刘光华 作品数:60 被引量:269 H指数:9 供职机构: 福建医科大学 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省科技计划重点项目 福建省医学创新课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
安美汀干糖浆治疗小儿呼吸道感染126例临床观察 1996年 王世彪 王永宽 刘金姑 林如珍 应鄂华 刘光华 叶红 张伯秋 赵红关键词:儿童 呼吸道感染 肺炎支原体感染合并不完全川崎病的危险因素分析 被引量:1 2019年 目的分析肺炎支原体感染合并不完全川崎病的危险因素。方法选取2015年1月-2018年12月福建省妇幼保健院儿科收治符合肺炎支原体感染合并不完全川崎病诊断标准的有68例,选取同时期普通病房临床资料完整符合肺炎支原体感染无合并川崎病的病例136例作为对照组,采用单因素分析和多因素二分类Logistic回归分析的方法分析肺炎支原体感染合并不完全川崎病的危险因素,并对二分类Logistic回归分析有统计学意义的相关指标进行ROC曲线分析。结果血红蛋白、白蛋白是保护性因素,发热持续时间>7天、混合2种以上病原感染、血小板计数是肺炎支原体感染合并不完全川崎病危险因素;ROC曲线临界值分别为血红蛋白<101 g/L(AUC=0.869,95%CI=0.814-0.912)、血小板计数>403×10^9/L(AUC=0.840,95%CI 0.783-0.888)、白蛋白<40.5 g/L(AUC=0.830,95%CI 0.772-0.879)、发热时间>7天(AUC=0.761,95%CI 0.696-0.818)、混合2种以上病原感染(AUC=0.551,95%CI 0.480-0.621)。结论降低的血红蛋白和白蛋白、升高的血小板计数、发热持续时间>7天、混合2种以上病原感染是肺炎支原体感染合并不完全川崎病的危险因素。 张晶晶 王程毅 宋朝敏 宋朝敏 刘光华 王世彪关键词:黏膜皮肤淋巴结综合征 简易重症手足口病评分标准研究 被引量:1 2012年 目的探讨简易重症手足口病评分标准,为临床医师早期评估病情提供依据。方法选择福建省妇幼保健院2009年危重症手足口病例,并选择部分轻症病例作为对照。参照相关资料制定简易重症手足口病评分标准并对病例进行评分。用ROC曲线对评分标准的诊断价值进行评价。结果重症病例评分≤80分有14例(87.5%),轻症病例评分>80分有117例(69.7%)。重症病例的ROC曲线下面积为0.885。以≤80分定义为重症,其敏感性为0.875,特异性为0.697,约登指数为0.572。结论简易重症手足口病评分标准可早期量化评估病情严重程度,为手足口病分级诊治提供依据。 叶红 陈攸涛 陈翠萍 刘光华 王子敬关键词:手足口病 重症 评分标准 β-内酰胺类与大环内酯类抗菌药物联合治疗重症社区获得性肺炎疗效回顾 被引量:24 2014年 目的:探讨β-内酰胺类联合大环内酯类抗菌药物治疗重症儿童社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法回顾性分析2012年2月至2012年4月期间住院重症CAP患儿在相同对症支持治疗基础上,采用头孢美唑联合阿奇霉素(研究组)或单用头孢美唑(对照组),在总有效率、体温下降、咳嗽减轻和啰音消失时间以及住院天数方面的差异。结果研究组的总有效率为87.76%,高于对照组(61.22%),两组间差异有统计学意义(χ2=9.08,P=0.003)。研究组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院天数分别为(1.82±1.17)d(、6.86±2.06)d(、6.30±2.04)d和(7.28±2.11)d,均短于对照组的(3.25±4.35)d、(9.72±3.96)d、(8.79±4.00)d和(10.14±3.94)d,差异均有统计学意义(Z=3.52-5.53,P均〈0.05)。