汪智峰
- 作品数:9 被引量:36H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金:海口市重点科技计划项目海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 良性前列腺增生症腔内激光治疗进展被引量:8
- 2010年
- 汪智峰白志明
- 关键词:良性前列腺增生症腔内治疗激光技术
- 2μm激光及双极等离子汽化切割对前列腺标本形态影响的比较
- 目的:本文基于2μm激光及双极等离子汽化切割术不同理化原理,分析两种腔镜手术对术后前列腺组织形态影响的特点,研究其差异性,比较其治疗安全性,为提高临床病理论断的准确性及优化临床术式的选择提供依据。
方法:收集中南大...
- 汪智峰
- 关键词:手术切除激光外科汽化切割
- 文献传递
- 低能量冲击波预处理对BMSC在大鼠R-UUO模型肾脏中旁分泌效应的影响
- 2023年
- 研究低能量冲击波(LESW)预处理对骨髓间充质干细胞(BMSCs)在体外、体内的分泌作用的影响。方法 以LESW对BMSCs分别进行0、500、1000、1500次预处理后进行表型鉴定,传代后取细胞上清测VEGFA表达。建立左侧可复性单侧输尿管梗阻模型,解除梗阻时以胰岛素注射器移植BMSCs,解除梗阻后1h、1d、7d、14d收取患肾测VEGFA表达。以两因素方差分析对两因素多水平资料的均数进行比较,不同组间及组内的两两比较使用Tukey’s多重比较检验,以SPSS 21.0进行分析。检验水准取α=0.05,P<0.05则认为差异有统计学意义。结果 (1)表型CD29、CD90、CD34表达阳性率符合干细胞表型标准,CD45表达阳性率稍高于标准;(2)预处理次数从0增至1500的过程中,上清液中VEGFA表达水平有上升趋势(P<0.05);(3)患肾中,SW1000组、SW1500组VEGFA表达水平均高于其他组(P<0.05)。结论 LESW预处理可增强BMSCs在R-UUO肾脏中的旁分泌效应。
- 王国任王锐锋汪智峰李东辉
- 关键词:干细胞肾脏保护作用旁分泌效应
- TURBt术前髂内动脉灌注化疗治疗T2、T3期肌层浸润性膀胱癌的疗效及其对患者术后生活质量的影响被引量:14
- 2017年
- 目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)术前髂内动脉灌注化疗治疗T_2、T_3期肌层浸润性膀胱癌的疗效及其对患者术后生活质量的影响。方法选取中南大学湘雅二医院2012年12月至2015年2月收治的肌层浸润性膀胱癌患者共80例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者单纯行TURBt,观察组患者在TURBt术前1周经双侧髂内动脉注入吉西他滨1 000 mg/m^2和卡铂300 mg/m^2。比较两组患者围手术期临床指标(手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间)。随访2年,比较两组患者的复发率,生存率以及不良反应(下泌尿道症候群、骨髓抑制、胃肠道反应),并以中文版SF-36生活质量评分表评估观察组术前、术后的躯体相关生活质量、心理相关生活质量。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、导尿管留置时间及住院时间分别为(34.42±7.19)min、(25.76±4.58)mL、(8.21±2.43)d、(14.13±5.73)d,均明显优于对照组的(61.75±3.70)min、(52.32±7.43)mL、(6.94±3.20)d、(16.56±4.83)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨髓抑制发生率为7.50%,明显高于对照组的0,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者在下泌尿道症候群、胃肠道反应及总不良反应发生率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者随访6个月、1年和2年时的复发率分别为2.50%、7.50%、15.00%,均明显低于对照组的15.00%、27.50%、32.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者1年、2年的无复发生存率及平均生存时间分别为92.50%、85.00%、(22.1±1.3)个月,均明显高于对照组的72.50%、67.50%、(18.3±1.6)个月,差异均有统计学意义(P<0.05),但1年、2年的总体生存率及平均生存时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1个月的躯体相关生活质量评分及总分明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),而术后1个月心理相关生活质�
