廖方
- 作品数:24 被引量:89H指数:5
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- 腹腔镜在外伤后脾切除的应用效果观察
- 2016年
- 目的:探讨分析腹腔镜在外伤后脾切除的应用效果。方法:选取45例脾外伤且均行脾切除手术的患者随机分为腹腔镜组和开腹组,比较2组患者手术情况、术后恢复情况、切口疼痛情况及术后并发症发生情况。结果:2组患者脾重、术后禁食时间差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者手术时间、术后排气时间、住院时间较对照组患者显著缩短,术中出血量、引流量较对照组患者显著减少,实验组患者术后1、2、3d及术后1周疼痛VAS评分均低于对照组患者,实验组患者术后并发症发生率为4.17%,而对照组患者术后并发症发生率为19.05%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜在外伤性脾切除中应用效果显著,可减少对患者的创伤,加快术后恢复,降低术后切口疼痛感和并发症的发生率,值得临床推广应用。
- 廖方廖锦岐方永平段进东游锦华
- 关键词:腹腔镜脾外伤脾切除
- 胆囊结石合并胆总管结石ERCP术后行LC时间节点的选择
- 2018年
- 目的明确胆囊结石合并胆总管结石患者内镜逆行胰腺胆管造影(ERCP)术后行腹腔镜胆囊切除术(LC)的最佳时间节点。方法选择我院2012年4月至2017年6月收治的108例胆囊结石合并胆总管结石患者,根据ERCP术后行LC间隔时间将患者分为两组:A组65例:ERCP术后1~3天行LC术;B组43例:ERCP术后7~10天行LC术。比较两组患者的手术效果、并发症发生率、住院时间及住院费用。结果 A组及B组的并发症无显著差异(P>0.05)。A组患者的住院费用和住院时间分别为30 953元和6.2天,显著少于B组的38 864元和12.3天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胆囊结石合并胆总管结石患者,ERCP术后尽早行LC术不增加并发症的几率,却可以减少住院时间及费用。
- 曹绍岐甘爱华廖锦岐张晓慧段进东余忠贵袁波廖方
- 关键词:胆囊结石胆总管结石手术时机
- 腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂临床疗效及安全性观察被引量:6
- 2017年
- 目的探讨分析腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床疗效。方法选取我科近3年收治的70例外伤性脾破裂且均行脾切除的患者随机分为A组和B组,A组患者给予腹腔镜下脾脏切除术,B组患者给予传统开腹脾脏切除术,比较两组患者手术时间、术中出血量,术后引流量、胃肠恢复时间、禁食时间,住院时间、住院费用、术后免疫指标水平及术后并发症发生情况。结果 A组患者手术时间较B组患者显著延长,术中出血量、术后引流量较B组患者显著减少,术后胃肠恢复时间、住院时间较B组患者显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者术后禁食时间、住院费用差异无统计学意义(P>0.05),A组患者手术后血清Ig A、Ig G、Ig M水平较B组患者均显著提高,A、B两组患者术后并发症发生率分别为5.71%、34.43%,两组患者术后并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂可减少开腹手术给患者带来的痛苦,减少术中出血量,缩短术后恢复时间,提高患者术后免疫功能,降低术后并发症发生率,提高手术的安全性,值得在临床上广泛推广。
- 廖方廖锦岐方永平段进东袁波李坤平游锦华邱金伦
- 关键词:外伤性脾破裂腹腔镜脾切除临床疗效
- 腹腔镜下精准肝切除与非规则性肝切除治疗肝内胆管结石的效果及对肝功能的影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下精准肝切除与非规则性肝切除治疗肝内胆管结石的效果及对肝功能的影响。方法回顾性分析惠州市第一人民医院肝胆外科2014年1月~2018年12月收治的70例肝内胆管结石患者的临床资料,依据手术方法不同将以上研究对象分为PH组(精准肝切除)和IH组(非规则性肝切除),PH组40例,IH组30例,比较两组的临床疗效、手术时间、术中出血量、引流量、住院时间等围手术期指标、肝功能[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及并发症情况。结果PH组的有效率(97.50%)显著高于IH组(73.33%)(P<0.05);PH组的手术时间显著长于IH组(P<0.05),术中出血量、引流量及住院时间显著少于IH组(P<0.05);PH组的TBIL、ALT及AST水平显著低于IH组(P<0.05);PH组的并发症发生率(5.00%)显著低于IH组(23.33%)(P<0.05)。结论腹腔镜下精准肝切除术相较于非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果更加显著,能够减少术中出血量,缩短住院时间,利于术后肝功能的恢复,且降低并发症发生率。
- 邱金伦廖锦岐游锦华李坤平廖方
- 关键词:腹腔镜精准肝切除非规则性肝切除肝内胆管结石
- 腹腔镜手术在闭合性腹部外伤中的应用被引量:4
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜手术在腹部闭合性外伤中的应用效果,并与传统剖腹探查手术方法进行对比分析。方法以2010年9月至2014年11月我院收治的66例闭合性腹部外伤患者为研究对象,其中33例行传统剖腹探查术(剖腹探查组),33例行腹腔镜探查术(腹腔镜探查组)。对比手术时间、术后疼痛持续时间、术后首次排气时间、术后住院时间、住院总费用。结果所有病例中:肝破裂18例,小肠破裂16例,脾破裂15例,肠系膜损伤8例,腹膜后血肿3例,胃破裂2例,腹腔内多脏器损伤4例。剖腹探查组完成手术33例,腹腔镜探查组完成腹腔镜手术28例,中转开腹5例,对比剖腹探查组,手术时间无统计学差异,术后疼痛持续时间、术后首次排气时间、术后住院时间、术后下地活动时间、住院时间及住院总费用均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者均治愈出院,随访6~12个月无并发症发生。结论腹腔镜手术在闭合性腹部外伤中,可以及时明确诊断,治疗安全、有效。
- 李慧诚廖锦歧廖方
- 关键词:闭合性腹部外伤腹腔镜
- 传统开腹手术与腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎效果对比分析被引量:2
