陈梦燕
- 作品数：24 被引量：126H指数：8
- 供职机构：义乌市中心医院更多>>
- 发文基金：益阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- NT-proBNP、TNF-α、IL-6在急性呼吸窘迫综合征严重程度及预后评估中的应用价值被引量：11
- 2016年
- 目的探讨血清N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、TNF-α、IL-6在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度及预后评估中的应用价值。方法将80例ARDS患者根据2012年ARDS柏林标准以病情严重程度分为轻、中、重度ARDS组,各20、22、38例,采用ELISA法测定并比较各组入院时血清NT-p ro BNP、TNF-α和IL-6水平;根据住院28d的死亡情况,将患者分为死亡组与生存组,各30、50例,比较两组入院时NT-pro BNP、TNF-α和IL-6水平。应用ROC曲线评价NT-pro BNP、TNF-α和IL-6水平对ARDS患者死亡的预测价值。结果中度ARDS组患者血清NT-p ro BNP、TNF-α和IL-6水平高于轻度ARDS组(t=4.55、7.97、2.85,均P<0.01),重度ARDS组患者血清NT-pro BNP、TNF-α和IL-6水平均高于中度ARDS组(t=7.77、7.57、4.00,均P<0.01)。死亡组NT-p ro BNP、TNF-α、IL-6均明显高于存活组(t=8.35、9.68、8.77,均P<0.01)。NT-p ro BNP、IL-6、TNF-αAUC分别为0.852、0.806、0.767,NT-p ro BNP与患者死亡呈正相关(r=0.437,P<0.01)。结论血NT-p ro BNP、TNF-α和IL-6水平可早期预测ARDS病情严重程度及预后。
- 季明霞斯小水何建新刘宏革陈梦燕王娇黄静郑文娟潘景业
- 关键词：肿瘤坏死因子-Α白介素-6急性呼吸窘迫综合征
- 乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征患者凝血功能的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者凝血功能的影响。方法将80例ARDS患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组给予机械通气、抗感染、营养支持治,治疗组在此基础上加用乌司他丁针10万U+0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注3次/d,连续7d。比较两组患者住ICU时间、机械通气时间、28d病死率以及治疗前后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、氧合指数、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平及血小板计数(Plt)变化。结果治疗组住ICU时间、28d病死率、APACHEⅡ评分均低于对照组(均P<0.05),氧合指数、FIB、Plt水平均高于对照组(均P<0.05),PT、D-D水平治疗后低于对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,应用乌司他丁治疗能改善ARDS患者的凝血功能及炎症指标,缩短机械通气时间、入住ICU时间,降低病死率。
- 季明霞斯小水何建新刘宏革陈梦燕王娇黄静郑文娟朱黎君
- 关键词：乌司他丁凝血功能急性呼吸窘迫综合征
- 心理干预对临床医学本科实习生实习效果的影响被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨心理干预对临床医学本科实习生实习效果的影响。方法:选择2013年6月至20l4年6月的53名临床医学本科实习生作为对照组,2014年6月至2015年6月的57名临床本科实习生作为观察组。对照组采取一般带教管理,观察组心理健康干预与岗前教育同步,心理辅导贯穿于毕业实习全过程。采用症状自评量表(SCL-90)对2组实习生在实习初期和实习末期的心理状态进行调查。实习结束后考核实习生的理论和操作优良率。结果:2组在实习初期各症状因子评分无差异,实习末期观察组人际关系敏感、躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子评分明显低于对照组(P<0.05),观察组实习结束后理论考核及技能考核优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:合理的心理干预能够有效缓解临床医学实习生的各种心理压力,对实习效果有积极促进作用。
- 洪小飞俞俊萍陈梦燕王吉如陈建峰王向明
- 关键词：心理干预医学实习生
- 胸腺肽α1在重症肺炎患者应用的临床观察
- 目的探讨胸腺肽α1在重症肺炎患者应用的临床观察。方法:将56例重症肺炎患者随机分为治疗组（n=28）和对照组（n=28）,两组患者入院后均给予常规治疗,治疗组在上述基础上皮下注射1.6 mg胸腺肽α1,每天1次,持续7 ...
