赵晓东
- 作品数：52 被引量：361H指数：10
- 供职机构：北京医院更多>>
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- 根据阴道镜下病变范围选择宫颈上皮内瘤样变的治疗方法被引量：8
- 2007年
- 目的探讨治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的一种新策略——根据阴道镜下的病变特点选择“个体化”的治疗方法。方法应用这个策略治疗CIN48例,23例病变未延伸至宫颈管内的满意阴道镜选择激光气化治疗(其中CINⅠ期15例,CINⅡ期5例,CINⅢ期3例),25例病变延伸至宫颈管内的不满意阴道镜选择LEEP或冷刀锥切(其中CINⅠ期9例,CINⅡ期10例,CINⅢ期6例)。同期50例对照组根据传统策略选择治疗方法,即根据病变程度选择,32例CINⅠ期采用激光气化,18例CINⅡ或Ⅲ期采用LEEP或冷刀锥切(CKC)。比较两种策略的治疗结局。结果实验组激光治疗无1例复发(0%),而对照组激光治疗6例复发(19%),差异有统计学意义(P=0.035);实验组LEEP或CKC治疗4例复发(16%),而对照组2例复发(11%),差异无统计学意义(P=1.000);实验组总复发率8%,对照组总复发率16%(P=0.357)。结论根据阴道镜下的病变范围选择治疗方法是一种有效的宫颈CIN治疗策略,优于传统的根据病变程度选择治疗方法。
- 孟庆伟赵晓东张毅
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变阴道镜检查激光手术锥形切除术
- 腹腔镜，呵护女人幸福
- 2010年
- 身为幼教的陈小姐在单位体检中被查出患有卵巢囊肿，医生建议她及时手术，可尚未婚育的她很担心手术会影响日后生儿育女的大事。无独有偶，在某外企任人力资源总监的林女士，虽然事业和婚姻都经营得不错，可美中不足的是，自从3年前做了药物流产手术后，一直未能成功受孕，最近查体时还发现了子宫肌瘤和盆腔粘连，真是雪上加霜。她很害怕失去子宫，失去做母亲的机会。
- 赵晓东羽燕
- 关键词：腹腔镜女人卵巢囊肿药物流产受孕
- 经阴道子宫肌瘤剔除术86例临床分析被引量：6
- 2006年
- 目的 探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的可行性、效果和安全性。方法 探讨经阴道子宫肌瘤剔除术患者的手术适应证、并发症、术后恢复情况，并与同期经腹腔子宫肌瘤剔除术相比较。结果 86例符合经阴道子宫肌瘤剔除术适应证，拟行经阴道手术，其中83例（96％）成功的经阴道剔除了子宫肌瘤；切除肌瘤数目中位数2个；子宫大小中位孕10周（孕8～16周大小）；平均手术时间52min；平均术中出血230ml；平均术后最高体温38．4℃；平均术后住院日7天；随访12个月复发率1％。经阴道子宫肌瘤剔除术术后体温高于同期经腹腔肌瘤剔除术，但一般24～48h恢复，其他参数相比较差异无统计学意义。结论 已婚育龄妇女经阴道子宫肌瘤剔除基本可以替代经腹腔途径。
- 张巧赵晓东张毅
- 关键词：子宫肿瘤
- ⅢC期卵巢上皮癌术后一线化疗用药剂量对预后的影响被引量：3
- 2005年
- 背景与目的:化疗是治疗晚期卵巢癌必不可少的手段,选择合适的化疗药物和应用合适的化疗剂量是合理用药的两个方面,用药剂量对生存的影响一直有争议。本文拟探讨卵巢癌术后一线化疗用药剂量对预后的影响。方法:回顾性分析术后采用含铂类药物进行辅助化疗的47例ⅢC期卵巢上皮癌患者的临床资料,计算各种药物的相对总剂量(cumulativedose,CD)和相对剂量强度(doseintensity,DI),分析用药剂量对无进展生存时间(progression鄄freesurvival,PFS)和总生存时间(overallsurvival,OS)的影响。