王勇军 作品数:19 被引量:74 H指数:6 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 湖南省科技重大专项 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
2型糖尿病肾病患者血清白细胞介素-1受体拮抗剂、白细胞介素-1β和超敏C反应蛋白的检测研究 被引量:10 2008年 目的研究2型糖尿病肾病患者(DN)血清白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、白细胞介素-1β(IL-1β)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平,为进一步阐明DN的病理过程提供依据。方法选择87例2型糖尿病(T2DM)患者以及30例健康对照,根据尿白蛋白排泄量将糖尿病患者分为3组:<30mg/d的单纯DM组(33例),30~300mg/d的早期DN组(28例),>300mg/d的临床DN组(26例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)以及免疫比浊法检测各组血清IL-1Ra、IL-1β和hsCRP水平,并比较各组差异。结果4组之间在平均年龄、性别比例、体重指数(BMI)等方面差异无显著性(P>0.05)。临床DN组患者血清IL-1Ra、IL-1β和hsCRP水平最高,分别为(387.4±55.3)pg/mL、(61.3±12.1)pg/mL和(8.26±1.87)mg/L,显著高于单纯T2DM、早期DN以及健康对照组[单纯DM组:(201.7±67.8)pg/mL、(15.8±6.0)pg/mL和(3.18±1.21)mg/L;早期DN组:(219.3±57.2)pg/mL、(29.1±8.1)pg/mL和(5.71±1.57)mg/L;健康对照组:(167.1±53.4)pg/mL、(12.4±2.6)pg/mL和(1.10±0.19)mg/L,P<0.05~0.001];且早期DN组血清IL-1β和hsCRP水平显著高于单纯T2DM和健康对照组(P<0.01~0.001)。IL-1Ra/IL-1β比值随病情进展而降低。DN组尿蛋白排泄量与血清IL-1Ra、IL-1β和hsCRP水平呈显著正相关(r=0.576、0.453和0.782,P<0.01~0.001),而与IL-1Ra/IL-1β比值呈显著负相关(r=-0.376,P<0.01)。结论2型糖尿病肾病患者血清IL-1Ra、IL-1β和hsCRP水平升高,并与病程相关。 王勇军 黄干关键词:糖尿病肾病 白细胞介素-1Β C反应蛋白 多次输血产生抗-Jk^b抗体合并抗-cE抗体1例 被引量:8 2020年 红细胞输注次数增加可导致同种抗体产生风险增加,而多重抗体的产生常常造成抗体鉴定及配血困难。本院近期发现一名患者因多次输血逐渐产生抗-Jkb抗体及抗-c E抗体,在规避相应抗原进行红细胞配合输注情况下,抗-Jkb抗体效价降低至检测阈值之下,现将该病例报告如下。 陈智玮 张宁洁 王勇军关键词:输血 同种抗体 抗-JK^B 抗-CE 献血者因素与红细胞储存损伤相关性的研究进展 被引量:6 2021年 红细胞储存损伤是指在体外储存期间红细胞的生理生化、新陈代谢、外观形态等发生了一系列的变化。近年来研究发现献血者间的个体差异,如生理、遗传、生活习惯及药物使用等,可直接影响红细胞的储存及输注疗效。本文就献血者因素对红细胞储存损伤影响的研究进展进行综述,以期为输血安全提供参考。 李红燕 贺理 王勇军关键词:献血者 红细胞 长沙地区孕妇胎母输血综合征发生率及危险因素分析 被引量:2 2022年 目的 了解和分析孕妇群体中孕妇胎母输血综合征(FMH)的发生率及危险因素。方法 以2019年6月~2020年12月在本院接受产检(孕6~42周)的1 752名孕妇为对象,采用改良红细胞酸洗脱试验(KB)初筛,初筛阳性样本用流式细胞术确证,以此估算胎儿失血量并评估FMH发生率;使用logistic回归分析对影响FMH发生的危险因素做初步探究。结果 本组接受产检的孕妇FMH发生率为10.45%(183/1 752),胎儿失血量(2.50±3.87)mL,失血量>30 mL的胎儿占0.11%(2/1 752)。