- 季明霞斯小水何建新陈梦燕王娇黄静郑文娟王俊峰朱黎君
- 关键词：重症肺炎
- 文献传递
- 危重症老年患者的早期肾功能损伤指标与APACHE Ⅱ评分的关系分析被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨危重症老年患者早期肾功能损伤指标水平与APACHE Ⅱ评分的关系。方法对108例收入ICU的老年危重病患者进行APACHE Ⅱ评分，按照APACHE Ⅱ评分分值的高低分成3组（〈15分组，15~20分组，〉20分组），同时按照是否死亡分为死亡组和存活组，比较不同组别间早期肾功能损伤指标（转铁蛋白/肌酐、尿微量白蛋白/肌酐、NAG/肌酐）的差异。结果危重症老年患者的早期肾功能损伤指标（转铁蛋白/肌酐、尿微量白蛋白/肌酐、NAG/肌酐）与其APACHEⅡ评分的分值成正相关（r=0.636、0.694、0.533，P〈0.01）；按照A-PACHE Ⅱ评分〈15分组、15~20分组、〉20分组间的转铁蛋白/肌酐、尿微量白蛋白/肌酐、NAG/肌酐比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。死亡组的APACHE Ⅱ评分的分值较存活组明显增高，且有统计学差异（P〈0.01）。结论早期肾功能损伤指标对监测、治疗、改善危重症患者早期肾功能损伤的预后有一定的临床价值。
- 陈梦燕牟利军
- 关键词：APACHE评分
- 持续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流在重症脓毒血症患者治疗中对炎性因子及器官功能的影响被引量：11
- 2014年
- 目的研究持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流治疗对炎性因子及器官功能的影响。方法将重症脓毒血症患者81例随机分为观察组41例和对照组40例,对照组给予常规治疗方法及CVVH治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血液灌流治疗。观察两组患者治疗前后生命体征、炎症因子水平、脏器功能及急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分和全身性感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分的变化。结果两组治疗后呼吸、心率均低于治疗前,平均动脉压高于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=7.99、11.81、9.43;4.77、4.04、5.33;P均<0.05),且观察组治疗后优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=15.99、15.81、4.43,P均<0.05)。两组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(SCR)水平,以及APACHEⅡ评分、SOFA评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=6.79、13.84、12.41、12.29、14.48、21.41、13.33;7.67、7.04、10.39、7.03、7.77、12.39、12.21,P均<0.05);且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=30.89、25.11、14.93、26.11、20.89、13.66、14.93,P均<0.05)。结论 CVVH联合血液灌流可有效清除重症脓毒血症患者血液中多种炎性介质,有助于脏器功能的保护。
- 郑文娟斯小水何建新季明霞黄静王娇陈梦燕王俊峰
- 关键词：血液灌流持续静脉-静脉血液滤过脓毒血症炎性因子
- 持续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流在重症脓毒血症患者治疗中对炎性因子及器官功能的影响
- 目的研究持续静脉-静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流治疗对炎性因子及器官功能的影响。方法将重症脓毒血症患者81例随机分为观察组41例和对照组40例,对照组给予常规治疗方法及CVVH治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血液...
- 郑文娟斯小水何建新季明霞黄静王娇陈梦燕王俊峰
- 关键词：血液灌流持续静脉-静脉血液滤过炎性因子
- 文献传递
- 综合性ICU医院感染目标性监测结果分析被引量：14
- 2015年
- 目的了解医院ICU患者发生医院感染的情况,以采取针对性的干预措施控制医院感染的发生。方法根据《医院感染目标性监测规范》,监测2012年2月-2013年2月入住ICU患者的医院感染率、日感染率、3种导管相关感染率、医院感染部位及感染病原菌分布。结果监测的655例患者中发生医院感染78例、82例次,医院感染率11.90%、例次感染率12.52%、日感染率13.84‰、例次日感染率14.55‰;中心静脉置管相关性血流感染率为0.56‰、导尿管插管相关泌尿道感染率为1.15‰、呼吸机相关性肺炎感染率为78.43‰;下呼吸道感染率为80.25%、血流感染率为7.41%、泌尿道感染率3.70%;感染病原菌以肺炎克雷伯菌检出最高,占42.74%。结论ICU的医院感染率较高,导管相关性感染为高风险性因素,应对病房管理采取相应的整改措施,从而减少医院感染的发生。
- 王娇陈梦燕黄静
- 关键词：目标性监测重症监护病房导管相关感染
- 血清降钙素原检测在ICU多药耐药菌感染患者治疗中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的研究ICU多药耐药感染患者应用血清降钙素原(PCT)检测方法,以指导ICU多药耐药感染患者抗菌药物治疗的作用及意义。方法选取2013年1月-2014年1月确诊为ICU多药耐药感染的102例患者进行研究分析,随机分为对照组与观察组,各51例;对比两组患者抗菌药物使用时间、使用剂量及炎性反应进行分析,采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果抗菌药物使用时间观察组(6.6±1.2)d、较对照组的(9.8±1.9)d少,且不同时间内抗菌药物的使用率较对照组明显减少;炎性水平指标显示观察组的PCT水平(32.6±9.6)ng/L低于对照组的(98.5±21.4)ng/L,对照组CRP(11.5±4.1)μg/L明显高于观察组的(5.4±2.2)μg/L,白细胞计数观察组(15.5±3.7)×109/L同样低于对照组(32.4±5.2)×109/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU多药耐药菌感染抗菌药物应用中PCT检测可有效降低抗菌药物的使用量,缓解了医患的内外在压力。
- 王娇陈梦燕黄静
- 关键词：血清降钙素原重症监护病房多药耐药菌
- MYH6基因多态性与房颤患者的关联性及其在华法林抗凝治疗中作用的研究
- 傅婷陈梦燕徐磊龚建萍郑娟庆季宁宁
- 1、课题来源与背景：房颤的主要致病机理是由于在心房收缩发生的过程中，心房失去一致性，心房各部位收缩顺序紊乱，使得心房泵血功能失常，进行无效收缩。房颤转复为窦律后，心房收缩功能并不能立即恢复，提示房颤心房收缩功能的抑制不仅...
- 关键词：
- 关键词：房颤抗凝治疗
