李志高
- 作品数:8 被引量:16H指数:2
- 供职机构:南华大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 体外循环手术中应用小剂量鱼精蛋白的临床研究被引量:8
- 2004年
- 王元星贺大璞李志高韦兵聂军
- 关键词:体外循环手术治疗小剂量鱼精蛋白肝素
- 心内直视手术中应用小剂量鱼精蛋白的临床效果被引量:4
- 2008年
- 目的探讨心内直视手术中小剂量(0.33~0.67∶1)鱼精蛋白中和肝素的临床结果。方法361例心内直视手术使用小剂量鱼精蛋白中和肝素为实验组,87例心内直视手术使用鱼精蛋白1.5∶1的比例中和肝素为对照组,比较两组鱼精蛋白用量、术后引流量、中和后的ACT值、鱼精蛋白毒性反应发生率。结果小剂量组术后引流量及二次开胸的发生率均低于对照组(P<0.05),术中和术后的ACT值两组无差异(P>0.05),但实验组鱼精蛋白的用量、鱼精蛋白毒性反应发生率均低于对照组(P<0.01)。结论小剂量鱼精蛋白0.33~0.67∶1(鱼精蛋白/肝素)可有效地中和肝素,防止术后引流量增多,降低鱼精蛋白毒性反应的发生。
- 贺大璞李志高王元星
- 关键词:鱼精蛋白体外循环心内直视手术
- 阿托伐他汀对高脂血症兔缺血再灌注心肌的保护作用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨阿托伐他汀对高脂血症兔心肌缺血再灌注损伤的影响。方法24只新西兰大白兔予以高脂饮食8周建立高脂血症兔模型,随后分成3组:缺血再灌注(I/R)组;阿托伐他汀+缺血再灌注(ATV+I/R)组;假手术组。冠状动脉左前降支结扎法复制心肌缺血再灌注损伤模型。观察各组血脂、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化;电镜观察心肌细胞超微结构并测定心肌梗死面积。RT-PCR测定心肌TNF-α mRNA的表达。结果ATV+I/R组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于I/R组和假手术组(P<0.01);ATV+I/R组再灌注后血浆CK-MB、LDH、TNF-α明显低于I/R组(P<0.01);ATV+I/R组心肌梗死面积较I/R组明显减少(P<0.05);电镜观察可见阿托伐他汀能明显减轻再灌注心肌的病理损伤;ATV+I/R组心肌TNF-α mRNA的表达低于I/R组(P<0.05),与假手术组比较无明显差异(P>0.05)。结论长期使用阿托伐他汀可减轻高脂血症兔心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与调脂和抗炎作用有关。
- 韦兵吴洁王元星李志高冷超
- 关键词:缺血-再灌注损伤阿托伐他汀心肌保护肿瘤坏死因子-Α
- 含银杏叶提取物的肺保护液对心内直视术患者肺的保护作用被引量:2
- 2008年
- 目的探讨体外循环(CPB)期间肺动脉灌注低温含银杏叶提取物的肺保护液对MDA、IL-6和TNF-α的影响,观察其对肺脏的保护作用。方法30例二尖瓣置换术患者随机等分为保护组和对照组,均在CPB下行心内直视术,保护组CPB期间经肺动脉灌注低温含银杏叶提取物的保护液,对照组灌注等量生理盐水,其他处理与保护组相同。监测CPB前和CPB后0、6、12和24h患者的血氧指数、血浆丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)的变化,并观察肺组织形态学改变。结果保护组各时点血氧指数均高于对照组(P<0.05),CPB后血浆MDA、IL-6和TNF-α水平较术前升高(P<0.05);在CPB后各时间点,肺保护组患者血浆IL-6、TNF-α和MDA均低于对照组(P<0.05);对照组肺组织可见中性粒细胞浸润、肺间质水肿、肺泡壁小血管扩张、充血,保护组肺组织炎性反应较轻微。结论CPB可引起患者术后血浆MDA、IL-6和TNF-α水平升高;经肺动脉灌注低温含银杏叶提取物的肺保护液可抑制心内直视术后患者血浆MDA、IL-6以及TNF-α的表达,减轻肺组织的炎性损伤。
- 李志高贺大璞王元星
- 关键词:体外循环肺灌注银杏叶提取物
- 11例肺曲霉菌病外科治疗的体会被引量:1
- 2008年
- 目的总结肺曲霉菌病的外科治疗经验。方法回顾分析11例采用外科手术治疗的肺曲霉菌病的临床资料和随访结果。结果全组11例中,仅3例无原发病,8例有原发病,术前诊断符合率为27.3%,全组无手术死亡,随访4个月~4年无肺曲霉病复发和播散。结论手术治疗肺曲霉菌病能消除症状,预防咯血复发,可延长患者生命,一旦确诊应积极手术治疗。
- 李志高冯耀光贺大璞韦兵聂军赵玉明
- 关键词:曲霉菌病肺曲霉菌病手术治疗
- 新医改形势下公立医院外包服务质量控制的探讨
- 随着医药卫生体制改革的不断深入,医院后勤服务外包是医院后勤社会化的重要体现,如何保障后勤外包服务以满足医疗、教研、患者需求是后勤外包管理的重要指标,将直接或间接地影响医疗服务质量优劣,甚至会影响到医院的品牌.本文通过介绍...
- 贺鹏李志高管根生黎韧
- 关键词:后勤管理外包服务
- 感染性心内膜炎手术治疗17例
- 2004年
- 目的分析感染性心内膜炎病人的手术治疗经验,探讨手术时机。方法17例病人中,在体外循环下行瓣膜置换术15例,二尖辩成形1例,室间隔缺损修补+自体心包三尖辩重建1例。结果15例治愈,2例死亡,死因均为严重的主动脉人工辩周漏。随访14例,随访时间为0.5~10年,1例术后第5年再发感染死亡。结论手术治疗的目标是清除病灶和纠正血流动力学紊乱。感染基本控制后手术,有利于人工辩的固定;急性主动脉辩感染合并周围脓肿的病人,易发生辩周漏。
- 王元星贺大璞李志高韦兵聂军
- 关键词:感染性心内膜炎手术治疗心脏瓣膜心脏手术
- 小切口心脏瓣膜置换术
- 2003年
- 目的报告67例小切口心脏瓣膜置换手术临床经验。方法经胸骨上段小切口行主动脉瓣置换6例、二尖瓣及主动脉瓣置换9例。右胸前外侧小切口二尖瓣置换26例,二尖瓣加主动脉瓣置换1例,右腋下小切口二尖瓣置换25例。结果本组病例无死亡,与同期180例正中开胸瓣膜置换术相比,心脏阻断时间、体外循环时间延长,术后呼吸机辅助时间无显著差异,胸液引流量明显减少,住院时间明显缩短。结论小切口心脏瓣膜置换手术疗效好、安全、可靠。经胸骨上段小切口适合于主动脉瓣置换:右侧腋下、前外侧小切口适合于二尖瓣置换。
- 王元星贺大璞李志高韦兵聂军莫靓
- 关键词:小切口主动脉瓣置换二尖瓣置换心脏瓣膜置换手术心脏瓣膜置换术开胸