结论阿奇霉素联合头孢美唑治疗CAP疗效确切,重症CAP患儿联合应用β-内酰胺类与大环内酯类抗菌药物合理且有效。 李佳凤 王世彪 刘光华 阮冠宇 曾凡湘关键词:Β-内酰胺类 大环内酯类 社区获得性肺炎 川崎病冠状动脉损伤与阿司匹林抵抗基因多态性的临床相关性分析 被引量:2 2020年 目的 分析川崎病冠状动脉损伤与阿司匹林抵抗基因多态性的临床相关性.方法 将17例5岁以下KD患儿分为无冠状动脉损伤7例和冠状动脉损伤10例两组.通过电子病例系统采集两组病例临床资料,同时采用桑格测序法检测阿司匹林抵抗常见4种基因多态性,分别是血小板膜糖蛋白(GP)Ⅲa、血小板内皮细胞聚集受体1 (PEAR1)、前列腺素过氧化物合酶1 (PTGS1)和谷胱甘肽硫转移酶P1 (GSTP1).结果 有冠状动脉损伤组和无冠状动脉损伤组的阿司匹林抵抗情况比较差异无统计学意义(x^2 =2.87,P=0.23).两组阿司匹林抵抗基因多态性比较,其中两组均未检出GPⅢa和PTGS1基因中存在阿司匹林抵抗亚型,两组的PEAR1和GSTP1阿司匹林抵抗亚型分布情况比较差异均无统计学意义(x^2 =2.87,P=0.23;x^2=1.59,P=0.49).两组单独阿司匹林抵抗PEAR1基因型的比较和整个阿司匹林抵抗情况的比较一致,均为x^2=2.87,P=0.23.结论 阿司匹林抵抗基因多态性与有无川崎病冠状动脉损伤无关. 郭晓峰 兰岚 王世彪 刘光华 林少勇 陈楚安关键词:川崎病 冠状动脉损伤 阿司匹林抵抗 基因多态性 前清蛋白在重症肺炎支原体肺炎患儿中的临床意义 被引量:6 2020年 目的分析重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血浆前清蛋白与临床指标的关系,探讨检测血浆前清蛋白在重症MPP中的临床意义。方法选取2015年1月至2018年3月福建省妇幼保健院儿科重症监护病房收治符合重症MPP诊断标准的患儿,收集患儿一般资料和实验室检查指标,进行统计学分析。结果1.最终符合标准185例患儿,根据三代儿童死亡评分分为低危组(0~<5分)138例,高危组(≥5分)47例。Logistic回归分析显示,机械通气(OR=5.397,95%CI:2.139~13.622,P=0.000)、前清蛋白水平(OR=0.928,95%CI:-0.869~0.990,P=0.023)与三代儿童死亡评分有关。2.受试者工作特征曲线(ROC)确定前清蛋白的临界点为14.16 g/L。根据前清蛋白的临界点进行分组比较,结果发现前清蛋白越低,住院时间>10 d(62.5%比44.6%)、机械通气(31.3%比12.4%)、小儿危重症评分<80分的比例(21.9%比9.92%)和三代儿童死亡评分预估病死率[8.02%(0.48%~88.12%)比1.81%(0.41%~31.69%)]越高,差异均有统计学意义(P=0.030、0.003、0.043,P<0.001)。结论血浆前清蛋白水平可反映重症MPP的严重程度,提示血浆前清蛋白水平有可能成为预警重症MPP进展的客观指标之一。 王程毅 刘光华 刘光华 王世彪关键词:儿童 生物标志物 前清蛋白 清开灵注射液佐治小儿上呼吸道感染98例疗效观察 被引量:3 2005年 目的观察清开灵注射液对小儿上呼吸道感染的疗效。方法将门诊178例急性上呼吸道感染患者随机分为两组,清开灵组98例,对照组80例,对照组:头孢呋辛钠100m g(kg.d-1)+10%氯化钠+10%葡萄糖,静滴,每日2次;清开灵组:头孢呋辛钠100m g(kg.d-1)+10%氯化钠+10%葡萄糖液,静滴,每日2次,加用清开灵1mL(kg.d-1)。结果在退热天数减少及其他主要症状、体征消失的所需的时间上,清开灵组均优于对照组P<0.05。结论清开灵对佐治小儿急性上呼吸道感染的疗效较好。 