- 自发性幕上脑出血患者行锥颅抽吸血肿治疗术后死亡概率的预测被引量:2
- 2003年
- 目的 探讨自发性幕上脑出血患者行锥颅抽吸血肿治疗术后 30 d死亡的危险因素 ,建立其死亡概率预测模型。方法 回顾性分析我院近 6年来病房收治的 113例行锥颅抽吸血肿治疗的自发性幕上脑出血病例 ,对影响自发性幕上脑出血患者行锥颅抽吸血肿治疗术后生存的危险因素进行多元 L ogistic回归分析。结果 113例病人 ,术后 30 d病死率为 2 7.4 %。单因素检验表明 ,意识水平、出血量、出血半球、伴发缺血性心脏病和锥颅手术时间是影响自发性幕上脑出血患者行锥颅抽吸血肿治疗术后 30 d死亡的危险因素。多因素 L ogistic回归分析发现 ,意识水平 (OR =2 .6 0 6 ,P <0 .0 1)和出血量 (OR =1.0 38,P <0 .0 1)是重要的危险暴露因子 ,锥颅时间是保护因子 (OR =0 .6 4 5 ,P <0 .0 5 )。其死亡概率预测模型表达式为 :L ogit P =- 4 .0 35 +1.0 19X意识 +0 .0 38X出血量 - 0 .4 16 X锥颅时间 。该模型预测急性期行锥颅抽吸血肿治疗幕上脑出血患者术后 30 d生存的灵敏度为 90 .2 %。结论 急性期行锥颅抽吸血肿治疗幕上脑出血患者术后 30
- 王卫东王洪典江文陈长生王津存万琪
- 关键词:脑出血LOGISTIC模型
- 急性局灶性脑梗死后胶质细胞的变化及谷氨酸转运体表达变化
- 目的:为了探索急性局灶性脑梗死后星形胶质细胞和小胶质细胞变化及其谷氨酸转运体表达。方法:运用免疫组织化学和免疫荧光双标记技术对大鼠光化学局灶性脑梗死后星形胶质细胞和小胶质细胞的反应及其谷氨酸转运体表达进行形态学研究。结果...
- 张光运赵钢王洪典吴中亮
- 关键词:局灶性脑梗死双标记胶质细胞谷氨酸转运体
- 文献传递
- 自发性幕上脑出血预后的多元判别分析
- 2000年
- 目的 探讨影响自发性幕上脑出血预后的危险因素,建立脑出血后30d内生存或死亡的判别模型。方法 回顾性分析489例自发性幕上脑出血病例,对影响脑出血预后的危险因素进行单因素分析和多元判别分析。结果多元逐步判别分析发现,仅有意识障碍、出血量、伴发消化道出血等3个因素可作为判别因子,所建判别方程组内回代检验,判别符合率为87.3%。结论 意识水平、出血量和是否伴发消化道出血 3个因素是影响自发性幕上脑出血 30 d预后的最重要的危险因素。
- 王洪典江文万琪尚磊
- 关键词:脑出血
- 癫痫发作与海马神经元再生的关系研究
- 目的:成年哺乳动物海马神经元再生是近年来神经科学研究的一个里程碑性的发现。探讨海马神经元再生机理以及新生神经元的功能不仅可为神经系统疾病的治疗提供新的策略,同时也为脑可塑性的研究提供了新的线索。我们研究小组前期工作表明短...
