戴文龙
- 作品数：44 被引量：278H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目北京市中医管理局中医药科技项目北京市教育委员会科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年冠心病患者肾功能减低与严重冠状动脉病变的关系被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨老年冠心病患者肾功能减低与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:219例经冠状动脉造影确诊且未合并原发肾脏疾病的老年冠心病患者,以简化MDRD公式计算肾小球滤过率,依据冠状动脉造影结果判断冠状动脉病变严重程度。结果:104例(47.5%)患者肾功能减低,其中慢性肾脏疾病患者37例(16.9%);严重冠状动脉病变患者117例(53.4%)。严重冠状动脉病变患者肾小球滤过率明显减低(P<0.05)。肾小球滤过率<70mL/(min.1.73m2)为严重冠状动脉病变的最强预测因子(P<0.05)。既往高血压病史、合并糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇>2.6mmol/L及低高密度脂蛋白胆固醇也是严重冠状动脉病变的独立预测因素。结论:合并肾功能下降是老年冠心病患者发生严重冠状动脉病变的独立危险因素,其预测价值超过传统冠心病危险因素。
- 张晓霞米树华韩智红吴学思田磊戴文龙
- 关键词：冠心病老年肾小球滤过率冠状动脉造影
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者调脂治疗中胆固醇代谢标志物变化的研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并糖尿病患者调脂治疗中胆固醇代谢标志物变化情况。方法选择2013年5月至2015年5月在首都医科大学附属北京安贞医院住院并接受冠状动脉造影检查诊断为冠心病合并糖尿病的患者76例。所有患者入院前至少4周内均未接受调脂药物治疗。根据糖化血红蛋白（HbA1c）水平的不同分为5．2％～〈7．0％组（37例）、7．0％～〈9．0％组（24例）和9．0％-11．3％组（15例）。所有患者均接受瑞舒伐他汀10mg／d治疗4周，根据患者血脂水平是否达标分为血脂达标组42例[低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）〈2．07mmol／L]和血脂未达标组34例（LDL-C≥2．07mmol／L），血脂达标组继续瑞舒伐他汀10mg／d治疗至第12周，血脂未达标组联合依折麦布10mg／d治疗至第12周。比较3组不同HbAlc水平患者治疗前以及血脂达标组与未达标组治疗前及治疗4、12周时的血脂指标和胆固醇代谢标志物的水平情况。结果治疗前，9．0％-11．3％组总胆固醇、LDL—C水平、胆固醇吸收标志物菜油固醇含量明显高于5．2％-〈7．0％组[（4．7±1．4）mmol／L比（4．4±0．9）mmol／L、（2．9±0．7）mmol／L比（2．8±0．7）mmo]／L、（7．7±1．9）mmol／L比（7．1±1．0）mmol／L]；3组患者中，高HbAlc水平组的谷固醇含量明显高于低HbAlc水平组[（13．6±1．9）mg／L、（12．6±1．3）mg／L比（11．3±1．5）mg／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗4周时，血脂达标组42例（55．3％），血脂未达标组34例（44．7％）；2组患者的总胆固醇含量、LDL．C及胆固醇合成标志物7-烯胆甾烷醇含量明显低于治疗前，吸收标志物谷固醇明显高于治疗前[血脂未达标组：（3．8±1．0）mmol／L比（4．6±1．1）mmol／L，（2．3±0．5）mmo]／L比（3．0±0．9）mmo]／L，（6．4±1．0）mg／L比（7．0±0．
- 张涛李道荣戴文龙杨红霞郑虹王绿娅米树华
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病瑞舒伐他汀依折麦布
- 替格瑞洛片在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后抗血小板治疗中的临床研究被引量：48
- 2020年