结果:总体中位CD为0.76,中位DI为0.53。顺铂中位CD为0.78,中位DI为0.57;紫杉醇中位CD为0.81,中位DI为0.51。应用Kaplan鄄Meier曲线和log鄄rank检验行单因素分析显示,各剂量指标对整个群体的PFS和OS都没有影响。分组分析显示,对于顺铂联合非紫杉醇组总体CD、顺铂CD和顺铂DI越大,PFS越长(P值分别为0.01、0.00和0.01),OS越长(P值分别为0.01、0.00和0.01);而各剂量指标对顺铂联合紫杉醇组的预后均没有影响。残留大病灶组(>2cm)顺铂DI越大,PFS越长(P=0.01),总体CD和顺铂DI越大,OS越长(P=0.04和0.01);残留小病灶组(残留病灶≤2cm)各剂量指标对PFS、OS均无显著性影响。多因素分析显示残留病灶大小是唯一的预后影响因素。结论:对术后残留病灶较大(>2cm)或采用非紫杉醇方案化疗的ⅢC期卵巢癌患者,用药剂量可能会影响生存时间。残留病灶大小是影响预后的唯一独立因素。
- 赵晓东张巧张毅
- 关键词：环磷酰胺预后
- Ⅲ期卵巢上皮癌术前CA125水平与手术彻底性的关系被引量：8
- 2003年
- 目的:探讨Ⅲ期卵巢上皮癌术前CA125水平与手术彻底性的关系。方法:回顾手术治疗的86例Ⅲ期卵巢上皮癌患者术前CA125水平以及相应的手术彻底性临床资料,应用受试者工作特征(ROC)曲线探讨术前CA125水平与手术彻底性的关系,并确定作为预测手术彻底性诊断界点的CA125水平。结果:86例患者中46例(53.5%)完成了满意的肿瘤减灭术(残留肿瘤最大径≤2cm);随着CA125水平增加肿瘤减灭术满意性下降;CA125预测手术彻底性的诊断界点是750μ/ml,术前CA125<750μ/ml的患者中34例(63.4%)完成了满意的减灭术,而术前CA125>750μ/ml的患者中12例(35.3%)完成了满意的减灭术;以超过750μ/ml无法完成满意的减灭术为阳性,敏感性64.7%,特异性65.4%,阳性预测值55.0%,阴性预测值73.9%。结论:Ⅲ期卵巢上皮癌患者术前CA125超过750μ/ml者,须充分评估手术可行性。
- 赵晓东张毅
- 关键词：卵巢上皮癌CA125肿瘤细胞减灭术ROC曲线
- 职业女性新年孕计划
- 2006年
- 听很多职业女性说过，能够成为母亲是远比事业，金钱更重要的事情．想想也对，身为一个女人，只有经历了怀孕，分娩和养育下代的过程．她的人生才是完整的，她的幸福于是美满的。所以对于每一位希冀成为母亲的职业女性．如何做好相关规划，和伴侣共同去创造自己的小天使．是非常重要的一件事情。
- 杨波良瑶（图）赵晓东
- 关键词：职业女性母亲金钱女人伴侣
- 卵巢囊肿的防与治
- 2007年
- 卵巢囊肿是卵巢囊性包块的俗称，是育龄女性的常见病、高发病，约占门诊人数的5%左右。卵巢囊肿的发病比较隐匿突然，常常使女性措手不及，而且包含的疾病种类繁多，诊断治疗上也比较“乱”，往往是一个医生一个说法。因此，在这里针对女性朋友有关卵巢囊肿的各种疑问和担心进行简要的介绍和分析，希望能够有所帮助。
- 赵晓东黑木
- 关键词：卵巢囊肿疾病种类常见病女性发病
- 铂类联合紫杉醇对晚期卵巢癌一线化疗疗效预测因素的研究被引量：2
- 2007年
- 目的探讨可以预测铂类联合紫杉醇作为晚期卵巢癌术后一线化疗疗效的预测因素和预测分子。方法回顾42例以铂类联合紫杉醇作为一线化疗的晚期卵巢上皮癌临床病理学资料,用免疫组织化学方法检测卵巢癌组织中的 p53和 Pgp 表达,计算一线化疗临床完全缓解率和早期复发率。分析年龄、残留病灶大小、病理学类型、分化程度、p53及 Pgp 表达等指标作为化疗疗效预测因素或预测因子的可行性。结果 24例(57%)患者临床完全缓解,7例(17%)早期复发。单因素分析提示 p53阳性患者完全缓解率(74%)有高于 p53阴性患者(完全缓解率43%)的趋势;残留病灶<2cm 者早期复发率(4.2%)低于残留病灶≥2 cm 者(33%)。多因素分析提示残留病灶≥2 cm 和 Pgp阳性是早期复发的独立预后因素。结论残留病灶大小、p53表达、Pgp 表达可以作为铂类联合紫杉醇化疗疗效的预测因素,p53阳性者对化疗相对敏感,残留病灶≥2 cm、Pgp 阳性者对化疗相对耐药。