logistic回归单因素分析:孕妇年龄、双胎妊娠、妊娠合并子宫肌瘤、体外人工受精、胎儿生长受限、子痫前期、怀孕次数可能是引起FMH的危险因素;logistic回归多因素分析:双胎妊娠(OR 2.274, 95%CI:1.135-4.458,P<0.05),子痫前期(OR 2.341, 95%CI:1.082-4.837,P<0.05)为引发FMH发生的独立危险因素。结论 孕妇年龄和妊娠过程中的多种生理病理因素都可能有引发FMH的风险,尤其是双胎妊娠和先兆子痫为FMH发生的独立危险因素。 范可欣 朱鹏汇 王云 王勇军 张宁洁关键词:胎母输血综合征 孕妇 先兆子痫 妊娠生理 妊娠病理 临床医护人员输血申请流程及相关知识认知调查 被引量:3 2018年 目的调查与分析长沙市某三级甲等医院临床医护人员对输血申请流程与相关知识的认知情况。方法选取长沙市某三级甲等医院的医护人员227名,采用自行设计问卷进行调查,问卷内容包括调查对象的一般情况、输血申请流程与相关知识认知调查问卷。结果医护人员缺乏血液保存等知识;对特殊血液制品应用的流程和知识认知度低;医生较护士的认知水平低。结论应通过多种形式加强医护人员对输血申请流程、血液冷链和特殊血液制品等知识的培训,加强输血全流程的监管。 范伟娟 龚雅琼 石莹 王勇军关键词:医护人员 认知度 自噬在血管衰老及血管衰老相关疾病中的作用 被引量:1 2022年 近年来,随着人口老龄化进程的加快,老龄化相关疾病日益增多,已成为全世界面临的重要问题[1]。17世纪被称为"英国希波克拉底"的Thomas Sydenham教授曾经说过"血管衰老,人即衰老",提示了血管衰老对健康长寿的重要意义。血管衰老是指随着年龄的增加,血管发生结构和功能上的退行性改变,是一种特殊的器官衰老类型[2]。 周颖 付丽瑶 王勇军关键词:血管衰老 器官衰老 希波克拉底 血管发生 退行性改变 健康长寿 多囊卵巢综合征患者血清内脂素、脂联素、瘦素的变化及临床意义 被引量:16 2009年 目的:研究多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血清中内脂素、脂联素、瘦素水平,为阐明PCOS的发病机制提供基础。方法:设POCS组和健康对照组,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)和放射免疫法(radioimmunoassay,RIA),检测73例PCOS患者组以及75例年龄和体重指数(body mass index,BMI)相匹配的健康对照组血清内脂素、脂联素、瘦素、性激素水平以及内分泌代谢指标。结果:PCOS组空腹胰岛素(fasting insulin,Fins)、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、睾酮(testosterone,T)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)以及泌乳素(prolactin,PRL)水平高于健康对照组(均P〈0.05),而卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平低于健康对照组(P〈0.001)。PCOS组血清的内脂素和瘦素水平显著高于健康对照组[PCOS组内脂素和瘦素分别为(95.30±31.90)和(11.10±3.87)μg/L,健康对照组分别为(73.20±20.30)和(7.21±2.47)μg/L,均P〈0.001],而脂联素水平显著低于健康对照组[PCOS组为(4.21±1.17)mg/L,健康对照组为(6.39±1.53)mg/L,P〈0.001]。PCOS纽和健康对照组血清内脂素水平与脂联素呈负相关(分别为r=-0.452和-0.378,均P〈0.01),而两组内脂素水平与瘦素、HOMA-IR呈正相关(r=0.379~0.556,均P〈0.01)。在控制BMI影响后,PCOS组血清内脂素水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.462,P〈0.01)。结论:PCOS患者存在高内脂素、高瘦素和低脂联素水平,且内脂素水平与胰岛素抵抗相关联。 王勇军 余平关键词:多囊卵巢综合征 脂联素 瘦素 胰岛素抵抗 基于机器学习算法建立胎母输血综合征预测模型 被引量:3 2022年 目的基于机器学习算法建立胎母输血综合征(fetomaternal hemorrhage syndrome,FMH)预测模型,以辅助临床医生早期发现、诊断FMH并进行干预治疗。