张林
- 作品数：42 被引量：331H指数：11
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 空芯针活检和Mammotome微创旋切术在乳腺肿瘤诊断中的应用被引量：12
- 2008年
- 目的探讨空芯针活检和Mammotome微创旋切术在乳腺肿块诊断中的价值。方法对46例乳腺肿块进行超声引导下的空芯针活检(CNB),对32例乳腺肿块进行超声引导下的Mammotome微创旋切术,并将活检结果与手术后病检结果比较。结果CNB诊断乳腺癌的敏感性为91.4%,特异性为100%,漏诊率为8.6%,低估率为6.5%,血肿发生率为26.1%。Mammotome微创旋切术诊断乳腺癌的敏感性为95.8%,特异性为100%,漏诊率为4.2%,低估率为3.1%,血肿发生率为21.9%。两组均无严重并发症发生。两种方法的敏感性和血肿发生率无显著差异。结论空芯针活检和Mammo-tome微创旋切术在乳腺肿块诊断中都是安全有效的手段,可视具体情况选用。
- 张彦武贾国丛常庆龙张林吴亚群
- 关键词：空芯针活检MAMMOTOME微创旋切术
- ras基因和PCNA与胆囊癌预后的关系被引量：1
- 2003年
- 目的 以ras基因和PCNA作为胆囊癌复发和预后的相关指标 ,探讨其与胆囊癌预后的关系。方法 PCNA用免疫组织化学ABC染色法测定 ;ras基因突变用PCR RFLP (限制片段长度多态性 )方法分析。结果 胆囊癌的预后和组织学分型、Nevin分期和手术治疗的效果有关 ;NevinIV ,V期的胆囊癌预后差 ,根治性手术能显著提高生存率。合并ras基因突变的病例比没有合并ras基因突变者其死亡危险度高 1.62倍。PCNA强阳性者死亡危险度比低表达者高 2 .2倍 (P <0 .0 5 )。结论 胆囊癌的组织学分型、Nevin分期、ras基因及PCNA可以作为胆囊癌预后的相关指标 ,有助于临床为胆囊癌患者制定手术方案和评估手术后的生存情况。
- 张林邹声泉
- 关键词：预后基因RASPCNA
- 抗CTLA-4抗体联合阿霉素治疗小鼠乳腺癌的疗效及机制分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨抗细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA-4)抗体联合阿霉素治疗小鼠乳腺癌的疗效及机制。方法以小鼠乳腺癌细胞系4T-1接种Balb/c小鼠建立模型,随机分为空白组、溶剂组、单用抗CTLA-4抗体组、单用阿霉素组、联合用药组。观察各组小鼠肿瘤生长,脾和骨髓的细胞亚型,对肿瘤微环境中凋亡细胞和微血管密度(MVD)进行检测。结果单用抗CTLA-4抗体组、单用阿霉素组、联合用药组小鼠肿瘤体积均显著低于空白组、溶剂组(P<0.05),且联合用药组小鼠肿瘤体积和质量显著低于单用抗CTLA-4抗体组、单用阿霉素组小鼠肿瘤体积(P<0.05)。与空白组、溶剂组相比,单用抗CTLA-4抗体组、单用阿霉素组和联合用药组的荷瘤小鼠脾中CD8+T和CD4+T细胞占淋巴细胞的百分比显著增高(P<0.05)。联合用药组肿瘤细胞凋亡的阳性百分率显著高于其他组(P<0.05)。联合用药组MVD显著低于其他组,且单用抗CTLA-4抗体组和单用阿霉素组MVD显著低于空白组和溶剂组(P<0.05)。结论联合抗CTLA-4抗体和阿霉素可在一定程度提高小鼠机体免疫力,明显抑制乳腺癌小鼠肿瘤生长,促进肿瘤微环境中肿瘤细胞凋亡,减少肿瘤微环境中微血管生成,效果优于单一用药。
- 沈文状董鸿张林刘谨文
- 关键词：乳腺肿瘤表柔比星免疫
- 反义寡核苷酸对丙型肝炎病毒转染胆管癌细胞的抑制作用被引量：19
- 2002年
- 目的 探讨反义寡核苷酸 (ODNs)对丙型肝炎病毒 (HCV)转染胆管癌细胞中HCV的抑制作用。方法 通过半定量逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)检测HCVmRNA表达的变化 ,观察不同浓度 (0～ 6 .0 μmol/L)的HCV核心区ODNs对体外丙肝病毒感染胆管癌细胞 (QBC939)的抑制作用 ;同时以裸鼠为研究对象进一步观察ODNs对HCV的体内抑制作用。结果 ODNs可有效地进入靶细胞在体外与HCV核心基因杂交结合 ,使HCVmRNA的表达明显降低 ,终浓度为 6μmol/L的ODNs作用下无HCVmRNA表达。动物实验观察ODNs组在裸鼠中的瘤体平均直径小于对照组、PBK HCVC转染组 (P <0 .0 1 ) ,成瘤率 2 5 % (5/ 2 0 )低于PBK HCVC转染组 65 % (1 3/2 0 ) (P <0 .0 5) ,成瘤时间 1 5 .3d较对照组 1 2 .0d、PBK HCVC转染组 1 0 .1d延迟 (P <0 .0 1 )。