- 目的观察替格瑞洛片在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后抗血小板治疗中的应用效果。方法将90例接受PCI术治疗的氯吡格雷抵抗AMI患者根据PCI术后抗血小板治疗方式不同分为对照组40例和试验组50例。对照组给予阿司匹林每次100 mg,qd,口服+氯吡格雷每次75 mg,qd,口服;试验组给予阿司匹林每次100 mg,qd,口服+替格瑞洛每次90 mg,bid,口服。2组患者均治疗3个月。比较2组患者的血小板聚集率、血清肌酸酐、药物不良反应及随访期间主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。结果PCI术后30和90 d,试验组的血小板聚集率分别为(44.04±6.26)%和(41.54±6.20)%均显著低于对照组的(48.10±8.37)%和(46.13±7.21)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组术后随访期间MACCE发生率分别为10.00%和27.50%,血清肌酸酐分别为(114.43±7.84)和(108.17±8.91)μmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为14.00%和7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛片用于氯吡格雷抵抗AMI患者PCI术后抗血小板治疗的临床疗效确切,可迅速、有效地降低血小板聚集率,控制MACCE的发生风险,应用价值高,但用药期间需注意肾功能的监测。
- 林璨璨戴文龙何东方赵林迟云鹏郭成军
- 关键词：氯吡格雷抵抗急性心肌梗死抗血小板治疗
- 住院老年冠心病患者肾功能状况及相关临床因素的研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨老年冠心病患者肾功能下降的发生率及肾功能轻中度以上损伤患者的临床特征。方法选择2002年1月至2008年12月北京安贞医院特需医疗科经冠状动脉造影确诊、且不合并原发肾脏疾病的356例老年(≥60岁)冠心病患者,以简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式计算肾小球滤过率(GFR),将GFR<90 mL.min-1.1.73 m-2定义为轻度肾功能损伤,GFR<60 mL.min-1.1.73 m-2定义为中度肾功能损伤(慢性肾脏疾病,CKD)。分析肾功能轻中度以上受损(GFR<70 mL.min-1.1.73 m-2)患者的临床特征。结果 356例患者中轻度以上肾功能损伤者184例(51.7%),其中CKD 60例(16.9%),100例(28.1%)患者GFR<70 mL.min-1.1.73 m-2。合并糖尿病、高血压、心功能减低为肾功能轻度以上受损的独立危险因素。肾功能轻度以上受损时冠状动脉三支病变的比例明显增高。结论血肌酐值正常的老年冠心病患者肾功能轻中度以上受损的比例较高且与冠脉三支病变相关,有必要评价GFR,以早期发现肾功能减低患者,减少医源性肾功能恶化的发生。
- 张晓霞米树华苏工田磊戴文龙郑虹
- 关键词：冠心病肾小球滤过率慢性肾脏疾病
- 冠心病合并糖调节受损或2型糖尿病患者冠状动脉特点及介入术后的观察被引量：11
- 2009年
- 目的对比分析冠心病(CHD)合并糖调节受损(IGR)或2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉特点及介入术后观察。方法选择CHD患者1212例,按WHO诊断标准分为血糖正常(NGT)组、空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量受损(IGT)组及T2DM组,比较各组问冠状动脉病变程度及介入术后支架内再狭窄和晚期血栓的发生率。结果糖代谢异常各组在冠状动脉狭窄程度、病变范围、病变性质等方面的积分显著高于NGT组(P<0.05或P<0.01)。糖代谢异常患者支架内再狭窄率及T2DM患者晚期血栓形成率均显著增高(P<0.01)。结论 CHD合并IGR或T2DM患者,多个CHD危险因素并存,冠状动脉多支病变多见,病变程度严重、弥漫,且支架内再狭窄率及晚期支架内血栓形成率高。
- 田磊米树华戴文龙王楠晔陶红
- 关键词：空腹血糖受损糖耐量受损冠心病
- 缺血性心肌病并发心肌致密化不全1例被引量：2
- 2004年
- 戴文龙赵全明米树华吕树铮田磊王羲之李昭
- 关键词：心肌疾病心肌致密化不全
- 复杂性先天性心脏病术后起搏治疗一例
- 2023年
- 患者男性,23岁。19年前因完全性矫正型大动脉转位(IDD型)合并室间隔缺损行Rastelli术。3个月前因肺动脉重度狭窄行右室流出道疏通术,现因三度房室传导阻滞行双腔起搏器植入术,因心房反位,动脉右转位,故选择解剖学左室起搏,为避免心功能不全,采用间隔部起搏,术后随访1个月参数满意。