- 王震霆罗曼汪智峰赵晓坤
- 关键词:经尿道膀胱肿瘤切除术肌层浸润性膀胱癌生活质量
- 2μm激光汽化切割术及PKRP对前列腺组织影响的对比观察被引量:4
- 2011年
- 目的对比观察2μm激光汽化切割术及经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)对前列腺组织的影响。方法良性前列腺增生症(BPH)患者36例,19例行2μm激光前列腺汽化切割术,17例行PKRP,留取切除的前列腺组织标本,采用HE染色病理组织切片技术,经光学显微镜图文分析仪采图30张,用Image-Pro Plus 6.0图像分析软件对病理图片进行分析并计算前列腺的正常区、坏死区和变性区面积。手术前后患者均经直肠行前列腺三维B超检查,手术切除的前列腺组织用天平称重,计算前列腺组织的汽化率。结果 PKRP切除的前列腺组织正常区、坏死区和变性区面积分别为(147 221.3±110 931.2)(、111 647.4±116 331.8)(、182 769.1±99 607.0)μm22,μm激光汽化切割术切除的前列腺组织的正常区、坏死区和变性区面积分别为(88 279.8±104 985.9)(、159 300.3±122 358.7)(、194 139.3±103 839.3)μm2,两种术式切除前列腺组织的变性区面积相比,P>0.05,坏死区、正常区面积相比,P均<0.05。2μm激光切除前列腺组织的汽化率为0.64±0.15,PKRP切除的前列腺组织为0.21±0.14,两者相比,P<0.05。结论与PKPK相比,2μm激光汽化切割术对前列腺组织损伤大,对组织的汽化率高。
- 汪智峰徐晓亮刘振湘王刚白志明
- 关键词:良性前列腺增生症
- 经皮肾穿刺置管封堵联合输尿管镜治疗输尿管石街被引量:3
- 2019年
- 大量碎石在输尿管、尿道内堆积没有及时排出,就会堆积成"石街",以输尿管石街为多见[ 1].输尿管石街的治疗一直是棘手的问题,特别是较长的石街,单纯的输尿管镜碎石( ureteroscopic lithotripsy,URL)存在较多困难和不足,如结石容易漂移,不能一次清石,术后仍需一定时间排石等,而经皮肾镜取石( percutaneous nephrolithotripsy, PCNL)联合 URL治疗输尿管石街可能发生 PCNL 引起的大出血.2015年11月~ 2018年3月,我们应用经皮肾穿刺置管封堵联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管石街13例,疗效满意,现报道如下.
- 李东辉王国任汪智峰胡利平王刚尹先来黄义
- 关键词:输尿管镜治疗输尿管石街封堵输尿管镜碎石碎石治疗
- B超引导下建立标准通道的经皮肾镜取石术治疗上尿路结石经验(附4053例报告)被引量:5
- 2019年
- 目的 总结B超引导下建立24F标准通道的经皮肾镜取石术( PCNL)治疗上尿路结石的临床经验.方法 本院2005年5月至2018年6月应用B超引导下建立标准通道的经皮肾镜技术治疗上尿路结石患者4053 例,男2631 例,女1422 例.年龄2 ~82 岁,平均41 岁.结石长径1. 3~14. 3 cm,平均2. 8 cm.回顾性分析手术时间、结石清除率、并发症、住院时间,并总结手术的操作要点.结果 4053例患者,共治疗肾脏4517个,其中左肾2438个(53. 97% ),右肾2079个(46. 03% ).所有患者共行PCNL 5346次,其中一期手术4458次(83. 39% ),二期手术733次(13. 71% ),三期手术139 次(2. 60% ),四期手术16 次(0. 30% ). 4517 个肾脏中, 709个(15. 70% )肾脏需多通道取石,其中双通道433个(9. 59% ),三通道182个(4. 03% ),四通道68个(1. 51% )和五通道13个(0. 29% ),六通道7个(0. 15% ),七通道2个(0. 04% ),八通道3个(0. 07% )和九通道1个(0. 02% ).手术时间18~266(97. 3 ± 41. 2)min.住院时间7~68(11. 2 ± 3. 9) d.单发结石一期手术清除率为97. 3% ,复杂上尿路结石一期手术清除率为78. 2% ,最终总的手术清除率89. 3% .出现与手术相关的明显并发症157例(3. 87% ),包括术中、术后输血131例(3. 28% ),其中22例(0. 54% )因出血严重需行肾动脉超选择性栓塞治疗,尿源性脓毒血症17例(0. 42% ),胸膜损伤9例(0. 22% ),无肝脏、脾脏及结肠等损伤,无肾切除及死亡病例.结论 B超引导下建立标准通道的经皮肾镜技术治疗上尿路结石安全、有效.
