严飞
- 作品数:47 被引量:141H指数:7
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 110例缩窄性心包炎的外科治疗被引量:4
- 2012年
- 目的总结缩窄性心包炎外科手术治疗经验及手术效果。方法回顾性分析1985年2月-2010年12月,新疆医科大学第一附属医院心脏外科收住的外科治疗缩窄性心包炎110例的临床资料,男性75例,女性35例。术前心功能Ⅰ级3例,Ⅱ级15例,Ⅲ级54例,Ⅳ级38例。手术采用左前外侧切口60例,胸骨正中切口50例。其中35例行心包切除,75例行心包部分切除。结果术后中心静脉压平均降至(12.2±4.4)cmH2O;12例出现低心排综合征,2例死亡,死亡率1.8%;术后复查心功能Ⅰ级42例,Ⅱ级63例,Ⅲ级5例;术后病理诊断示结核42例,非特异性病变68例。结论恰当的手术时机、手术径路的选择、合理的心包切除范围及围术期处理是缩窄性心包炎外科手术治疗获得满意疗效的关键。
- 朱涛张国明霍强严飞木拉提.阿不都热合曼马松峰乔峻
- 关键词:心包炎缩窄性心包切除术
- 主动脉窦瘤外科治疗的效果
- 2009年
- 霍强严飞乔峻木拉提马松峰
- 关键词:主动脉窦瘤外科治疗
- 心脏不停跳下心内直视手术的临床研究(附326例报告)
- 2005年
- 心脏不停跳心内直视手术是基于防止心脏停跳下心肌缺血性损伤和缺血再灌注损伤,是90年代初应用于临床的一种独特心脏手术模式.随着大量的临床实践和进一步基础性理论研究,已得到越来越多心外专家的认同[1].我院于1997年7月~2005年2月完成不停跳心内直视手术326例,现将我们的经验报道如下.
- 乔峻木拉提马松峰霍强艾斯海尔严飞安勇
- 关键词:心肌缺血心内畸形肺动脉
- 主动脉内球囊反搏在冠状动脉旁路移植术围手术期中应用效果被引量:6
- 2015年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)围术期不同时间应用主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)的效果。方法行CABG治疗冠心病患者65例,依据置入IABP时机分为术前组6例,术中组20例及术后组39例,比较3组围术期临床指标和血流动力学指标的差异。结论术前组病死率(0)低于术中组(30.0%)和术后组(38.5%)(P<0.05),术中组与术后组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后组住院时间[(32.3±9.1)d]、ICU停留时间[(8.6±3.2)d]、机械通气时间[(78.3±32.1)h]和使用IABP时间[(112.0±38.2)h]明显高于术前组[(23.2±9.6)d、(5.1±1.5)d、(42.2±18.2)h、(80.2±21.2)h]和术中组[(25.3±8.6)d、(6.2±2.8)d、(48.3±21.3)h、(89.2±32.8)h](P<0.05);术前组与术中组比较差异无统计学意义(P>0.05);与置入IABP前相比,置入IABP后8h及撤除IABP前,3组血流动力学指标均明显改善,血管活性药物用量明显减少(P<0.05)。结论对行CABG的冠心病患者,术前置入IABP较术中及术后置入IABP有明显优势,可降低病死率。
- 严飞木拉提.阿不都热合曼霍强朱涛刘正宋云林
- 关键词:冠心病主动脉内球囊反搏冠状动脉旁路移植术围手术期
- 胸部小切口心内直视手术810例临床应用被引量:5
- 2008年