- 2016年
- 目的:对比分析传统开腹手术与腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床效果。方法:选取86例慢性萎缩性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,分别采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗,比较两组患者手术情况,术后并发症发生情况及止痛药使用情况。结果:观察组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间、拔管时间较对照组患者显著缩短,术中出血量较对照组患者显著降低,但住院费用显著提高,观察组患者术后并发症发生率仅为2.33%,止痛药使用率仅为6.98%,而对照组患者术后并发症发生率高达20.93%,止痛药使用率高达27.91%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎较传统开腹手术临床疗效显著提高,缩短手术时间,减少输血量,促进患者术后康复,降低并发症发生率,值得进一步在临床上推广应用。
- 廖方廖锦岐方永平段进东游锦华
- 关键词:传统开腹腹腔镜萎缩性胆囊炎
- 参附注射液应用于外伤性脾破裂患者腹腔镜脾切除术后的效果分析
- 2021年
- 目的探讨参附注射液应用于外伤性脾破裂患者腹腔镜脾切除术后的效果。方法78例外伤性脾破裂进行腹腔镜脾切除术的患者,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组实施常规术后治疗,观察组在对照组的基础上给予参附注射液治疗。比较两组患者手术前后的血清胃泌素水平,术后不同时间的肠鸣音次数,术后肛门排气时间、排便时间。结果观察组患者术后1、2、3 d的血清胃泌素水平分别为(350.11±41.25)、(330.57±41.23)、(374.83±60.19)ng/L,高于对照组的(310.18±43.62)、(258.03±45.75)、(329.31±54.46)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6、12、24、48 h的肠鸣音次数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后肛门排气时间(31.19±5.33)h、术后排便时间(42.15±8.31)h短于对照组的(45.22±7.71)、(55.43±11.51)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性脾破裂患者腹腔镜脾切除术后加用参附注射液可优化血清胃泌素水平,增加肠鸣音次数,缩短肛门排气、排便时间,术后肠道功能可快速恢复。
- 游锦华廖锦岐袁波段进东廖方邱金伦曾剑文
- 关键词:参附注射液血清胃泌素
- 腹腔镜肝切除的临床应用研究
- 2018年
- 目的探讨和评估腹腔镜肝切除术(LH)治疗与开放性肝切除(OH)两种手术在围手术期疗效的差异性。方法回顾性分析2016年1月~2017年12月我院已完成的54例肝切除病例,按手术方式分为LH组和OH组,LH组31例,OH组23例;并且比较术前和术后的状况。结果 LH组手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间和术后肝功能指标均低于OH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LH组术后并发症发生率低于OH组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组1年复发率、2年复发率和无瘤生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肝切除治疗效果是安全可靠的,近期治疗效果优于开放性肝切除术,可以达到创伤小、恢复快的优点。
- 游锦华袁波廖锦岐段进东廖方邱金伦
- 关键词:腹腔镜肝切除术开放手术微创生存率
- 快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期中的应用价值被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期中的应用价值。方法:2015年10月-2019年10月收治LC患者456例,随机分为两组,各228例。对照组围手术期使用常规护理;研究组围手术期使用FTS理念护理。比较两组护理效果。结果:研究组手术时间、下地活动时间、住院时间及术后VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后白介素6及C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FTS理念应用于LC围手术期中,能够促进患者恢复,降低炎性因子水平,减少不良反应的发生,具有较高的应用价值。
- 游锦华曾剑文廖锦岐袁波段进东廖方邱金伦
- 关键词:快速康复外科理念腹腔镜胆囊切除术围手术期并发症
- MDT诊疗模式在肝癌患者治疗中的效果观察被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨多学科团队协作(MDT)诊疗模式在肝癌患者治疗中的效果。方法:选取2014年5月至2016年2月收治的130例原发性肝癌患者分为观察组和对照组,对照组给予常规诊疗模式,观察组给予MDT诊疗模式,比较两组患者临床指标,治疗前后心理状况、近期临床疗效、1~5年生存率及患者满意度。结果:观察组治疗前等待时间、平均住院时间及首次下床活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组手术治疗率为89.23%,高于对照组的78.38%(P<0.05);治疗前两组抑郁症筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组PHQ-9、GAD-7评分低于对照组(P<0.05);观察组近期疗效总有效率为89.23%,高于对照组的60.00%;观察组1、2、3、4、5年生存率分别为75.38%、61.54%、53.85%、41.54%、30.77%,高于对照组的56.92%、41.54%、35.38%、21.54%、12.31%(P<0.05);观察组患者满意率为96.92%,高于对照组的83.08%(P<0.05)。结论:MDT诊疗模式应用于肝癌患者可缩短治疗等待时间、平均住院时间,改善患者的心理状况,提高近期临床疗效和1~5年生存率,促进患者康复,提高患者满意度。
- 廖方邱金伦段进东廖锦岐
- 关键词:肝癌