张志珊
- 作品数：88 被引量：300H指数：8
- 供职机构：福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金：泉州市科技计划项目福建省农科院青年科技人才创新基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 一种新型国产乙型肝炎病毒核酸定量检测试剂的临床应用效能评价被引量：2
- 2020年
- 目的评估一种新型国产磁珠法乙型肝炎病毒(HBV)核酸定量检测试剂的检测效能。方法收集2016年8~12月在福建医科大学附属泉州市第一医院接受乙型肝炎抗病毒治疗或复诊的90例患者的血清,根据HBV DNA载量将患者分为<50×10^3、(50~100)×10^3、(1~9)×10^5、(1~9)×106、(1~9)×10^7、(1~9)×10^8、(1~9)×10^9、(1~9)×10^10、(1~9)×1011 IU·L^-1组,每组10例。应用国产和原装进口罗氏乙型肝炎病毒核酸定量检测试剂盒分别检测各组患者血清样本,评估2种试剂盒的检测一致性;再用2种试剂盒分别检测滴度为1.7×10^7、1.7×106、1.7×10^5、6×10^4 IU·L^-1的世界卫生组织标准化HBV DNA样本各24次,评估2种试剂盒的可溯源性和可重复性;由同一操作者分别使用2种试剂盒进行检测,并从3名操作者中随机抽取1人,隔日对同一样本重复检测3次。结果3名操作者使用2种试剂盒检测的结果比较差异均无统计学意义(P>0.05),2种试剂盒3名操作者间的检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。同一操作者对2种试剂盒3次检测的结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2种试剂盒检测HBV DNA标准品的重复性均较好,国产试剂检测的4个滴度的组内相关系数(ICC)值分别为0.80(F=9.12,P<0.05)、0.84(F=10.34,P<0.05)、0.81(F=13.11,P<0.05)和0.85(F=7.32,P<0.05),罗氏试剂检测的4个滴度的ICC值分别为0.95(F=12.11,P<0.05)、0.92(F=9.02,P<0.05)、0.94(F=10.04,P<0.05)、0.92(F=13.44,P<0.05)。Bland-Altman图显示2种试剂盒检测结果差值90%的位点位于95%置信区间参考范围内,2种检验方法一致性良好。结论新型国产磁珠法HBV核酸定量检测试剂盒与罗氏检测试剂盒的临床检测一致性良好,但国产试剂盒检测重复性略低,表明国产试剂盒的临床应用效能已可与临床“金标准”的进口试剂相媲美,在今后的临床实践中有可能替代目前价格较为昂贵的进口试剂。
- 张志珊蒋燕成陈婉花苏智军
- 关键词：乙型肝炎一致性
- HbA_2筛查地中海贫血诊断界值的建立及其与MCV、MCH联合筛查的价值被引量：15
- 2019年
- 目的探讨血红蛋白(Hb)A_2与红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)筛查方案在地中海贫血(简称地贫)筛查中的应用价值。方法检测α-地贫、轻型β-地贫和体检健康者(健康对照组)HbA_2水平,比较3组HbA_2水平的变化。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价HbA_2筛查地贫的性能。另外选取322例疑似地贫患者,用于筛查方案的性能评价。结果α-地贫组、轻型β-地贫组HbA_2水平与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。静止型α-地贫组、标准型α-地贫组、中间型α-地贫组之间及与健康对照组之间HbA_2水平差异均无统计学意义(P>0.05)。选用HbA_2<3.05%及HbA_2>3.90%分别作为筛查α-地贫及轻型β-地贫的诊断界值。MCV+MCH+HbA_2地贫筛查方案的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为76.33%、58.82%、67.19%、69.23%和68.10%。结论 MCV<82.1 fL和(或)MCH<27.3 pg联合HbA_2<3.05%或HbA_2>3.90%筛查方案在地贫筛查中具有较好的性能,可用于大规模人群筛查,对于疑似α-地贫患者的诊断需结合相关辅助检查,或直接进行地贫基因检测。