- 目的探讨胸部小切口在心内直视手术中的应用价值。方法1995年12月~2008年1月,经胸部小切口行心内直视手术810例,包括先天性心脏病660例,瓣膜病129例,心脏黏液瘤21例。经胸骨正中上段小切口手术36例,胸骨正中下段小切口59例,右胸骨旁小切口3例,右胸前外侧小切口658例,右腋下小切口54例。其中382例在心脏跳动下手术。结果术后死亡12例,手术死亡率1.5%。术后呼吸机辅助(6.7±4.2)h,术后引流量(210±165)ml,术后住院时间(7.4±4.9)d,421例(52%)未输血。术后无胸骨裂开、纵隔感染。术后随访690例(85%),随访(48.2±25.3)月,无远期死亡。心功能Ⅰ级478例,Ⅱ~Ⅲ级212例,Ⅳ级0例,明显好于术前(310、438、62例,Z=-13.21,P=0.000);心胸比率0.51±0.11(0.37~0.75),明显低于术前(0.53±0.08,t=4.065,P=0.000);左心室射血分数0.63±0.11(0.36~0.75),明显高于术前(0.57±0.11,t=-10.529,P=0.000)。结论胸部小切口心内直视手术具有切口隐蔽美观、胸骨畸形及感染发生率低等优点,但必须选择适合的病例,应用必要措施改善显露,加上熟练的手术技巧,才能取得良好的手术及美学效果。
- 严飞乔峻霍强木拉提马松峰王洪斌艾斯卡尔安勇
- 关键词:胸部小切口心内直视手术体外循环
- 主动脉内球囊反搏在心脏围手术期的应用被引量:3
- 2009年
- 目的探讨心脏围手术期应用主动脉内球囊反搏(IABP)的疗效。方法分析2001年1月~2007年8月55例应用IABP心脏手术患者的资料。结果本组总病死率42%,其中冠心病患者手术死亡率(36%)低于非冠心病者的手术死亡率(64%,P〈0.05);术前应用IABP患者手术死亡率(0%)明显低于术中(40%)和术后(50%)应用IABP的患者(P〈0.05);IABP辅助后血流动力学指标明显改善,血管活性药物用量减少。结论IABP是救治重症高危心脏病患者的有效手段,其效果主要取决于患者的心脏病基础情况以及IABP的正确操作和使用的指征和时机。
- 严飞霍强乔峻木拉提马松峰
- 关键词:主动脉内球囊反搏心脏外科手术围手术期
- 支架植入术糖尿病患者支架内再狭窄COX风险分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨糖尿病患者支架植入术后支架内再狭窄(ISR)的危险因素及其相关性。方法 120例接受冠状动脉支架植入术的糖尿病患者,按术后是否存在ISR分为:狭窄组36例,术后存在ISR;对照组84例,术后证实无ISR。回顾性分析比较两组性别、年龄、吸烟史、血脂水平、血糖水平、凝血常规、狭窄程度、支架部位、支架类型、支架数量、支架直径、支架长度、抗血小板治疗等因素的差异。通过计算机COX比例风险模型,对术后发生ISR可能的特征性影响因素进行多因素分析。结果与对照组相比,狭窄组性别、吸烟史、血清低密度脂蛋白水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、纤维蛋白原、支架类型、支架数量、支架直径、支架长度、接受双重抗凝治疗的比例存在显著差异(P<0. 05)。Cox回归分析显示吸烟史、Hb A1c水平、支架类型、支架直径及支架长度是术后ISR发生的危险因素(P<0. 05)。结论吸烟、长期血糖控制不良、使用非药物涂层支架、应用小直径及长支架的糖尿病患者支架植入术后ISR的可能性较高。
- 朱涛张国明严飞刘正霍强
- 关键词:糖尿病支架植入术支架内再狭窄
- 电视辅助胸腔镜手术在胸外科的进展
- 2003年
- 1910年,瑞典医生Jacobaeus采用硬式膀胱镜完成了首例胸腔内检查。20世纪90年初,诞生了现代电视辅助胸腔镜外科(Video—assisted thomeoscopic surgery,VATS)。近年来,VATS在普胸外科领域飞速发展,其手术适应证进一步扩大,手术难度增加,对多种胸部疾病治疗随访的结果日渐完善。本文主要对近年VATS进展情况加以介绍。
- 严飞吴明拜
- 关键词:电视辅助胸腔镜手术胸外科胸部疾病
- 缺氧诱导因子-1α介导缺氧和氧化低密度脂蛋白环境调控巨噬细胞相关凝集素-1的表达研究