方法本研究纳入2019年6月~2020年12月于本院产科进行产检的1933例孕妇(孕6~42周)进行分析,使用递归特征消除法对FMH预测中的关键特征变量进行筛选,采用包括极端梯度提升决策树(XGBoost)模型等8种机器学习算法和传统回归方法构建FMH预测模型,并对其进行比较,择优选出最佳预测模型,采用十折交叉验证评价模型性能。结果XGBoost模型表现出明显的预测优势,其训练集AUC为0.827,测试集AUC为0.808,准确率达0.76,其性能明显优于AUC仅为0.681的传统逻辑回归模型和其他7个机器学习模型。结论本研究成功构建一款基于XGBoost算法的FMH预测模型,其预测性能良好。 范可欣 朱鹏汇 王云 王勇军 张宁洁关键词:胎母输血综合征 机器学习算法 术前/输血前患者乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒核酸检测多中心研究 被引量:12 2020年 目的探讨在术前/输血前患者中开展乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)核酸检测的意义。方法收集2019年10月~2020年6月间23家临床医疗机构术前/输血前HBV、HCV、HIV血清学检测血液样本进行HBV DNA、HCV RNA、HIV-1/2 RNA检测,比较分析两种方法的检测结果。结果共10173例样本纳入本研究,HBV DNA阳性1142例(11.23%)、HCV RNA阳性34例(0.33%)、HIV-1/2 RNA阳性9例(0.09%)、乙肝表面抗原(HBsAg)反应性987例(9.70%)、HCV抗体(Anti-HCV)反应性77例(0.76%)、HIV抗原抗体(HIV Ag/Ab)反应性14例(0.14%),其中HBV及HCV阳性样本比例在两种检测方法中差异有统计学意义(P<0.001);三种病毒血清学检测与核酸检测结果比较,一致性结果共9754例(95.88%),不一致的结果共有419例(4.12%);不一致结果中,血清学无反应性、核酸阳性263例(HBV 254例、HCV 7例、HIV 2例),血清学反应性、核酸阴性156例(HBV 99例、HCV 50例、HIV 7例);HBV血清学和核酸检测一致性很好(kappa=0.815)、HIV较好(kappa=0.608)、HCV一般(kappa=0.484),化学发光法在三种病毒的检测中与核酸检测结果的一致性均较酶免法好。结论核酸检测技术有助于提高手术前/输血前患者HBV、HCV、HIV检出率和增加检测的准确性。 程金凤 焦巍 周红霞 周俊 孟芹 凌锋 蔡丹 黄远帅 邓智华 王顺 陈亚军 唐曙明 谢小兵 李志波 黄丽芳 王占科 吕小英 江小工 谢华斌 周明 骆群 王勇军 桂嵘 陈军浩 王海燕关键词:乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 核酸检测 术前及输血前HCV血清学检测与核酸检测结果不一致分析 被引量:4 2020年 目的分析丙型肝炎病毒(HCV)血清学检测与核酸检测结果不一致原因,并探讨术前及输血前开展HCV核酸检测的意义。方法收集2019年10月~2020年6月间术前及输血前患者样本进行抗-HCV检测与HCV RNA检测,并对抗-HCV检测与HCV RNA检测不一致结果进行分析。结果10173例样本中共57例HCV血清学与核酸检测结果不一致,其中抗-HCV有反应性、HCV RNA阴性50例(抗病毒药物治疗10例、假阳性5例),抗-HCV无反应性、HCV RNA阳性7例。抗-HCV检测试剂共8种,其中5例假阳性样本均采用A试剂进行检测,其S/CO值明显较使用同品牌试剂的抗病毒治疗者低,而7例仅HCV RNA阳性样本的核酸检测Ct值明显高于27例抗-HCV有反应性、HCV RNA阳性样本(P<0.001)。结论术前及输血前患者采取核酸检测可提高HCV检测的准确性并缩短HCV检测的窗口期。 李红燕 唐曙明 李志波 谢华斌 王勇军 桂嵘 陈军浩 王海燕 凌锋 王顺 黄丽芳 邓智华 蔡丹 程金凤 焦巍 周红霞 骆群 黄远帅 周明 吕小英 孟芹 江小工 谢小兵 王占科 陈亚军关键词:术前 输血前 丙型肝炎病毒 血清学检测 核酸检测