- 陈雅斌蒋燕成陈紫萱杨伟张志珊
- 关键词：血红蛋白A2地中海贫血
- 血小板相关参数与急性脑梗死发生、病情程度的相关性
- 2023年
- 目的:研究血小板相关参数PLT、MPV、PDW,以及RDW/PLT(RPR)与急性脑梗死(acutecerebral infarction,ACI)发生、及初发时面积、NIHSS评分的相关性。方法:回顾性分析97例ACI患者初诊时的血小板相关参数,包括PLT、MPV、PDW、RDW/PLT(RPR)等的水平、梗死面积大小、NIHSS评分等临床资料。比较不同梗死面积、不同NIHSS评分亚组PLT、MPV、PDW、RPR的水平差异。二元Logistic回归危险因素分析研究血小板相关参数中是否存在ACI发生的危险因素,Pearson/Spearman相关性分析评估血小板相关参数与ACI面积、NIHSS评分是否存在相关性。结果:ACI组RPR水平0.052(0.047~0.064)明显高于健康对照组(P=0.016),而MPV水平9.7(9.1~10.4)、PDW水平10.6(9.5~11.6)明显低于健康对照组(P值均为0.000)。危险因素分析显示RPR是ACI发生的危险因素[P=0.010,95%CI=3.057E+20(75471.999~1.239E+36)]。腔隙性梗死组PLT水平明显低于大梗死组和小梗死组(P=0.025),RPR水平明显高于大梗死组和小梗死组(P=0.028)。不同NIHSS评分亚组间仅中度卒中组PDW水平和轻度卒中组差异具有统计学意义(P=0.048)。相关性分析显示PLT与ACI面积存在相关性(r=0.202,P=0.047),PDW与ACI的NIHSS评分存在相关性(r=-0.208,P=0.041)。结论:血小板相关参数与ACI的发生,梗死面积和NIHSS评分均存在相关性,但仍需进一步验证以更好地为临床诊疗提供参考。
- 陈雅斌苗杰黄坚王婉妮张志珊高会广
- 关键词：急性脑梗死血小板相关参数梗死面积NIHSS评分
- 某尿液流水线审核报告流程的验证及改进
- 2021年
- 目的验证某研究者建立的某尿液流水线审核规则,并进一步改进以更适用于该实验室。方法选取1300例尿液标本在某尿液流水线上进行检测,同时进行人工显微镜检查。以人工镜检结果作为金标准,该审核规则作为依据计算复检率、人工审核率、真阳性率、真阴性率、假阳性率和假阴性率。在此基础上进一步优化审核规则,并重新评估优化后的审核规则是否适用。结果根据验证结果进行了审核规则的修改,改进后的复检率为16.92%,人工审核率为16.07%、真阳性率为19.31%、真阴性率为55.46%、假阳性率为4.15%、假阴性率为4.15%。规则修改后人工审核率从24.08%降低至16.07%,但其他各指标和修改前持平,减轻工作量的同时并未降低工作效率。结论经验证该审核规则假阴性率较低,改进后的规则假阴性率与之前持平,但人工审核率降低,该规则更适用于该实验室。该研究为其他实验室验证并改进该尿液流水线审核规则提供了一定参考。
- 陈雅斌叶玉华陈楠张立张志珊苗杰
- 关键词：复检规则
- 中国福建泉州地区育龄女性地中海贫血流行病学研究被引量：13
- 2018年
- 目的:了解福建泉州地区育龄女性地中海贫血的携带率,研究相关基因突变类型和分布特征。方法:应用分群整群抽样法随机抽取泉州市各县市育龄女性的静脉血,以平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)进行筛查,对阳性者采用跨越断裂点PCR(gap-PCR)技术和反向点杂交技术(RDB)进行基因检测,检测阴性者外送测序检测罕见基因突变。结果:7 082例调查对象中共发现确诊地中海贫血384例,总携带率为5.42%。α、β地中海贫血的携带率分别为3.21%和2.15%,其中α地中海贫血基因突变以--^(SEA)/αα为主,占比68.72%,并含有2例--^(THA)I/αα和1例αα/ααα^(anti3.7)罕见基因类型。β地中海贫血基因突变以IVSⅡ-654(C→T)/N和CD41-42(-TTCT)/N为主,总和占比75.00%。同时检测出5例α、β复合型地中海贫血。结论:泉州地区地中海贫血基因携带率较高,且以--^(SEA)/αα、IVSⅡ-654(C→T)/N、CD41-42(-TTCT)/N为主要突变类型。该结果对临床遗传咨询和产前基因诊断筛查地中海贫血有一定参考价值。