- 江文杨方王洪典黄远桂赵钢
- 文献传递
- 红藻氨酸诱导大鼠癫痫发作的电生理机制研究被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨红藻氨酸 ( KA)诱导大鼠复杂部分性癫痫发作的 EEG特点以及可能的电生理起搏点位置。方法 在立体定位指引下 ,将 EEG记录电极植入 1 2只大鼠双侧海马、额叶皮质或杏仁核中 ,其中 8只为实验组 ,4只为对照组。手术后 1周在大鼠清醒状态下 ,连续描记 KA或盐水注射后 EEG 1 2 0 min,观察 EEG波形、波幅以及频率的变化特点并记录每次电发作的起搏点位置。结果 ( 1 ) KA注射后大鼠 EEG表现出多种形式的放电波形 ,典型波形有单棘波、多棘波、多相棘波、正相棘波、棘节律、节律性慢波、棘慢波等。 ( 2 )大鼠在凝视发作以及自动症发作时海马、杏仁核和额叶皮质均有异常放电。 ( 3) KA注射后大鼠电发作起搏点不固定。 ( 4 )各导放电频率多数情况下一致 ,偶有不一致现象。 ( 5 )存在亚临床放电。结论 ( 1 ) KA注射后大鼠 EEG表现为多种形式的电发作活动 ;( 2 )大鼠在复杂部分性发作过程中不仅有边缘系统参与 ,也有边缘外额叶皮质参与 ;( 3)KA模型中 ,电发作起搏点不固定 ,KA注射后大鼠脑内可能存在一个异常的神经元网络 ,在网络中存在放电不均衡现象。
- 江文黄远桂王洪典万琪高华张燕
- 关键词:癫痫红藻氨酸脑电图海马结构
- 连接蛋白43和胶质纤维酸性蛋白在甘珀酸预处理的戊四氮致痫大鼠前脑中的表达变化
- 2005年
- 目的:研究大鼠在脑室埋管注射甘珀酸预处理后戊四氮导致癫痫发作时前脑内星形胶质细胞和连接蛋白43的形态学反应及其相互关系。方法:实验于2003-10/2004-06在解放军第四军医大学神经科学研究所进行。取24只大鼠分为生理盐水组、甘珀酸组、戊四氮组、甘珀酸+戊四氮组,应用免疫荧光组织化学双重标记显示胶质纤维酸性蛋白和连接蛋白43蛋白在前脑的表达及其相互关系。结果:甘珀酸+戊四氮组的大鼠癫痫发作的行为表现比戊四氮组显著加重,星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白的表达也比戊四氮组明显升高,值得注意的是甘珀酸组的星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白的表达比生理盐水组明显升高。连接蛋白43在戊四氮引起的癫痫大鼠的大脑皮质、海马和杏仁核内增加,而甘珀酸预处理后的癫痫模型中连接蛋白43进一步增强。在连接蛋白43与胶质纤维酸性蛋白双标的切片上发现,阳性的星形胶质细胞双标,在甘珀酸预处理后的癫痫模型中胶质纤维酸性蛋白阳性的星形胶质细胞显著增加的同时连接蛋白43也明显增加。结论:在整体动物甘珀酸预处理可以导致癫痫发作增强,这可能与星形胶质细胞增生及其连接蛋白43表达升高有关。
- 张志军万琪万群江文王洪典
- 关键词:甘珀酸连接蛋白43星形细胞
- 椎—基底动脉供血不足致眩晕
- 1996年
- 206例眩晕病人中椎—基底动脉供血不足46例,占22.3%,发病年龄以50~60岁居多。梅尼埃病发病主要在30~40岁。两组病人椎动脉B超及眼震电图检查阳性率具有统计学意义(P值分别<0.005和0.05)。对椎—基底动脉供血不足的诊断提出了临床诊断依据。并就其发病机理和治疗进行分析。
- 王洪典粟秀初王锦玲黄维国王尔贵
- 关键词:椎底动脉供血不足眩晕
- POEMS综合征1例临床与神经活检报告被引量:1
- 1997年
- POEMS综合征1例临床与神经活检报告高彩林1王洪典2田国红21病例报告患者男,34岁。1992年11月始性功能减弱,4个月后阳痿,近1年明显消瘦、乏力,体重下降了20kg,伴全身皮肤变黑。近4个月两腿麻木、行走困难、丧失自理能力而于1995年2月1...
- 高彩林高彩林王洪典
- 关键词:POEMS综合征神经组织活检
- 免疫吸附治疗急性吉兰巴雷综合征
- 目的观察免疫吸附对急性吉兰巴雷综合征的治疗效果。方法36例急性吉兰巴雷综合征患者分别进行免疫吸附治疗及常规治疗,治疗前后观察神经功能改善状况,检测治疗前后血液中免疫系列、补体系列及总蛋白。结果免疫吸附治疗组MRC评分1个...
- 刘学东万琪王洪典田英然吴中亮王津存李晓宁
- 文献传递
- POEMS综合征7例误诊原因分析被引量:4
- 1999年
- POEMS综合征又称Crow—Fukase综合征。临床表现复杂多样,容易误诊。现将我院住院诊治的7例报告如下,结合临床探讨其误诊原因。 临床资料 1 一般资料 7例均为男性,发病年龄30~62岁,平均42.7岁。病程10个月至6年,平均2年。 2 临床表现 ①首发症状:3例为颜面或肢体凹陷性水肿,3例为多发性周围神经病。1例为脾大。 ②周围神经损害:表现为肢体远端肌萎缩5例(其中3例下肢明显,2例上肢明显)。
- 任雪芳万琪王洪典吴保仁
- 关键词:POEMS综合征误诊