徐婉芳
- 作品数：34 被引量：137H指数：7
- 供职机构：东莞市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金东莞市医疗卫生科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声诊断胎儿侧脑室扩张的临床预后研究被引量：2
- 2015年
- 目的：观察和研究超声诊断胎儿侧脑室扩张的临床预后与意义。方法于2010年7月～2013年9月在本院随机抽取156例侧脑室扩张患者，分为临界扩张组116例（侧脑室扩张8～10mm）、轻度扩张组34例（11～15mm）、重度扩张组6例（＞15mm，重度扩张组孕妇自动引产终止妊娠），由专人负责对临界扩张组和轻度扩张组孕妇给予超声动态监测以观察胎儿侧脑室大小（缩小、稳定、进展）、注意胎儿及异常状况，直至分娩；同时记录相关数据加以分析与研究。结果临界扩张组缩小55例（47.41％），高于轻度扩张组，进展1例（0.86％）低于轻度扩张组，差异有统计学意义（P＜0.05）；临界扩张组引产率5.17％以及新生儿异常率9.48％、合并畸形率3.45％，均低于轻度扩张组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声诊断胎儿侧脑室扩张及评价预后效果显著，值得推广。
- 叶菀华徐婉芳林洋洋
- 关键词：超声胎儿侧脑室
- Array-CGH联合NIPT进行染色体微缺失和重复产前检测的应用价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨无创产前检测技术（noninvasive prenatal testing,NIPT）联合基于微阵列芯片的比较基因杂交技术（array-based comparative genomic hybridization,Array-CGH）在染色体微缺失或重复中的产前检测价值。方法选择孕12~24周高危孕妇,采集静脉血并提取循环胎儿游离DNA（cell-free fetal DNA,cff DNA）,利用NIPT技术检测,结果为阳性者,适时进行羊膜腔或脐静脉穿刺并以Array-CGH技术检测,以DECIPHER和OMIM数据库对检测数据进行分析,所有病例随访至胎儿出生。结果NIPT检出10例阳性,Array-CGH检测和随访证实其中6例为染色体缺失或重复,但所检出的缺失或重复以及片段长度与NIPT不一样;4例Chr7长臂偏多为假阳性。另1例NIPT结果阴性但Array-CGH发现异常。结论 Array-CGH联合NIPT进行胎儿染色体微缺失和重复产前检测具有重要临床应用价值。
- 池一婵符芳李茹黄海辉徐婉芳何怡林洋洋叶菀华隗伏冰刘彦慧
- 关键词：产前检测
- 胎儿超声检查鼻骨异常和鼻前软组织增厚在预测染色体异常中的应用研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨超声检测胎儿鼻骨异常和鼻前软组织增厚在预测染色体异常中的应用价值。方法回顾性选取行超声系统筛查的孕妇5123例,超声检测胎儿鼻骨的长度及鼻前软组织厚度,对超声检出鼻骨异常及鼻前软组织增厚的胎儿均行无创产前基因检测(NIPT)或介入性产前诊断,然后进行染色体核型分析,染色体核型分析未见异常的胎儿临床均随访至生后1个月。