郭新华 刘光华关键词:清开灵注射液 小儿上呼吸道感染 头孢呋辛钠 疗效 2株WU多瘤病毒全基因组序列测定和分析 被引量:1 2011年 WU多瘤病毒(WUPyV)是多瘤病毒科多瘤病毒属的新成员,近来发现与人呼吸道感染等有关。本研究对2株WUPyV进行全基因组序列测定和拼接,获得这2株病毒全基因组序列,并与已上传到GenBank的国内外几株WUPyV的全基因组序列和氨基酸序列进行比对和系统进化分析。这2株WUPyV是环状、双链DNA病毒,基因组全长5 228bp,比GenBank已知WUPyV全序列少1bp。缺失的一对碱基位于位点4 536处,属于大T抗原的非编码区。病毒全基因组编码5个蛋白,分别是3个衣壳蛋白VP2、VP3、VP1与大T抗原和小T抗原。系统进化分析显示相对中国福建福州的FZ18株,另一株FZTF株与参考株-澳大利亚的B0株关系较近。 修文琼 沈晓娜 刘光华 谢剑锋 康育兰 王美爱 张文清 翁其珠 严延生关键词:WU多瘤病毒 基因 肺炎支原体感染对川崎病的影响及机制探讨 被引量:8 2020年 目的分析肺炎支原体感染对川崎病的影响及其机制,以期指导临床诊疗。方法回顾性分析2013年8月至2018年8月我科住院的496例川崎病患儿临床资料,其中合并肺炎支原体感染组193例,未合并肺炎支原体感染组303例。应用倾向评分匹配法1∶1校正2组的年龄、性别、是否为不完全型川崎病、是否使用糖皮质激素、丙种球蛋白使用时间、丙种球蛋白使用方法和阿司匹林初始剂量,比较2组患儿的总发热天数、冠状动脉直径、冠状动脉扩张发生率、冠状动脉瘤发生率和丙种球蛋白无反应发生率。结果川崎病合并肺炎支原体感染组男性患儿多,更易发生颈部淋巴结肿大,年龄、中性粒细胞百分比、血沉和低密度脂蛋白高于川崎病未合并肺炎支原体感染组,血钾、血钙、高密度脂蛋白和白蛋白低于川崎病未合并肺炎支原体感染组,差异有统计学意义(均P<0.05)。应用倾向评分匹配法1∶1配对后发现,川崎病合并肺炎支原体感染组患儿总发热时间更长[8(6~10)d vs 7(6~9)d,Z=-2.089,P<0.05),冠状动脉直径值更大[(2.81±0.81)mm vs(2.63±0.45)mm,t=2.532,P<0.05],冠状动脉瘤发生率更高(5.5%vs 1.1%,χ^(2)=5.516,P<0.05)。结论肺炎支原体感染可能引起川崎病患儿脂质代谢及电解质的紊乱,其炎症反应更强,持续时间更长,对冠状动脉损伤更大。 林翊君 林杉 王程毅 陈钦 刘光华关键词:肺炎支原体 川崎病 冠状动脉损伤 以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的危险因素分析 被引量:5 2020年 目的分析以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的临床特点,探讨其危险因素。方法纳入腹型过敏性紫癜共168例,根据是否以腹痛为首发症状,分为病例组55例和对照组113例,病例组为以腹痛为首发症状,对照组为皮疹先于腹痛出现的腹型过敏性紫癜患儿。探讨以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的独立危险因素。结果在168例儿童腹型过敏性紫癜中,以腹痛为首发症状占比高达32.7%(55/168),皮疹滞后于腹痛出现的时间范围为1~20天。两组间粪便隐血试验、入院体重、白细胞计数、血小板计数、总蛋白、白蛋白、D二聚体差别有统计学意义;Logistic回归模型分析显示:D二聚体是以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿的独立危险因素。结论对于腹痛合并D二聚体升高的儿童,需警惕腹型过敏性紫癜的可能。D二聚体对以腹痛为首发症状的过敏性紫癜的早期诊断有一定的参考价值。 陈冯秀 叶红 王世彪 刘光华关键词:腹痛 儿童