- 魏风华赵晓东张毅何淑蓉杨丽
- 关键词：卵巢肿瘤化学疗法紫杉醇
- 冷刀锥切术切缘阴性的重度宫颈鳞状上皮内瘤变患者的预后影响因素分析被引量：28
- 2007年
- 目的探讨冷刀锥切术切缘阴性的重度宫颈鳞状上皮内瘤变(HSIL)患者的预后影响因素。方法回顾分析1999年1月至2004年1月间,卫生部北京医院妇产科266例冷刀锥切手术切缘阴性的 HSIL 患者的临床资料,分析影响预后的因素,并随访治疗结局。其中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ20例,CIN Ⅲ246例(包括原位癌82例);腺体累及者40例,无腺体累及者226例;257例检测高危型人乳头状瘤病毒(HPV)患者中,高危型 HPV 阳性244例,阴性13例。结果中位数随访时间46个月,总复发率为8.6%(23/266),无浸润癌发生。CIN Ⅱ患者中1例(5.0%,1/20)复发,CINⅢ患者(不包括原位癌)中9例(5.5%,9/164)复发,而82例原位癌中13例(15.8%,13/82)复发,原位癌与 CINⅡ及 CINⅢ(不包括原位癌)患者复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。腺体累及者中7例(17.5%,7/40)复发,无腺体累及者中16例(6.0%,16/226)复发,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高危型 HPV 阳性者中2l例(8.6%,21/244)复发,而13例高危型 HPV 阴性者中无一例复发,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷刀锥切术切缘阴性的 HSIL 复发率低;病理分级高和腺体受累是影响疗效及预后的因素。
- 孟庆伟秦振河毛莹赵晓东
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变肿瘤复发
- P53表达对晚期上皮性卵巢癌一线化疗方案选择的意义被引量：3
- 2005年
- 背景与目的:目前,上皮性卵巢癌的术后一线化疗方案主要包括铂类联合紫杉醇(TC)和铂类联合环磷酰胺(PC)。本研究拟观察分子标记物P53表达与上述两种化疗方案疗效的关系,分析P53表达在化疗疗效预测上的价值,探讨检测P53表达在选择化疗方案上的意义。方法:回顾性分析53例以TC或PC作为术后一线化疗方案的Ⅲc期上皮性卵巢癌,用免疫组化方法检测标本的P53表达,比较P53阳性组和P53阴性组中各化疗方案的完全缓解(completeresponse,CR)率和无进展生存时间(progression-freesurvival,PFS),并行多因素分析影响PFS的预后因素。结果:53例患者中22例P53阳性,其中13例采用TC方案,CR10例(76.9%),中位PFS102周;9例采用PC方案,CR3例(33.3%),中位PFS43周。TC组CR率稍高于PC组(P=0.05),TC组患者PFS长于PC组(P=0.04)。对31例P53阴性患者采用不同化疗方案治疗的CR率和PFS无显著性差异(P>0.05)。多因素分析提示残留病灶大小是独立预后因素。结论:检测P53表达在选择化疗方案上可能有意义。对于P53阳性患者首选TC方案,对于P53阴性患者可以选择PC或TC方案。确切结论尚需进一步在大样本前瞻性研究中验证。
- 赵晓东张毅何淑蓉杨丽
- 关键词：卵巢肿瘤P53预测疗效