- 刘小方张林王剑明邹声泉裘法祖
- 关键词：胆管癌丙型肝炎病毒反义寡核苷酸
- 前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者术后免疫功能及预后的影响被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者术后免疫功能的改善作用,并分析其对患者预后的影响.方法 211例前哨淋巴结活检阴性的早期乳腺癌患者按随机化原则随机分为对照组（n=86）和研究组（n=125）,其中对照组均行乳房切除术加前哨淋巴结活检加腋窝淋巴结清扫术,研究组均行乳房切除术加前哨淋巴结活检.分析两组患者术后1年肩关节功能损伤情况,并比较患者术后2周、术后4周T细胞亚群和IL-2的变化,同时观察患者术后5年病死率和复发率.结果 对照组和研究组术后Neer肩关节功能评分分别为（72.7±6.5）分、（93.5±8.2）分,两者之间差异有统计学意义（P＜0.05）,研究组术后肩关节屈曲、外展、外旋、内旋等功能损伤程度明显低于对照组（P＜0.01）.术后2周,对照组CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞比例分别为（32.86±2.58）％、（34.66±3.05）％,研究组CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞比例分别为（33.21±2.60）％、（34.98±3.13）％,两者之间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.对照组IL-2水平为（1.29 ±0.22） μg/L,研究组IL-2水平为（1.27±0.17） μg/L,两者之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.术后4周,对照组CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞比例分别为（38.65±2.62）％、（26.56±2.57）％,研究组CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞比例分别为（44.45±3.34）％、（22.85±2.43）％,两者之间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）.对照组IL-2水平为（1.40±0.34） μg/L,研究组IL-2水平为（1.61±0.42） μg/L,两者之间差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组与研究组术后5年病死率和复发率之间差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 早期乳腺癌前哨淋巴结活检是安全可靠的,相对于传统的腋窝淋巴结清扫术,其可以明显改善患者的术后免疫功能及生活质量.
- 徐旭东卢建芹黄继玲沈汉斌罗智勇夏耘张林吴亚群
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查免疫功能
- 胆囊腺瘤-腺癌中的DNA含量和基因表达被引量：12
- 2004年
- 目的 研究胆囊腺瘤从增殖到恶变中腺上皮细胞的增殖变化和基因表达。方法 用PCR-RFLP法测定APC、ras基因的表达,ABC免疫化学组织染色法测定p53基因蛋白的表达。用TJTY-300全自动图像分析仪测定胆囊上皮细胞核异型性和DNA含量。结果 (1)胆囊上皮细胞核异型性和DNA含量在胆囊腺瘤-腺癌过程中逐渐增加(P<0.05)。(2)胆囊腺瘤中异倍体比例与腺瘤的大小有明显的关系,直径≥1 cm异倍体比例显著增加(P<0.05)。(3)APC基因和ras基因参与胆囊腺瘤-腺癌过程。p53基因在这一过程中不表达。结论 胆囊腺瘤-腺癌的过程也是胆囊癌发生中一条重要的途径。当胆囊腺瘤直径≥1 cm时具有明显的癌变潜能。其基因表达与胆囊上皮不典型增生一原位癌途径不同,APC、ras基因在表达胆囊腺瘤-腺癌的途径中起主要作用。
- 张林邹声泉
- 关键词：胆囊腺瘤腺癌DNA含量基因表达异倍体组织染色
- 影响分化型甲状腺癌预后的多因素分析被引量：12
- 2007年
