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中枢神经系统原发性血管炎(附9例报告及文献复习)被引量：3: 2003年; 目的　探讨中枢神经系统原发性血管炎 (PACNS)的临床、影像学及病理特点。方法　回顾分析 9例诊断为中枢神经系统原发性血管炎患者的临床表现、MRI、血管造影、病理活检以及治疗转归情况并结合文献分析其特点。结果　PACNS患者呈急性或亚急性起病 ,病程可以为进展性或缓解复发交替 ,临床表现以头痛、智能减退、偏瘫及癫痫样发作为主。实验室检查无特殊发现。MRI以大脑半球长T1长T2 信号的类圆形病变为主 ,多无占位效应 ,可见强化。病理检查以淋巴细胞性血管炎为主。 80 %患者应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂联合治疗 6个月 ,病情控制预后良好。结论　PACNS临床表现多样 ,通过临床、影像学以及病理活检等联合应用可进行生前诊断。; 徐劲李振新董强韩翔; 关键词：MRI 血管造影病理活检

规范三级康复治疗中不同时期患者神经功能改善规律分析被引量：6: 2004年; 目的探索规范的三级康复治疗后,卒中偏瘫患者神经功能的改善规律.方法卒中52例患者在脑梗塞和脑出血二个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给于规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治疗同治疗组,分别于入选时,发病后第一个月月末、第三个月月末和第六个月月末采用临床神经功能缺损程度评分标准进行评测.结果康复组在入选后各阶段的评分明显低于对照组(P＜0.001),康复组各阶段神经功能评分积分差值明显高于对照组(P＜0.01);患者自身神经功能各阶段之间的相互比较,发现康复组的各组比值明显较对照组为小(P＜0.001),另外,从各阶段二组患者神经功能变化的线图上可以看出,康复组在入选后各阶段的积分明显低于对照组,积分下降的趋势明显快于对照组,早期尤为明显.结论规范三级康复治疗早期能够加速患者的恢复进程,后期康复治疗仍有利于患者神经功能的改善,但是速度变慢,然而相对于对照组功能恢复仍然较为明显.; 孙莉敏胡永善吴毅朱国行姜从玉韩翔范文可谢臻; 关键词：三级康复治疗物理治疗卒中偏瘫神经功能

颅内动脉狭窄与大脑中动脉供血区梗死形态关系的研究被引量：1: 2008年; 目的:探讨大脑中动脉(MCA)供血区的梗死形态与颅内动脉狭窄之间的关系。方法:回顾性分析78例连续的急性MCA区域梗死且颅内动脉狭窄患者的临床资料。结果:重度ICA病变更多表现为穿支动脉伴皮质支梗死(5/16,P<0.05),而重度MCA病变则好发穿支动脉伴分水岭(4/30,P<0.05)及穿支动脉伴皮质支和分水岭的梗死(6/30,P<0.05)。结论:颅内动脉狭窄的程度与梗死形态亦存在一定关联,可能与多种机制有关,其中分水岭梗死可能提示灌注不足。; 茅翼亭韩翔方堃丁宏岩陈淑芬董强; 关键词：磁共振弥散加权成像大脑中动脉供血区动脉狭窄

三七总皂甙对急性基底节区出血患者神经功能及rCBF的影响被引量：5: 2008年; 目的:探讨三七总皂甙(tPNS)治疗急性基底节区出血的疗效及机制。方法:选择急性基底节区出血患者32例,随机分为对照组17例和tPNS组15例,均给予基础治疗,tPNS组加用tPNS治疗14 d,观察治疗前、治疗后4、102、1 d中国卒中量表(CSS)评分的改变,及治疗前、治疗后21、90 d的Barthel指数(BI)的改变,采用单光子发射计算机成像(SPECT)和氙气CT(XeCT)观察2组治疗前后血肿周边局部脑血流量(rCBF)的变化。结果:tPNS组CSS评分在治疗4 d后即低于治疗前(P<0.05),对照组在治疗10 d后低于治疗前,2组治疗后BI比较无差异。SPECT和XeCT结果显示,治疗后2组血肿周边rCBF有所降低。结论:tPNS能促进基底节区出血患者神经功能的恢复,但不能改善血肿周边rCBF。; 丁宏岩董强韩翔史朗峰吕传真; 关键词：三七总皂甙基底节区 SPECT

