罗永平 作品数:15 被引量:25 H指数:3 供职机构: 广东药学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 海南医学院科研基金资助学报项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
恶性梗阻性黄疸经皮经肝胆道穿刺引流术的护理要点 被引量:2 2013年 目的:对恶性梗阻性黄疸经皮经肝胆道穿刺引流术的护理要点进行分析。方法:随机抽取2008年4月-2011年4月进行经皮经肝胆道穿刺引流术的恶性梗阻性黄疸患者24例,将其随机分为对照组和观察组,每组12例。其中对照组患者进行常规护理,观察组患者进行常规护理的基础上加强对患者的心理护理,对两组的护理满意程度进行比较分析。结果:相对于对照组,观察组患者护理总满意度更高(P<0.05)。结论:在对进行经皮经肝胆道穿刺引流术的恶性梗阻性黄疸患者进行护理时,应加强心理护理,有一定的临床意义。 李巧姬 罗永平 彭小燕关键词:恶性梗阻性黄疸 护理 三维动态增强磁共振血管成像对肝癌侵犯血管诊断的临床价值 被引量:2 2012年 目的探讨三维动态增强磁共振血管成像(3D CE MRA)对肝细胞癌侵犯血管的诊断的临床价值。方法回顾性分析了2008年4月~2009年2月我院治疗的60例肝癌患者。在介入治疗或肝脏手术前接受门脉3D CE MRA,采用仪器为Philips achiva 1.5testa超导型磁共振成像系统,扫描所获的原始图像经计算机重建成类似血管造影的3D CE MRA图,用于诊断门静脉、肝静脉、下腔静脉受侵情况。3D CE MRA的诊断结果同术中超声X线造影和手术-病理所见相对照。结果所有患者均顺利完成3D CEMRA。所有病例门静脉、肝静脉、下腔静脉均显示良好。手术或门脉造影发现受累血管门静脉23例,肝静脉15例,下腔静脉12例。3D CE MRA检测门静脉、肝静脉、下腔静脉的总体敏感性为97.2%,特异性为100.0%,阳性预测值为92.8%、阴性预测值为100.0%。结论3D CE MRA对肝癌侵犯血管的诊断具有较高准确性,且直观和无创伤性。 罗永平 刘海涛关键词:肝肿瘤 磁共振成像 磁共振血管成像 痰热清注射液治疗老年人急性胆囊炎临床观察 2010年 目的观察痰热清注射液治疗老年人急性胆囊炎的临床疗效。方法将62例老年急性胆囊炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用禁食、补液、解痉镇痛和抗炎处理,治疗组在对照组治疗的基础上加用痰热清注射液30mL,每日1次稀释静滴,2组治疗7d后判定临床疗效。结果治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但其治愈率高于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液联合抗生素治疗老年急性胆囊炎疗效优于单用抗生素组,但对老年人应注意其特殊性,若病情加重可采取手术等治疗措施。 区奕猛 罗永平 余炯标关键词:痰热清注射液 老年人 急性胆囊炎 疗效 液电碎石治疗对胆囊损伤的评价 2009年 目的探讨液电碎石对胆囊壁的损伤程度和安全性。方法选择需要开腹行胆囊切除术的胆囊结石患者10例行放电电击试验,再行病理切片观察胆囊壁损伤情况。结果对分正对和平行两组,四档不同强度放电,病理切片观察,对其进行评分,并采用秩和试验统计分析得出不同强度放电对胆囊壁损伤有显著差异,不同方向放电对胆囊壁损伤有显著差异,具有统计学意义。结论液电碎石放电火花对胆囊壁有一定损伤,且不同档次放电,不同方位放电损伤不同,但并没有出现穿孔情况。只要按一定的操作要领,EHL是安全的有效的治疗方法。 区奕猛 唐亨力 罗永平 余炯标 连福臻 言纲关键词:胆囊 液电碎石 腹腔镜下胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎65例的体会 被引量:3 2012年 目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)治疗急性化脓性胆囊炎的可行性、安全性及临床疗效。方法:我院于2008年1月至2010年12月间采用LC治疗急性化脓性胆囊炎65例。结果:65例均进行腹腔镜手术探查,60例顺利完成LC,5例中转开腹,中转开腹率为7.69%;3例术后胆漏,发生率4.61%。结论:LC治疗急性化脓性胆囊炎是一种有效、安全、可行的治疗方法。 罗永平关键词:腹腔镜 胆囊切除术 急性化脓性胆囊炎 吻合器齿线上黏膜环切术治疗混合痔65例疗效分析 被引量:4 2013年 目的探讨吻合器齿线上黏膜环切术(PPH)对混合痔的治疗效果,以供临床参考。方法选择2010年8月至2012年7月该院普外科收治的混合痔患者130例作为研究对象,根据随机原则分组。A组患者接受传统Milligan-Morgan术治疗,B组患者接受PPH术治疗。