- 李东辉黄义汪智峰王刚王国任刘振湘
- 关键词:尿路结石超声检查
- S100B在BPH合并T_2DM患者膀胱逼尿肌中表达的研究
- 2011年
- 目的:了解S100B的mRNA及蛋白表达水平在良性前列腺增生症(BPH)合并2型糖尿病(T2DM)患者膀胱逼尿肌中的表达情况。方法:收集我院泌尿外科2009年2月~2010年2月因BPH入院的患者20例,其中实验组6例,合并T2DM,对照组14例,血糖均在正常范围。20例患者均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术中切取膀胱前壁条形组织大小约2.0cm×1.0cm×1.0cm。采用实时荧光定量PCR(Real-time Quantitative Polymerase Chain Reaction,简称Real Time PCR)方法检测膀胱组织中S100B mRNA的相对表达量;用蛋白印迹方法(Western Blot,WB)检测膀胱组织中S100B蛋白的相对表达量。结果:(1)S100B mRNA的相对表达量在BPH合并T2DM患者膀胱逼尿肌中为(0.40±0.88),在单纯前列腺增生患者膀胱逼尿肌中为(0.10±0.23)(P>0.05)。(2)S100B蛋白的相对表达量在BPH合并T2DM患者膀胱逼尿肌中为(1.21±0.42),在单纯BPH患者膀胱逼尿肌中为(0.92±0.75)(P>0.05)。结论:(1)当BPH合并T2DM患者尿流动力学提示膀胱逼尿肌收缩力无明显减弱时,其逼尿肌中S100B mRNA及其蛋白的表达与单纯BPH患者相比无差异。(2)当BPH合并T2DM患者未出现糖尿病膀胱病变时,治疗方案与单纯BPH一致,可行手术治疗,但需加强患者的糖尿病教育,积极控制血糖,延缓持续的高血糖对患者膀胱逼尿肌的影响。
- 徐晓亮刘振湘吕蔡汪智峰胡利平王刚白志明
- 关键词:S100B良性前列腺增生症2型糖尿病
- B超引导下经皮肾镜治疗孤立肾鹿角形结石35例被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨B超引导下经皮肾穿刺取石术(PCNL)治疗孤立肾鹿角形结石的方法及临床疗效。方法回顾性分析2006年3月至2013年8月收治的35例孤立肾鹿角形结石患者的临床诊治资料,11例为解剖性孤立肾,24例为功能性孤立肾,结石长径3.5~10.2 cm。此35例患者均采用B超引导下穿刺,建立通道后采用肾镜下气压弹道联合超声碎石治疗。结果35例手术均获成功,单次手术时间65~326 min,平均(132±11) min,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。9例术中输血200~600 ml,术后患者肾功能均恢复至术前水平,甚至改善。29例患者结石排净,结石取净率为82.9%(29/35)。结论 B超引导下经皮肾镜碎石术治疗孤立肾鹿角形结石安全、疗效可靠。
- 李东辉黄义吴万文汪智峰王刚胡利平尹先来刘振湘
- 关键词:经皮肾镜取石术孤立肾鹿角型结石