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低FT_3低皮质醇导致麻醉后低氧血症1例分析: 2010年; 陈铭欣; 关键词：低氧血症

丙泊酚后处理对大鼠蛛网膜下腔出血ET-1和iNOS的影响被引量：2: 2010年; 目的观察丙泊酚对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)继发性脑缺血缺氧性损害的作用效果以及作用机制。方法将40只大鼠随机分为四组:造模后即刻丙泊酚后处理组(Ⅰ组)、造模后2h丙泊酚后处理组(Ⅱ组)、空白组(Ⅲ组)和出血对照组(Ⅳ组)。分别在术前及术后7 d取血清测定内皮素-1(ET-1)浓度和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活力,并观察四组大鼠术后一般情况。结果四组大鼠术前血清ET-1浓度和iNOS活力比较差异无统计学意义。Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组术后血清ET-1浓度和iNOS活力均高于术前(P<0.05),其中Ⅰ、Ⅱ组术后均低于Ⅳ组(P<0.05),而Ⅰ组又低于Ⅱ组(P<0.05)。结论大鼠SAH后血清ET-1浓度和iNOS活力升高,丙泊酚可明显抑制其含量增加,早期应用丙泊酚对于降低血清ET-1浓度和iNOS活力的效果更为显著。; 张彦张秀山刘海根王文胜周强陈铭欣; 关键词：丙泊酚蛛网膜下腔出血内皮素-1 诱导型一氧化氮合酶

依托咪酯用于全身麻醉维持的可行性分析被引量：4: 2017年; 总结依托咪酯用于全身麻醉维持的可行性。此次研究对象,选择我院在2015年1月~2016年1月期间行全身麻醉的50例患者,并随机分为观察组和参照组两个麻醉组。观察组麻醉患者行依托咪酯,参照组麻醉患者行丙泊酚,对比两组全身麻醉患者各个时间段的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR),另外对比两组麻醉患者的知晓率、苏醒时间、拔管时间、不良反应情况。结果两组患者插管前DBP与SBP对比,P<0.05,与观察组对比,参照组患者下降幅度更大(P<0.05)。参照组患者DBP、SBP插管后3min、5min对比观察组,P<0.05。切皮时,参照组患者DBP、SBP、HR下降,与观察组对比(P<0.05)。组间患者拔管时间、不良反应对比,无明显差异(P>0.05)。组间患者苏醒时间、知晓率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。依托咪酯用于全身麻醉维持效果明显,患者血流动力学稳定,术后拔管速度、清醒时间快、不良反应低。具有推广价值。; 陈铭欣; 关键词：依托咪酯拔管时间苏醒时间

异丙酚的非麻醉作用研究进展被引量：7: 2011年; 陈铭欣张彦; 关键词：异丙酚止吐免疫镇痛神经保护

美托洛尔对气管插管期间血流动力学和熵指数的影响被引量：1: 2010年; 目的观察长效选择性β受体阻断剂美托洛尔对麻醉诱导气管插管期间血流动力学和熵指数的影响。方法 60例美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级颅内动脉瘤患者,分为美托洛尔组和对照组,持续监测围手术期平均动脉压、心率、中心静脉压、反应熵、状态熵,以及反应熵与状态熵之差值。结果 (1)与麻醉诱导前比较,两组患者所有观察时间点反应熵值和状态熵值降低(均P<0.05)。气管插管后1、3和5 min,美托洛尔组患者反应熵值、反应熵与状态熵之差值显著降低(P<0.05);而状态熵组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与麻醉诱导前相比,两组患者气管插管前心率有平均动脉压明显下降(P<0.05),但气管插管后1、3和5 min时,对照组患者心率和平均动脉压显著升高(P<0.05)。与对照组和同组气管插管前相比,美托洛尔组患者气管插管后1、3和5 min心率及平均动脉压平稳(P<0.05)。结论美托洛尔可抑制喉镜直视和气管插管应激反应引起的熵指数变化,降低手术应激引起的心率和平均动脉压升高,稳定麻醉诱导期血流动力学状态。; 周强陈铭欣王亚欣张红涛刘海根王文胜张彦; 关键词：美托洛尔插管法气管内血流动力学