- 目的探讨影响分化型甲状腺癌(DTC)预后的因素。方法回顾性分析9年间治疗的DTC患者429例的临床资料,对其预后进行单因素和多因素分析。结果全组5,10年生存率分别为95.2%和88.7%。单因素分析显示:患者年龄、肿瘤大小、T分期、远处转移、治疗方式、复发和临床病理分期等为影响预后的因素(P<0.05);而性别、病理类型、淋巴结转移等因素的组间差异均无显著性(P>0.05)。Cox多因素分析表明,T分期、治疗方式和临床病理分期3个因素均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、肿瘤大小、T分期、复发、远处转移和临床病理分期是影响分化型甲状腺癌预后的主要因素,其中T分期、治疗方式和临床病理分期为独立的预后因素。
- 陈勇军刘谨文张林李兴睿吴高松吴毅平吴亚群易继林
- 关键词：甲状腺肿瘤预后
- RhoC、KAI1在原发性乳腺癌组织中的表达及意义被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨Ras homologous C（RhoC）、KAI1在乳腺癌组织中的表达及与临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化方法,应用HPLAS-1000型彩色图像分析系统,检测45例乳腺良性疾病组织和75例乳腺癌组织中RhoC和KAI1的表达情况,并分析其与临床病理特征的关系.结果 RhoC蛋白在乳腺良性疾病组织和乳腺癌组织中表达的灰度值分别为（0.07±0.01）、（0.35±0.12）,二者之间差异有统计学意义（P＜0.05）.RhoC表达与乳腺癌淋巴结转移、TNM分期呈正相关（P＜0.05）.KAI1蛋白在乳腺良性疾病组织和乳腺癌组织中表达的灰度值分别为（0.72±0.25）、（0.27±0.13）,二者之间差异有统计学意义（P＜0.05）.KAI1表达与乳腺癌淋巴结转移、TNM分期呈负相关（P＜0.05）.RhoC、KAI1蛋白表达与患者年龄无相关性（P＞0.05）.结论 RhoC、KAI1在乳腺癌发生、发展中发挥重要作用,RhoC和KAI1异常表达可能成为判断乳腺癌生物学行为的重要指标.
- 徐旭东吴亚群张林罗智勇夏耘
- 关键词：原发性乳腺癌RHOCKAI1
- 乳腺超声造影、彩色多普勒超声及磁共振灌注成像在评估乳腺癌新辅助化疗疗效中的对比研究被引量：54
- 2014年
- 目的探讨超声造影技术在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用价值,对比其和彩色多普勒超声(彩超)及磁共振灌注成像在疗效评价中的表现。方法收集2011年11月至2013年3月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行新辅助化疗并手术治疗的乳腺癌病例27例。分别于第1次化疗前及手术前行乳腺彩色多普勒超声及超声造影检查,同时对其中13例患者于第1次化疗前及手术前行乳腺磁共振灌注成像检查。结果以术后病理反应分级为基准,彩超对新辅助化疗疗效评价的准确性低于超声造影检查。超声造影与磁共振灌注成像在评价疗效方面各有优势。超声造影所测癌灶直径较彩超大,治疗后能通过时间-强度曲线反映血流灌注水平的降低,其中峰值强度和曲线下面积的减少两组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论超声造影技术对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估效果优于彩超,和磁共振灌注成像相比各有优势。超声造影能体现新辅助化疗的效果,其参数可能对疗效的预测有一定价值。
- 张林郝洁王立平沈文状王单杨亚龙
- 关键词：新辅助化疗超声造影磁共振灌注成像
- Her-2和Cox-2在乳腺癌组织中的表达及其相关性被引量：1
- 2007年
- 目的探讨癌基因Her-2和Cox-2在乳腺癌组织中的表达及其相关性。方法应用免疫组化技术,检测40例人乳腺癌中Her-2和Cox-2蛋白的表达情况,分析其相互关系及与乳腺癌的临床病理特征间的联系。结果40例乳腺癌组织中Her-2表达阳性率为35%(14/40),与肿瘤分期、淋巴结转移及阴性激素受体状态密切相关(P<0.05);Cox-2表达阳性率为47.5%(19/40),与肿瘤分期、组织学分级、阴性激素受体状态密切相关(P<0.05);二者表达与肿瘤大小无关,两者的表达存在显著的相关性(P<0.01)。结论Cox-2在乳腺癌中高水平表达且与Her-2密切相关,提示乳腺癌中Her-2和Cox-2存在相互调控机制共同促进肿瘤的发生和发展。
- 罗智勇吴亚群张林徐慧
- 关键词：乳腺肿瘤HER-2COX-2免疫组织化学预后