- 李晓群戴文龙
- 关键词：矫正型大动脉转位间隔部起搏
- 血浆脑钠肽在冠心病患者冠状动脉粥样硬化严重程度及预后评估中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨血浆脑钠肽（BNP）在冠心病患者冠状动脉粥样硬化严重程度及预后评估中的应用价值。方法选择2010年1月至2011年1月因冠心病不稳定型心绞痛在北京安贞医院特需医疗科住院，并行冠状动脉造影明确诊断为冠心病的104例患者。根据患者冠状动脉病变严重程度、左心室射血分数及1年内是否发生心血管事件分组比较血浆BNP水平变化，并进行统计学分析。结果④根据患者冠状动脉病变严重程度分单支（49例）、双支（30例）、三支（25例）病变，血浆BNP水平分别为（80±13）、（110±13）、（140±18）ng／L，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；Gemini评分≥20分组（48例）及评分〈20分组（56例），血浆BNP水平分别为（149±13）、（107±13）ng／L，2组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②按左心室射血分数不同分组，其中左心室射血分数≤40％组（15例）患者血浆BNP水平均≥100ng／L。⑧根据患者随访1年内是否有心血管事件发生分组，未发生组（54例）与发生组（50例）血浆BNP水平分别为（89±12）ng／L、（153±13）ng／L，2组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血浆BNP水平可用作冠心病患者冠状动脉粥样硬化严重程度和预后的预测指标。
- 李敏米树华苏工戴文龙贾淑杰
- 关键词：冠心病脑钠肽GENSINI积分
- 药物治疗对急性前壁心肌梗死患者早期再灌注后左心室重构的影响
- 2012年
- 目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）及β受体阻滞剂对急性前壁心肌梗死患者通过经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）早期开通梗死相关血管后左心室重构的影响.方法 连续性选取我院2009年1月至2010年12月因首次急性ST段抬高的前壁心肌梗死住院,经PCI术成功开通梗死相关动脉（IRA）且出院时心电图显示V1～V6至少2个导联出现病理性Q波的患者232例,选出入院至出院半年后临床资料[包括年龄、性别、合并疾病、心率、血压、心电图Q波数目、超声心动图左心室舒张末期内径、射血分数、节段性室壁运动异常数目（17段分区）、药物治疗等]完整的患者202例,根据心脏是否扩大分为心脏扩大组（53例）和心脏未扩大组（149例）,观察入院至出院半年后ACEI/ARB、β受体阻滞剂使用情况,回顾性分析药物对心室重构的影响.结果 随访率87.1％（202/232）,平均随访时间6个月.随访结束时,心脏扩大组ACEI/ARB的服用率明显低于心脏未扩大组,组间比较差异有统计学意义[79.2％ （42/53）比92.6％（ 138/149）,P＜0.05].入院、出院、随访结束时,心脏扩大组β受体阻滞剂的实际使用剂量与基数剂量比值均低于心脏未扩大组,组间比较差异均有统计学意义（入院时：1.4±1.1比2.0±1.4,P＜0.01;出院时：2.4±2.0比3.2±2.4；随访结束时：2.9±1.7比3.7±2.2,均P＜0.05）；随访结束时,心脏扩大组ACEI/ARB的实际使用剂量与基数剂量比值低于心脏未扩大组,组间比较差异有统计学意义（1.3±0.9比1.7±0.9,P ＜0.01）.Logistic回归分析显示,随诊结束时ACEL/ARB剂量不足是心脏扩大的独立危险因素.结论 经直接PCI治疗但已有明显Q波形成的前壁心肌梗死患者,发生心脏扩大的可能性较大,药物剂量不足不利于阻止心室重构进程.
- 张晓霞米树华池喆田磊王阳王曦之戴文龙
- 关键词：前壁心肌梗塞心室重构心肌再灌注
- 老年男性高血压患者空腹胰岛素水平与左室肥厚的关系
- ＜正＞为了解老年高血压患者空腹胰岛素水平与左室肥厚的关系,我们测定老年人有高血压和无高血压患者的空腹胰岛素水平、空腹血糖,用超声心动图测左室后壁厚度（LVPWT）,舒张期室间隔厚度（IVST）, 左室内径（EDD）,计算...
- 戴文龙米树华李湘
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