聂军
- 作品数:21 被引量:60H指数:5
- 供职机构:南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:湖南省医药卫生科研计划课题湖南省卫生厅科研基金更多>>
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- 胸腔镜治疗自发性气胸39例体会被引量:5
- 2006年
- 目的探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的适应证、手术方法及疗效。方法2000年5月 ̄2005年4月39例自发性气胸因初发及复发采用电视胸腔镜手术治疗。结果本组病例手术时间平均为1 ̄2小时,术中出血20 ̄50ml,平均住院时间7 ̄9天。结论电视胸腔镜治疗自发性气胸具有损伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确切的优点。
- 莫靓贺大璞聂军
- 关键词:电视胸腔镜自发性气胸手术方法适应证
- 胸腔镜治疗自发性气胸75例被引量:19
- 2006年
- 目的探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的适应证、手术方法和疗效。方法回顾性分析该院自2002年3月~2005年12月75例自发性气胸的临床资料:VATS71例、VAMT2例、中转开胸手术2例。手术方式均为松解胸膜粘连+结扎或切除肺大疱+胸膜固定术。结果全组无手术死亡;手术时间45~150min,平均80min;平均住院时间10d;术后带胸腔引流管平均2.5d;无手术切口感染;无复发。结论电视胸腔镜手术具有安全可靠、有效、微创和恢复快等优点,已成为治疗自发性气胸的首选方法。
- 聂军贺大璞王元星韦兵
- 关键词:电视胸腔镜手术自发性气胸肺大疱
- 体外循环手术中应用小剂量鱼精蛋白的临床研究被引量:8
- 2004年
- 王元星贺大璞李志高韦兵聂军
- 关键词:体外循环手术治疗小剂量鱼精蛋白肝素
- 136例胸腔镜手术临床应用分析被引量:9
- 2009年
- 目的探讨电视胸腔镜在胸部外科手术的临床应用与疗效。方法回顾性分析2001年6月~2008年6月该院采用电视胸腔镜对136例胸部疾病患者进行手术治疗的临床资料。结果所有患者均成功地在电视胸腔镜下完成手术,无围手术期死亡和严重并发症发生,术后临床症状明显改善,疗效满意。结论VATS具有安全可靠、有效、微创和恢复快等优点,尤其适合于青少年自发性气胸患者。
- 贺大璞龙超众韦兵聂军
- 关键词:电视胸腔镜胸外科自发性气胸
- 缺血预处理对婴幼儿体外循环手术的心肌保护作用被引量:4
- 2007年
- 目的 观察缺血预处理(IPC)在婴幼儿体外循环手术中对心肌的保护作用。方法 30例先天性心脏病患几分为2组。A组按常规处理;B组在体外循环转流后、阻断心脏循环前,先进行缺血预处理。观察2组转流前、恢复心脏循环时、停止体外循环时、术后3、12、24h血中心肌肌酸激酶同功酶(CK—MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量变化;停止体外循环后、术后3、12h血中一氧化氮(NO)含量变化。结果 2组阻断心脏循环后cTnI、MDA均增高,但IPC组增高幅度明显低于对照组(P〈0.01);LDH、CK—MB活性也增高,2组差异无统计学意义(P〉0.05);SOD活性降低,IPC组降低幅度小于对照组(P〈0.01);NO含量IPC组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 缺血预处理在婴幼儿体外循环心内直视手术中有确切的心肌保护作用。
- 王元星贺大璞费华华冯耀光韦兵聂军
- 关键词:缺血预处理体外循环心肌
- 经腋下中断肋骨开胸术的临床研究被引量:1
- 2007年