老年骨科手术全身麻醉和椎管内麻醉对术后精神状态和认知功能的影响被引量：7: 2017年; 目的:探讨和分析老年骨科手术全身麻醉和椎管内麻醉对术后精神状态和认知功能的影响。方法:选择我院在2014年8月~2016年8月期间收治的78例老年骨科手术患者作为研究主体,按照患者入院顺序均分为A组和B组,每组各39例患者,A组患者行椎管内麻醉,B组患者行全身麻醉,对比A、B两组患者的手术指标情况、简易智力状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分情况以及认知功能障碍发生情况。结果:A组患者的睁眼时间、手术时间、麻醉药剂量、语言陈述时间、MMSE评分、认知功能障碍发生率均优于B组患者(P<0.05)。结论:同全身麻醉相比较来说,椎管内麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果更佳,明显改善了患者的精神状态,并且患者认知功能障碍发生的风险很小,值得推广。; 陈铭欣; 关键词：全身麻醉椎管内麻醉

自噬在氢抑制原位肝移植术大鼠海马神经元凋亡中的作用被引量：2: 2017年; 目的评价自噬在氢抑制原位肝移植术大鼠海马神经元凋亡中的作用。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠56只，周龄8～10周，体重220～250 g。采用随机数字表法取32只分为4组（n＝8）：假手术组（S组）、原位肝移植术组（OLT组）、饱和氢气生理盐水组（HS组）和氯喹组（CQ组）。其余24只大鼠作为肝移植供体。S组行单纯开关腹操作，并游离相应血管；OLT组、HS组和CQ组大鼠制备原位肝移植术模型，OLT组于无肝期前5 min下腔静脉缓慢注射生理盐水6 ml/kg；HS组注射饱和氢生理盐水6 ml/kg；CQ组于模型制备前1 h腹腔注射自噬抑制剂氯喹60 mg/kg，其它处理同HS组。于再灌注6 h时处死大鼠取海马组织，测定MDA含量和SOD活性；光镜下观察病理学结果；采用TUNEL染色法检测细胞凋亡情况，计算细胞凋亡指数（AI）；采用Western blot法检测自噬及凋亡相关蛋白（caspase-3、Cyt c、LC3Ⅱ、Beclin-1、p53）的表达水平。结果与S组比较，OLT组、HS组和CQ组海马MDA含量和AI升高，SOD活性降低，caspase-3、Cyt c、LC3Ⅱ、Beclin-1和p53表达上调（P〈0.05）；与OLT组比较，HS组海马MDA含量和AI降低，SOD活性升高，caspase-3和Cyt c表达下调，LC3Ⅱ、Beclin-1和p53表达上调（P〈0.05）；与HS组比较，CQ组海马MDA含量和AI升高，SOD活性降低，caspase-3和Cyt c表达上调，LC3Ⅱ、Beclin-1和p53表达下调（P〈0.05）。结论氢抑制原位肝移植术大鼠海马神经元凋亡的机制与其促进自噬有关。; 陈铭欣杜洪印喻文立吴莉施东婧任恒昌盛明薇王树森; 关键词：自噬氢肝移植脑损伤

右美托咪定预防小儿神经外科手术全麻苏醒期躁动的临床效果被引量：7: 2015年; 目的观察右美托咪定预防小儿神经外科手术全麻苏醒期躁动的临床效果。方法选择天津市环湖医院2013年1—11月择期行幕上脑肿瘤切除术的40例患儿,采用随机数字表法将其分成右美托咪定组(Dex组)和0.9%氯化钠溶液组(NS组),各20例。Dex组在脑膜缝合完毕后给予右美托咪定0.5μg/kg,NS组给予同等剂量的0.9%氯化钠溶液,观察两组给药前(T0)、给药后(T1)、拔除气管插管时(T2)、拔管后5min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)的变化,以及拔管时间和躁动发生情况。结果两组患儿T0的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T1的HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿T2、T3的MAP、HR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Dex组苏醒期的躁动评分优于NS组,差异有统计学意义(P<0.05);Dex组苏醒期躁动率为5%,低于NS组的30%,差异有统计学意义(P<0.05)。Dex组自主呼吸恢复时间、拔管时间短于NS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在小儿气管插管术全麻中可以发挥较好的镇静、镇痛、稳定血流动力学的效果,同时还能有效降低术后躁动等发生率。; 陈铭欣杜洪印; 关键词：烦躁

饱和氢气生理盐水对大鼠原位肝移植术后脑保护作用及机制研究: 目的：只有拥有良好的血液循环，才能维持机体各组织与器官的正常代谢，才能维持机体的功能。组织细胞发生缺血性损伤（ischemia injury），是局部组织、器官由于各种原因造成了缺血。随着学术研究和临床实验的发展，研究人...; 陈铭欣; 关键词：肝移植脑损伤动物模型

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