结果 5123例行常规筛查的孕妇中有353例存在胎儿鼻部结构异常,其中鼻骨异常者187例,均为鼻骨缺失(双侧鼻骨缺失61例,单侧鼻骨缺失126例),鼻前软组织增厚者148例,鼻骨缺失合并鼻前软组织增厚者18例;经无创产前基因检测或介入性产前诊断,鼻骨缺失胎儿染色体及结构异常发生率为57.22%(107/187),其中唐氏综合征占65.42%,18-三体综合征占10.28%,13-三体综合征占9.35%,47,XXY综合征占1.87%;鼻前软组织增厚者胎儿染色体及结构异常发生率为50.00%(74/148),其中唐氏综合征占70.27%,18-三体综合征占9.46%,13-三体综合征占6.76%,47,XXY综合征占1.35%; 18例鼻骨缺失合并鼻前软组织增厚胎儿,唐氏综合征占93.33%,18-三体综合征占5.56%,13-三体综合征占11.11%,47,XXY综合征占5.56%;胎儿鼻前软组织组增厚组在孕11～25周时胎儿鼻前软组织显著厚于鼻前软组织正常组(P <0.05);鼻骨缺失、鼻前软组织增厚的胎儿及二者合并出现的胎儿发生唐氏综合征的发生率显著高于鼻骨及鼻前软组织正常的胎儿(P <0.05)。结论对孕早中期胎儿进行鼻骨发育情况及鼻前软组织厚度超声检测,可有效预测胎儿染色体异常的发生,对唐氏综合征胎儿筛查有着重要的应用价值。
- 余勇郭红梅徐婉芳吴斯瑶李颖清黄秀玲
- 关键词：胎儿染色体异常唐氏综合征
- 弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒病原体检测与自然流产的相关性研究被引量：10
- 2013年
- 目的探讨弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒病原体检测及与自然流产的相关性。方法选取108例自然流产妇女为观察组,104例正常妊娠妇女为对照组,对两组TORCH病原体检测结果进行分析。结果观察组TORCH检测总感染率(55.56%)明显高于对照组(P<0.05);自然流产组妇女既往感染、活动性感染以及复发性感染均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒病原体感染与自然流产有密切关系,加强孕妇孕期TORCH各项IgG、IgM抗体检测,是达到优生优育的重要措施。
- 徐婉芳刘彦慧
- 关键词：弓形体风疹病毒巨细胞病毒单纯疱疹病毒自然流产
- 宫外孕腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果观察被引量：8
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法选择2008年1月至2010年12月在广东省东莞市妇幼保健院妇产科手术治疗的200例宫外孕患者,行腹腔镜手术者100例设为腹腔镜组,行开腹手术的100例设为开腹手术组,比较两组手术及住院情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量均较开腹手术组少,患者术后疼痛、术后发热例数,肛门排气时间、留置导管时间、住院天数均明显少于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫外孕的临床治疗中,腹腔镜手术具有微创、恢复快、并发症少等优点,值得推广。
- 叶菀华游柳婵徐婉芳
- 关键词：腹腔镜开腹手术宫外孕
- 早孕期经腹绒毛活检在产前诊断胎儿出生缺陷中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨早孕期经腹绒毛活检在产前诊断出生缺陷胎儿中的应用价值。方法收集、分析早孕期185例高危孕妇经腹绒毛活检的指征及染色体核型分析,地贫基因诊断结果资料。结果穿刺成功率99.5%(1例后壁胎盘穿刺失败),染色体核型检查细胞培养成功183例,失败2例,成功率98.9%。术后并发症,1例胎儿颈项透明层(NT)增厚胎儿术后死胎(核型为21-三体),流产率0.54%。绒毛活检指征中为胎儿淋巴水囊瘤、NT增厚、高龄妊娠、早孕期血清学筛查高风险、超声结构异常、夫妻双方地中海贫血。染色体异常检出率最高的指征为胎儿颈部淋巴水囊瘤,其次为超声结构异常,NT增厚。24例染色体异常胎儿,其中非整倍体22例,染色体结构异常2例。68例夫妻双方同型地贫基因携带孕妇检测出重型α或β地中海贫血胎8例。结论绒毛活检用于早孕期产前诊断出生缺陷胎儿有重要价值,尤其结合早孕期筛查超声为早筛查早诊断胎儿严重遗传性疾病提供重要的方法。为临床遗传咨询提供重要的依据。
