因素。结果术后随访期间共15例患者发生缺血性脑卒中，发生率为3．1％。闭合组房颤伴缺血性脑卒中发生率低于非闭合组（0．7％对2．9％,χ2=6．516，P=0．011）。Logistic多因素回归分析结果显示，年龄〉60岁（OR=1．059，95％CI：1．022～1．098，P=0．002）是缺血性脑卒中的危险因素。左心耳未闭合（OR=1．76，95％CI：1．03～3．00，P=0．026）和年龄〉60岁（OR=3．61，95％CI：1．83～7．13，P=0．031）是术后房颤的危险因素。闭合组和未闭合组的亚层分析结果显示，左心耳闭合是预防房颤患者术后缺血性脑卒中的保护因素（OR=0．34，95％CI：0．16～0．81，P=0．017），左心耳未闭合是术后房颤及脑卒中的危险因素（OR=8．05，95％CI：1．97～32．89，P=0．001）。结论虽然房颤是心脏术后常见的并发症，常规闭合左心耳可以使术后房颤和脑血管意外的发生率明显降低。
- 艾克拜尔·安尼瓦尔艾斯卡尔·沙比提阿布都乃比·麦麦提艾力木拉提·阿布都热合曼李俊红
- 关键词：心房颤动脑血管并发症
- 非体外循环中转体外循环冠状动脉旁路移植术危险因素的Meta分析被引量：1
- 2021年
- 目的非体外循环冠状动脉旁路手术(OPCABG)中转为体外循环冠状动脉旁路手术(ONCABG)会引起不可预知的不良事件发生,甚至死亡。本研究分析了发生术式中转的各危险因素。方法纳入2004~2020年间发表的关于OPCABG中转为ONCABG的研究文献,2名研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及质量评价后应用Stata 16.0进行Meta分析。结果纳入14篇文献,均为病例对照研究,发生中转者12200例,未发生中转者211188例,纳入11个危险因素,10个危险因素的Meta分析结果有统计学意义:术前3周内急性心肌梗死(OR=2.96,95%CI:1.51~5.80,P=0.002)、PCI史(OR=1.93,95%CI:1.37~2.72,P<0.001)、右冠病变(OR=1.65,95%CI:1.23~2.21,P=0.001)、左主干狭窄(OR=1.37,95%CI:1.18~1.59,P<0.001)、LVEF<50%(OR=2.20,95%CI:1.36~3.55,P=0.001)、移植血管数量(SMD=0.37,95%CI:0.24~0.50,P<0.001)、既往CABG(OR=3.94,95%CI:1.20~12.90,P=0.024)、充血性心衰(OR=1.54,95%CI:1.32~1.81,P<0.001)、NYHA分级(Ⅲ~Ⅳ,OR=1.63,95%CI:1.09~2.46,P=0.019)、合并COPD(OR=4.24,95%CI:1.71~10.54,P=0.002)。1个危险因素的Meta分析结果没有统计学意义:急诊CABG(OR=3.47,95%CI:0.73~16.43,P=0.117)。结论此次研究结果不支持“急诊CABG”是OPCABG中转为ONCABG的危险因素,其他观察指标:术前3周内急性心肌梗死、PCI史、右冠病变、左主干狭窄、充血性心衰、移植血管数量、LVEF<50%、既往CABG史、NYHA分级(Ⅲ~Ⅳ)、合并COPD是发生术式中转的危险因素。
- 张旭伊凡霍强艾斯卡尔·沙比提
- 关键词：冠状动脉旁路移植术体外循环META分析
- 心脏机械瓣膜置换术后患者华法林维持剂量的影响因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨心脏机械瓣膜置换术后患者华法林维持剂量的影响因素。方法选取2018年10月至2020年3月于新疆医科大学第一附属医院心脏外科行心脏机械瓣膜置换术后服用华法林抗凝,连续2次国际标准化比值(INR)达标的64例汉族和76例维吾尔族患者。记录所有患者临床资料,采用聚合酶链反应直接测序技术对维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)基因位点进行基因分型。分析VKORC1基因多态性及性别、年龄、民族、体质量、身高、是否吸烟、是否患有高血压、糖尿病等因素对患者华法林维持剂量的影响。结果VKORC1基因rs9923231 A/G基因型和rs9934438 T/C基因型在汉族和维吾尔族患者中的分布差异有统计学意义(均P<0.05)。男性患者华法林维持剂量高于女性患者[(2.7±0.6)mg/d比(2.4±0.7)mg/d](P=0.021)。患者年龄越大,华法林维持剂量越小,而华法林维持剂量随着体质量的增加而增加(均P<0.05)。不同民族、不同身高、是否吸烟、是否高血压、是否糖尿病患者华法林维持剂量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。VKORC1基因rs9923231 A/G位点AA型患者华法林维持剂量低于AG型患者,rs9934438 T/C位点TT型患者华法林维持剂量低于TC型患者(均P<0.05)。结论VKORC1基因rs9923231 A/G、rs9934438 T/C位点和性别、年龄、体质量均可能影响心脏机械瓣膜置换术后患者华法林的维持剂量,临床用药时应尽可能全面考虑相关因素,为患者制定个体化治疗方案。
- 加依娜提·热马赞艾斯卡尔·沙比提新华·那比
- 关键词：心脏机械瓣膜置换术华法林
- 主动脉窦瘤合并室间隔缺损和（或）主动脉瓣关闭不全的外科治疗
- 2015年
- 主动脉窦瘤（sinus of Valsalva aneurysm,SVA）占所有心内直视手术的0.14%～ 3.50％,SVA伴室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）和（或）主动脉瓣关闭不全（aortic regurgitation,AR）较常见,且明显增加外科诊疗难度及影响预后[1-3].1980年8月至2013年12月,我中心手术治疗SVA患者160例,现总结报道如下.
- 严飞木拉提·阿不都热合曼霍强艾斯卡尔·沙比提朱涛刘正
- 关键词：主动脉瓣关闭不全室间隔缺损主动脉窦瘤外科治疗VALSALVA外科诊疗