- 陈雅斌蒋燕成陈紫萱张志珊
- 关键词：地中海贫血基因突变流行病学育龄女性
- 细胞因子基因多态性与女性乳腺癌易感的相关性研究
- 2017年
- 目的探讨白细胞介素6(IL-6)基因rs1800797(-597 G>A)、rs1800796(-572 C>G)、rs1800795(-174 G>C)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因的启动区rs1800629(-238G>A)、rs361525(-308 G>A)单核苷酸多态性(SNP)与乳腺癌易感的相关性。方法应用DNA测序方法检测136例乳腺癌患者及150例正常女性IL-6基因启动区-597 G>A、-572 G>C、-174 G>C及TNF-α基因-238G>A、-308 G>A位点的基因多态性。应用χ2检验法分析乳腺癌组和正常对照组之间基因型分布的差异,并采用非条件Logistic回归分析计算风险(OR)比及95%可信区间(95%CI),评估各基因型与乳腺癌发病风险的相关性。结果 IL-6基因启动子-572 C>G位点基因型分布在乳腺癌组和正常组之间存在显著差异(P<0.05)。携带CG基因型的女性患乳腺癌的风险显著高于CC基因型的人群(OR=1.841,95%CI:1.115~3.040,P=0.017)。结论 IL-6基因启动子-572 G>C基因多态性与乳腺癌易感性相关,携带CG基因型的女性患乳腺癌的风险增加。
- 吴一波陈德波陈紫萱蒋燕成王青兰张志珊
- 关键词：乳腺癌基因多态性白细胞介素6肿瘤坏死因子Α
- 乳腺癌晚期患者循环肿瘤细胞表型Vimentin mRNA与AKT1 mRNA水平表达对临床疗效评估的价值研究被引量：7
- 2021年
- 目的探讨乳腺癌晚期患者外周血中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC)表型标志物波形蛋白(Vimentin)mRNA与蛋白激酶B(protein kinase B,AKT1)mRNA表达水平与患者治疗疗效的相关性。方法收集2018年6月~2020年1月在福建医科大学附属泉州第一医院乳腺外科就诊且初次确诊为晚期乳腺癌的患者共43例,同时选择15例健康体检者作为对照组。每次分别在患者治疗前以及经过2个治疗周期结束后采集外周血标本7.5ml,经差相富集法富集CTC后检测其Vimentin mRNA及AKT1 mRNA的表达情况,并据实体瘤疗效评价标准1.1(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)进行疗效评估。实验所得数据使用SPSS20.0统计软件进行数据分析,GraphPad Prism 7.0软件进行数据的作图。结果晚期乳腺癌患者Vimentin mRNA和AKT1 mRNA的相对表达量均高于健康对照组(t=2.841,2.480,均P<0.05)。患者治疗后Vimentin mRNA和AKT1 mRNA相对表达量低于治疗前,差异均有统计学意义(t=2.879,2.282,均P<0.05),且治疗后Vimentin mRAN表达量下降患者有更高的治疗有效率(P<0.05)。结论晚期乳腺癌患者治疗后Vimentin mRNA和AKT1 mRNA表达量均显著降低,且治疗后Vimentin mRNA表达量降低与更高的治疗疗效有关,提示治疗前后Vimentin mRNA的变化可用于评估患者治疗疗效。
- 欧阳航陈德波骆时木杨培东吴一波张志珊
- 关键词：晚期乳腺癌循环肿瘤细胞波形蛋白
- 环氧合酶-2选择性抑制剂塞来昔布防治大鼠创伤性异位骨化的机制被引量：3