- 林洋洋谢润桂张晓燕李玉娟徐婉芳何怡蔡婉芳刘彦慧
- 关键词：早孕期产前诊断染色体异常地中海贫血
- 胎儿非整倍体产前无创基因检测的临床应用被引量：4
- 2014年
- 目的了解胎儿非整倍体产前无创基因检测在诊断胎儿染色体非整倍体疾病中的应用价值。方法收集我院接受胎儿非整倍体产前无创基因检测的孕妇1 100例,分为唐氏高风险组(包括临界风险)、高龄组和其他原因组,所有孕妇均知情选择进行无创基因检测,并对阳性者应用羊水穿刺等介入性产前诊断方法确诊。结果 1 100例均成功进行胎儿非整倍体产前无创基因检测,阳性10例,阳性病例均进行羊膜腔穿刺及核型分析,其中5例21三体中4例染色体核型为47,XN,+21,另1例染色体核型正常继续妊娠;2例18三体中1例染色体核型为47,XN,+18,1例染色体核型为46,XN,del(18)(q22);3例47,XXX为羊水穿刺证实。基因检测阴性者1 090例,成功随访1 084例,未发现新生儿染色体异常。结论对高风险孕妇进行产前无创基因检测,可降低侵入性产前诊断的风险,提高检出率,值得临床推广。
- 何怡余勋赵颖刘彦慧徐婉芳林洋洋
- 关键词：唐氏综合症无创产前诊断非整倍体基因检测
- 孕妇地中海贫血的产前筛选与诊断被引量：3
- 2011年
- 目的总结在我院进行产前体检者中开展地中海贫血的产前筛选与诊断结果。研究运用血红蛋白分析法进行孕妇产前筛选与诊断的意义。方法对2 219对夫妇使用血红蛋白定量法结合基因分析,进行常规地中海贫血筛选。从中筛选出双方同为地中海贫血基因携带者的夫妇,建议其进行相关的产前诊断。对同意进行产前诊断的孕早期孕妇,采取其羊水或绒毛样本进行地中海贫血基因诊断;对同意进行产前诊断的孕中晚期孕妇,以B超下穿刺法抽取脐静脉血样进行地中海贫血基因诊断。结果检查出夫妇一方为轻度α-地中海贫血基因携带者221例,检出率为4.98%;检查出夫妇一方为轻度β-地中海贫血基因携带者133例,检出率为3.00%。检查出双方均为地中海贫血基因携带者共13对,其中同意进行产前诊断的11例,诊断为中、重型地中海贫血胎儿5例。结论开展孕妇地中海盆血的产前筛选与诊断,可尽早确诊中、重型地中海贫血胎儿,为家庭和社会减轻了负担与痛苦。
- 卢巧云徐婉芳
- 关键词：地中海贫血产前诊断
- 多重连接探针扩增技术在胎儿染色体非整倍体快速检测中的临床应用被引量：12
- 2016年
- 染色体异常是临床上通过产前诊断可以预防的常见出生缺陷，染色体异常包括染色体非整倍体异常（如三体综合征、单体综合征、嵌合体等）、染色体非平衡结构异常（包括染色体缺失、重复）等，其临床表型为智力低下、生长发育异常、器官畸形等。细胞培养后进行染色体核型分析技术是诊断染色体异常的“金标准”，但操作复杂、报告周期长、有细胞培养失败风险等。
- 林洋洋娄季武谢润桂赵颖徐婉芳何怡叶菀华曾秀梅刘彦慧隗伏冰
- 关键词：多重连接探针扩增技术染色体异常染色体核型分析胎儿产前诊断
- 产后出血相关病因及治疗临床分析
- 2011年
- 目的：分析产后出血的相关病因,探讨预防和治疗产后出血的措施.方法：回顾性分析2008年10月至2009年8月136例产后出血病例的临床资料.对所有住院产妇均进行产后出血评分.结果;136例产后出血病例的相关因素为：子宫收缩乏力82例（60.3%） 、胎盘因素49例（36 %） 、软产道裂伤3例（ 2.2%） 、凝血功能障碍2例（1.5%）.结论：产后出血与多种因素相关.治疗上针对出血原因,积极采取有效止血措施,以确保产妇生命安全为首位目标.进行分娩前产后出血评分,做好产后出血预测十分重要.
- 林洋洋徐婉芳
- 关键词：产后出血病因