- 目的对比研究经腋下中断肋骨开胸术与传统后外侧切口开胸术的临床效果。方法连续50例肺部肿块患者随机分为两组:A组使用经腋下中断肋骨切口开胸术,B组采用传统方法,记录切口长度、开胸时间、关胸时间、胸内操作时间、术前及术后1周呼吸功能以及肩关节活动度、术后疼痛的评估使用术后72h内强痛定使用量来完成。结果胸内操作时间、呼吸功能两组无差异(P>0.05),但开胸时间、关胸时间、术后肩关节活动度以及疼痛的减轻程度A组优于B组(P<0.05),切口长度A组短于B组(P<0.05)。结论经腋下中断肋骨开胸术优于传统后外切口,值得推广应用。
- 贺大璞王元星冯耀光韦兵聂军
- 关键词:外科手术
- 风湿性心脏病合并冠心病的同期外科治疗被引量:3
- 2007年
- 目的探讨风湿性心脏病合并冠心病的同期外科治疗,提高手术效果。方法回顾性分析9例患者同期施行冠状动脉旁路移植术和心脏瓣膜手术的临床资料及远期随访资料,其中二尖瓣置换6例,二尖瓣成形2例,主动脉置换1例。合并冠状动脉单支病变中7例用左乳内动脉做血管桥,二支病变中1例用左乳内动脉加大隐静脉做血管桥,1例用左乳内动脉加左桡动脉做血管桥。结果术后平均呼吸机辅助时间19h,平均重症监护室监护时间2.6天,出院前行超声检查心功能,射血分数上升0%~20%。发生呼吸功能不全3例,严重心律失常3例,出血再次开胸1例,经治疗均好转。心绞痛不同程度消失,无围手术期死亡,远期随访心功能明显改善。结论积极、正确的围手术期处理,改善心功能,尽量缩短主动脉阻断时间,术中心肌保护良好,是提高瓣膜病合并冠心病患者手术成功率、降低死亡率、减少并发症的关键。
- 王元星贺大璞冯耀光韦兵聂军莫靓吕小林
- 关键词:外科学风湿性心脏病冠心病冠状动脉搭桥术瓣膜置换术
- 慢性缩窄性心包炎的外科治疗
- 2006年
- 1998年1月-2005年12月,我们共外科手术治疗慢性缩窄性心包炎32例,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料32例病人中男24例,女8例;年龄15。73岁,病程25天-7年,平均7个月,主要症状为:心悸、胸闷、气促、腹胀、乏力、咳嗽、食欲下降。主要体征为:颈静脉怒张、肝大、脾大、双下肢水肿、腹水、心率增快(〉90次/min)、奇脉、脉压差小(〈20mmHg,1mmHg=0.133kPa),并均有心尖搏动不能明视,心音低钝、遥远。心电图表现为肢体导联QRS低电压及心肌缺血改变。
- 聂军王元星贺大璞韦兵
- 关键词:慢性缩窄性心包炎外科治疗QRS低电压颈静脉怒张双下肢水肿食欲下降
- 支气管袖状肺叶切除治疗中央型肺癌46例
- 2009年
- 目的总结半隆突切除、支气管袖状切除、双袖状切除治疗46例中央型肺癌的临床经验。方法全组46例中施行半隆突切除气道重建术8例,左、右各式支气管袖状切除术38例,其中双袖状肺叶切除14例。结果本组无手术死亡,术后并发症发生率为8.6%,术后1、3、5年生存率82.5%、64.3%、41.1%。结论支气管袖状/双袖状肺叶切除术治疗中央型肺癌最大限度地保护了肺功能,提高了肺癌的治愈率和长期生存率。
- 贺大璞王元星韦兵聂军龙超众
- 关键词:中央型肺癌支气管袖状切除肺动脉重建
- 全胸腹腔镜行食管癌根治术的临床应用被引量:5
- 2017年
- 目的探讨全胸腹腔镜行食管癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析35例患者行胸腹腔镜食管癌根治术的临床资料,统计手术相关指标(手术时间、出血量、拔除胸管时间、术后进食时间、住院时间)及术后病理、并发症等情况。结果 35例患者手术均获得成功,术中无一例中转开腹或开胸。手术时间5.6~8.8(7.0±1.3)h,术中平均出血量200ml,术后平均拔除胸管时间3.16d,术后平均进食时间13d,平均住院时间13.93d。发生颈部吻合口瘘4例,声音嘶哑2例,治疗后治愈或好转。结论全胸腹腔镜食管癌根治术微创、有效,近期疗效好。
- 莫靓贺大璞韦兵聂军阳志谢首智
- 关键词:食管肿瘤食管切除术腹腔镜胸腔镜