- 2017年
- 目的探究环氧合酶(Cox)-2选择性抑制剂塞来昔布对大鼠创伤性异位骨化的防治机制。方法创伤性异位骨化大鼠予塞来昔布治疗,分别采取喂食2、6、10 w的不同方案,治疗后观察各组肢体的皮温、肿胀程度及X线表现,并通过实时定量PCR及Western印迹实验,检测跟腱组织骨形态发生蛋白(BMP)-4的表达含量。结果塞来昔布组皮温、肿胀程度、新骨形成均显著低于对照(生理盐水处理)组(P<0.05)。同时,随着塞来昔布处理时间的延长,皮温均明显降低、肿胀程度及新骨形成情况均明显减轻;实时定量PCR及Western印迹检测显示:与对照组比较,塞来昔布组跟腱组织BMP-4的表达明显下调,并且随时间的延长,BMP-4的表达也相应下调。结论塞来昔布可通过降低大鼠跟腱组织BMP-4的表达以干预异位骨化。
- 曾荣东柳明忠陈巧凤陈小青许志通张志珊郑锦阳连涛
- 关键词：塞来昔布异位骨化
- SysmexUF5000尿沉渣分析仪的性能评价及与UF1000i共同检测566例尿液标本的准确性比对
- 2021年
- 目的评价SysmexUF5000尿沉渣分析仪的主要性能,并与UF1000i共同检测尿液标本进行准确性比对。方法根据ISO 15189认可的相关规定,以及厂家提供的验证方法,对UF5000精密度、携带污染率、线性范围、可报告范围的性能进行评价。并进一步选取566例尿液标本同时在SysmexUF5000和UF1000i尿沉渣分析仪上进行检测,以离心镜检的结果作为金标准,进行两台仪器检测尿液标本的假阳性率和假阴性率等准确性比对。结果SysmexUF5000尿沉渣分析仪的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、上皮细胞(EC)、管型(CAST)、细菌(BACT)的批内精密度、批间精密度均在厂家要求范围内,RBC、WBC、BACT的携带污染率、线性范围符合要求,可报告范围广。和UF1000i准确性比较,UF5000男、女性RBC假阳性率明显低于UF1000i,而男性CAST的假阳性率又高于UF1000i,差异具有统计学意义。UF5000内男性WBC的假阴性率明显低于女性,其他差异均无统计学意义。结论UF5000精密度高,携带污染率低,线性范围和可报告范围广,仪器的检测性能符合ISO 15189认可的需求。检测的准确性上,特别是RBC的检测较UF1000i有较大提升,通过联合尿干化学分析仪共同检测,建立合适的尿液复检规则,将可进一步降低UF5000的假阳性率和假阴性率。
- 陈雅斌陈楠林洁张志珊苗杰
- 关键词：性能评价
- 乳腺癌相关基因CK19与Vimentin mRNA联合检测在乳腺癌中的临床应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测乳腺癌患者外周血中CK19、Vimentin mRNA表达量及临床意义。方法RT-qPCR法测定73例乳腺癌患者和24例健康女性体检者外周血中CK19与Vimentin mRNA的表达量。使用SPSS20.0软件进行统计分析,CK19与Vimentin mRNA表达量等计量资料等用(x±s)表示,组间比较采用独立t检验。受试者工作特征曲线(ROC曲线)通过建立二元Logistc回归模型绘制,分析外周血中CK19与Vimentin及二者联合对乳腺癌诊断的潜在价值。以P<0.05为差异有统计学意义。结果CK19与Vimentin的mRNA在乳腺癌组的表达量大于健康对照组(P<0.05)。CK19诊断乳腺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.689,灵敏度63%,特异度75%。Vimentin AUC为0.709,灵敏度41.1%,特异度91.7%。二者联合诊断乳腺癌的AUC为0.740。CK19 mRNA表达量与乳腺癌患者是否绝经相关(P<0.05)。结论CK19与Vimentin mRNA在乳腺癌患者中表达均上调,对乳腺癌有良好的诊断效能,可能是乳腺癌辅助诊断的潜在生物标志物。
- 欧阳航陈德波骆时木杨培东蒋燕成张志珊
- 关键词：波形蛋白逆转录聚合酶链反应细胞角蛋白19