对比两组患者在手术时间、住院时间、术后并发症发生率等方面的差异性。结果与A组相比较,B组患者住院时间明显短于A组,术后并发症发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组手术时间发现,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH术在混合痔的治疗中具有恢复快、术后并发症轻等优越性,值得在今后的临床工作中予以推广应用。 罗永平 刘海涛关键词:PPH术 MILLIGAN-MORGAN术 混合痔 腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术效果比较 被引量:2 2013年 目的对比研究阑尾炎患者实施腹腔镜手术与传统开腹手术的临床效果,并进行总结分析。方法回顾性分析我院2012年2月~2013年2月收治的120例阑尾炎患者,随机分成实验组和对照组,各60例。实验组实施腹腔镜切除术,对照组实施传统的开腹手术治疗。对比两组手术时间、出血量、恢复时间、手术并发症,总结临床效果。结果实验组具有良好的临床效果。相比对照组恢复较快,且手术时间、出血量、抗生素的使用时长对比均有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗阑尾炎具有良好的临床效果,其优点为手术视野清晰、出血量少、住院时间短、恢复快且并发症少,值得临床推广。 余炯标 区奕猛 唐亨力 罗永平关键词:腹腔镜手术 开腹手术 中药结合内镜鼻胆管引流治疗高龄急性梗阻性胆管炎28例临床分析 2016年 目的:观察中药结合内镜鼻胆管引流治疗高龄急性梗阻性胆管炎的临床疗效。方法:将56例高龄急性梗阻性胆管炎患者随机分成对照组与观察组,每组各28例,其中对照组患者给予常规胆总管探查取石T型管引流治疗,而观察组患者给予中药结合内镜鼻胆管引流治疗,于治疗后对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者在体温恢复、白细胞恢复、术后排气、术后排便及抗生素使用时间等方面情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药结合内镜鼻胆管引流治疗高龄急性梗阻性胆管炎相比于常规的胆总管探查取石T型管引流治疗疗效较好,值得在临床上推广应用。 胡安 区奕猛 罗永平 余炯标 连福珍关键词:中药治疗 内镜鼻胆管引流 腹腔镜辅助联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术治疗原发性肝癌的安全性和疗效评价 被引量:1 2016年 目的探讨腹腔镜辅助联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)治疗原发性肝癌的安全性和疗效。方法回顾性分析2013年12月本院收治的一例巨块型肝癌患者以腹腔镜辅助ALPPS方法切除肿瘤的临床资料。第1步在腹腔镜下结扎门静脉右支并离断左肝内外叶;第2步在第1次术后第8天,评估剩余肝脏体积能满足机体要求后行右半肝的扩大切除术,同时对患者围术期的临床指标和随访资料进行分析。结果第1次手术出血50 ml,手术时长225分钟。第2次手术出血700 ml,手术时长335分钟。切除右肝三叶大小约24.0 cm×22.0 cm×15.0 cm,重量2.7 kg,肿瘤大小约18.0 cm×16.0 cm×14.0 cm,残余肝大小约15.0 cm×13.0 cm×8.0 cm。术后病理结果为原发性肝细胞癌。术后患者出现胆漏,经保守治疗后治愈。术后随访2个月,残余肝再生体积达约1200 ml,AFP降至150 ng/ml,未发现肿瘤复发转移。术后随访至32个月,再次评估残余肝再生体积达约1300 ml,AFP 16 ng/ml,未发现肿瘤复发转移,无疾病生存期达32个月。结论腹腔镜辅助ALPPS手术可作为残肝体积不足的一些较晚期肝癌患者的治疗选择。 胡安 罗永平 余炯标 黄永亨 唐亨力 连福珍 区奕猛关键词:原发性肝癌 肝再生 二级脾蒂离断法脾切除术在肝硬化脾功能亢进中的应用 被引量:3 2011年 目的:探讨肝硬化脾功能亢进轻中度脾肿大行腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术的可行性、有效性和安全性。方法:对2009年1月至2010年12月施行腹腔镜下二级脾蒂离断法行脾切除治疗肝硬化脾功能亢进轻中度脾肿大25例患者的临床资料进行回顾分析。结果:除1例因大出血中转开腹外,均顺利完成手术。手术时间平均180 min,术中平均出血量260 mL,无严重并发症。结论:肝硬化脾功能亢进轻中度脾肿大患者行腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除安全有效,并可降低手术费用,值得临床推广。 罗永平关键词:肝硬化 脾功能亢进 腹腔镜脾切除术