急性非心源性缺血性脑卒中的病因分型与Essen卒中风险评分被引量：7: 2013年; 目的 Essen卒中风险评估(ESRS)体系可准确评估非心源性缺血性脑卒中(IS)复发的风险。而TOAST(Trial of Org 10172 in acute stroke treatment)分型则是目前应用最广泛的病因分型。本研究着眼于传统与改良的TOAST分型与ESRS的关系,从而间接了解非心源性IS的病因分型与复发风险的关系。方法①对连续纳入的非心源性IS患者行ESRS评估,将其分为低风险组(ESRS<3分)和高风险组(ESRS≥3分);②改良TOAST分型:动脉粥样硬化血栓形成(AT),小动脉病变(SAD),其他原因所致的缺血性脑卒中(SOD)及不明原因的缺血性脑卒中(SUD)。比较不同ESRS分值组之间TOAST分型的构成。结果纳入的316例非心源性IS患者中低风险组93例(29.4%),高风险组223例(70.6%),动脉粥样硬化性脑梗死患(以下简称AT)161例(50.9%),SAD68例(21.5%),SOD22例(7%),SUD65(20.6%)。不同ESRS分值组中不同病因分型的构成存在一定差异(P<0.0001)。低风险组中AT较少(18/93vs161/316,P<0.0001),SOD较多(18/93vs22/316,P=0.003),而高风险组中SOD相对少(4/223vs22/316,P=0.012)。高风险组中大动脉粥样硬化的比例并无明显高于低风险组的趋势(P>0.05),小血管病变的比例也不明显低于低风险组(P>0.05)。结论本研究提示①ESRS分值愈大则出现罕见病因IS的概率可能愈小,而尚不可认为出现动脉粥样硬化性IS的几率就愈大;②ESRS评分系统所包含的危险因素对于大小血管病变的影响可能是等同。; 吴征瑜朱志栋董漪丁宏岩韩翔曹文杰方堃程忻董强; 关键词：缺血性脑卒中病因分型

脑小血管病胆碱能损害影像学与认知功能的相关性研究被引量：12: 2013年; 目的:探究脑小血管病(CSVD)所致的胆碱能通路损害程度与认知功能的相关性。方法:连续纳入本机构门诊及住院CSVD患者,收集其人口学特征、血管病危险因素资料,利用北京版蒙特利尔认知量表(MoCA)筛选评估认知功能,并行头颅磁共振胆碱能通路高信号评分(CHIPS),分析MoCA评分与CHIPS的相关性。结果:研究纳入102例患者,CHIPS与MoCA评分呈负相关(r=-0.349,P<0.001),经调整高血压、既往卒中史及受教育程度等因素后,两者的负相关性仍然存在(r=-0.198,P=0.046)。结论:在CSVD相关的认知障碍中,胆碱能通路损害与之密切相关,CHIPS评分可用于其早期诊断评估。; 韩翔吕铁朱珠韩旭董漪李克董强; 关键词：蒙特利尔认知量表

HELP治疗急性脑梗死的初步疗效观察被引量：16: 2004年; 董强韩翔王伟薛骏吕传真; 关键词：HELP 急性脑梗死神经病纤维蛋白原神经病

缺血性脑卒中的脑血流动力学变化与糖脂代谢紊乱的相关性被引量：2: 2009年; 目的采用经颅多普勒超声(TCD)检查评估缺血性脑卒中患者的脑血流动力学,探讨其与缺血性脑卒中患者糖脂代谢紊乱之间的相关性。方法67例缺血性脑卒中患者入院次日测定空腹血糖、血脂,并行TCD检查记录颅内大动脉的收缩期(Vs)、舒张期(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),确定是否建立侧支循环;按数字减影血管造影(DSA)或TCD结合计算机断层摄影血管造影(CTA)血管成像是否存在血管狭窄分组,分析血管狭窄、侧支循环以及血流速度、PI与糖脂代谢紊乱的相关性。结果颅内血管狭窄的发生与低密度脂蛋白(r=0.252)、空腹血糖(r=0.288)呈正相关(P值均<0.05),Logistic回归分析显示,既往有糖尿病史是缺血性脑卒中患者发生血管狭窄的独立危险因素(OR=2.106,P=0.041)。颅内侧支循环的建立与糖脂代谢紊乱不相关(P>0.05)。多元线性回归显示,大脑中动脉的PI与空腹血糖呈正相关(OR=0.016,P=0.037),而血流速度与糖脂代谢紊乱不相关(P>0.05)。结论缺血性脑卒中患者血管狭窄及PI与糖脂代谢紊乱存在相关性,但仍需大样本临床研究的证实。; 陈雅玲傅建辉韩翔方堃陈淑芬董强; 关键词：经颅多普勒颅内血管狭窄侧支循环

组织型缓激肽释放酶通过β-arrestin-2介导的B2受体-Raf-MEK1/2信号转导通路对缺血复灌诱导海马CA1神经元损伤的保护作用机制: 目的:阐明外源性TK可以增强β-arrestin-2介导的B2受体-Raf-MEK1/2信号转导模块的组装,调控p-ERK1/2及其下游的核通路和线粒体通路,对缺血复灌诱导的SD大鼠海马CA1区神经元起保护作用的主要分子...; 王政韩翔崔梅方堃陆征宇董强

胆碱能损伤在卒中患者认知功能障碍中的作用: 目的本研究旨在通过横断面及前瞻性的随访研究,比较不同部位脑白质病变评分及胆碱能通路高信号评分(Cholinergic Pathways Hyperintensities Scale,CHIPS)与缺血性卒中患者认知功能得...; 黄纯臣李林昕韩翔王亮董强; 文献传递

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