- 2024年
- 目的探讨在动脉粥样硬化(AS)相关的缺氧和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)环境中,缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对巨噬细胞表面髓系DAP-12相关凝集素-1(MDL-1)表达的调控作用,并分析其对巨噬细胞生物学特性的影响。方法本研究于2022年3月在新疆医科大学临床医学研究院心血管病研究所进行。实验将RAW 264.7小鼠单核巨噬细胞分为四组:空白对照组、缺氧+ox-LDL组、缺氧+ox-LDL+DMOG组和缺氧+ox-LDL+2ME2组。通过WesternBlot技术分析各组巨噬细胞相关凝集素-1(MDL-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、细胞周期素D1(CCND1)、胱天蛋白酶3(Caspase3)、胱天蛋白酶1(Caspase1)、Nod样受体蛋白3(NLRP3)的表达差异。利用CCK-8和台盼蓝染色法评估细胞增殖和活力。LDH、IL-1β、IL-6、TNF-α等炎性因子的含量则通过ELISA试剂盒测定。结果本研究评估了RAW 264.7小鼠单核巨噬细胞在不同处理条件下的蛋白表达和细胞功能变化。在缺氧+ox-LDL组中,与空白对照组相比,MDL-1、HIF-1α、Caspase3、Caspase1、NLRP3的表达显著增加,同时CCND1表达显著降低(P<0.05)。此外,该处理组的LDH、IL-1β、IL-6和TNF-α水平也显著增加[(340.267±41.338)U/L比(154.667±20.044)U/L,(89.251±8.488)pg/ml比(49.623±5.070)pg/ml,(36.642±4.730)ng/ml比(20.619±0.884)ng/ml,1104.515±46.411 pg/m比(785.291±40.339)pg/ml,P<0.01],细胞增殖能力和活细胞率显著下降[OD值(0.296±0.065)比(0.570±0.032),活细胞率(69.108±7.816)%比(98.147±0.781)%,P<0.01]。DMOG处理组相较于缺氧+ox-LDL组表现出蛋白表达和炎症标志物的显著下降,细胞增殖和活细胞率得到改善(P<0.01)。相反,2ME2处理加剧了炎症反应和细胞损伤,蛋白表达和炎症指标均有所增加,细胞活性进一步降低(P<0.01)。结论HIF-1α在缺氧和ox-LDL环境下调节MDL-1表达,进而影响巨噬细胞的增殖、存活和炎性因子的分泌功能,该生物学特性可能在AS的病理过程中发挥重要作用。
- 卡德艳木·阿布力米提施林严飞
- 关键词:缺氧诱导因子-1Α氧化低密度脂蛋白巨噬细胞
- 微创切口体外循环(CPB)心内直视手术的应用研究
- 2005年
- 目的:总结639例体外循环(CPB)心内直视手术,微创切口临床应用的经验。方法:639例患者,年龄2~53岁,体重10~70kg。先心病545例,风湿性心脏瓣膜病50例,心脏粘液瘤21例,主动脉窦瘤破裂23例。心脏功能(NYHA)分级:Ⅰ级250例,Ⅱ级192例,Ⅲ级132例,Ⅳ级62例。经胸骨上段小切口11例,胸骨下段小切口39例,右胸前外侧切口565例,右腋下小切口21例,右胸骨旁切口3例,纵膈引流量和输血量明显少于胸骨正中切口。结果:本组术后引流量50~540ml,术后2~12小时,拔出气管插管,住院天数10~15日。本组死亡率2.0%(13/639)。有7例(占1.1%)因出血扩大切口后止血获救。结论:微创心脏切口创伤小、出血少、恢复快、瘢痕隐蔽可达到与常规切口相同效果,但不适于复杂心脏畸形矫正的手术。
- 乔峻于湘友木拉提马松峰霍强艾斯海尔严飞
- 关键词:微创切口心内直视手术体外循环CPB右胸胸骨