唐举玉
- 作品数：278 被引量：1,935H指数：27
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
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- 穿支皮瓣的特殊形式
- 穿支皮瓣系Koshima等于1989年首先报道，因其打破了肌肉和深筋膜是皮瓣赖以生存的基础的传统观念，使皮瓣切取获得了自由，大大改善了皮瓣受区的外形和功能，最大程度减少了皮瓣供区外观和功能的损害。穿支皮瓣代表了皮瓣外科的...
- 唐举玉
- 关键词：穿支皮瓣手术方法适应症
- 带筋膜瓣的腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复合并死腔的足踝部创面被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨带筋膜瓣的腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复合并死腔的足踝部创面的可行性.方法 2013年1月至2014年12月收治伴有死腔的足踝部创面12例,彻底清创后,设计带筋膜瓣的腓动脉穿支螺旋桨皮瓣进行修复,筋膜瓣填塞死腔,螺旋桨皮瓣覆盖创面,供区直接拉拢缝合.结果 本组皮瓣切取面积为4cm×10cm～7cm×16cm,筋膜瓣面积2cm×4 cm ～5cm ×7cm.所有病例皮瓣全部存活,术后未发生感染,皮瓣供区一期愈合.术后随访5 ～21个月,平均8个月,皮瓣色泽正常,外形与质地良好,踝关节功能满意,感染无复发,供区仅遗留线性瘢痕.结论 带筋膜瓣的腓动脉穿支螺旋桨皮瓣是一种修复合并死腔的足踝部创面较为理想的方法.
- 周征兵唐举玉梁捷予吴攀峰俞芳曾磊庞晓阳潘丁肖勇兵
- 关键词：外科皮瓣筋膜瓣
- 手部爆炸伤的临床分型与治疗被引量：3
- 2007年
- 目的探讨手部爆炸伤新的临床分型以指导治疗、提高疗效。方法1997～2004年收治106例手部爆炸伤,按爆炸伤的严重程度和伤情特点将其划分四型:Ⅰ型:仅有皮肤灼伤、挫裂伤或手部的小面积皮肤缺损,治疗选用清创缝合或植皮修复;Ⅱ型:手部皮肤软组织缺损合并肌腱或骨关节损伤,但无手指血运障碍,治疗选用骨与关节复位固定、肌腱修复的同时必须采用皮瓣覆盖;Ⅲ型:手部广泛皮肤软组织缺损,伴有肌腱、血管、神经及骨关节损伤,手指缺血、离断或缺失,治疗必须应用显微外科技术实施血管吻合、断指再植或拇手指再造和皮瓣移植;Ⅳ型:手广泛毁损,治疗选择截肢术。结果本组Ⅰ型12例,手功能恢复正常;Ⅱ型31例,手功能恢复较好,14例遗留皮瓣臃肿或肌腱粘连,需二期治疗。Ⅲ型57例,无1例截肢,45例进行了二期功能重建手术,手功能恢复达正常的30%～80%不等;Ⅳ型6例,手功能完全丧失。结论该分型方法简明具体,便于临床判断受伤类型和选择治疗方法,并可估计愈合,对临床处理手部爆炸伤具有较好的指导意义。
- 唐举玉李康华刘俊刘鸣江谢松林
- 关键词：爆炸伤急诊治疗手损伤
- 旋股外侧动脉降支嵌合穿支皮瓣立体修复合并深部死腔的下肢软组织缺损被引量：22
- 2018年
- 目的探讨旋股外侧动脉降支嵌合穿支皮瓣立体修复合并深部死腔的下肢创面的可行性及临床效果。方法2008年5月至2017年6月，采用旋股外侧动脉降支嵌合穿支皮瓣修复下肢软组织缺损79例，其中车祸伤33例，慢性胫骨骨髓炎12例，犁田机绞压伤10例，慢性跟骨骨髓炎9例，高处坠落伤6例，重物砸伤5例，轮辐伤3例，化脓性膝关节炎1例，所有创面均合并不同程度的感染。清创后创面分别伴有不同大小和深度的死腔，采用股外侧肌瓣填充深部死腔、旋股外侧动脉降支穿支皮瓣覆盖浅表创面。术后1、3、6、9、12个月随访记录皮瓣的外形、颜色、质地以及患者伸膝功能和感染复发情况。结果术后75例皮瓣顺利成活，供区均一期闭合。所有患者术后受区未出现血肿或继发感染，1例皮瓣术后第2天发生动脉危象，手术探查后皮瓣坏死，予以旋髂深动脉嵌合穿支皮瓣修复。另有3例术后48 h内皮瓣出现静脉危象，2例经手术探查后皮瓣顺利成活，1例探查术后部分坏死，予以植皮术修复。术后随访3~30个月，平均9.7个月，所有皮瓣颜色、质地良好，外形不臃肿，骨髓炎感染病灶未复发。皮瓣供区仅留线性瘢痕，伸膝功能无影响。结论旋股外侧动脉降支嵌合穿支皮瓣只需吻合1组血管蒂，能同时修复深部死腔和体表创面，提高了皮瓣受区修复质量，减少了皮瓣供区损害，是修复合并深部死腔创面的理想方法。
- 唐举玉贺继强吴攀峰周征兵俞芳卿黎明潘丁庞晓阳曾磊肖勇兵刘睿
- 关键词：旋股外侧动脉降支穿支皮瓣死腔下肢
- 跟外侧神经的形态特点及其临床意义
- 目的：为临床选择跟外侧神经作为受区皮神经重建足跟感觉提供解剖依据。
方法：选择成人尸体标本20个下肢，解剖显露腓肠内侧皮神经与腓肠外侧皮神经的会合部位至各支跟外侧神经的终末支;观察各支跟外侧神经的来源、发出部位...
- 唐举玉黄雄杰罗令李康华任家伍刘俊谢松林刘洋波夏小丹王占林李匡文
- 关键词：神经解剖
- 文献传递
- 双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复下肢大面积软组织缺损被引量：26
- 2020年
- 目的探讨双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复下肢大面积软组织缺损的可行性与临床效果。方法自2014年1月至2019年9月,采用双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植,一期修复下肢大面积软组织缺损35例。创面涉及小腿部17例、足踝部12例、小腿及足踝部6例;缺损面积17.0 cm×12.0 cm^33.0 cm×18.0 cm。创面经彻底清创后,设计双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复,供区创面一期直接闭合。19例合并有胫骨开放性粉碎性骨折,则先行外固定支架固定骨折,创面采用VSD治疗5~7 d,伤情稳定后行皮瓣修复。皮瓣血液循环重建采用远端皮瓣的降支血管蒂串联于近端皮瓣的降支远端或降支的粗大分支血管。皮瓣携带股外侧皮神经,缝接于创面周缘、创面内的感觉神经。术后随访皮瓣的颜色、质地、感觉、继发溃疡及患肢功能。结果本组34例组合皮瓣完全成活,1例小腿和足部损伤严重,术后皮瓣坏死,最后截肢。皮瓣供区一期愈合,无并发症发生。随访6~38个月,平均17.6个月,皮瓣的颜色、质地均正常,感觉恢复S3~S4级,恢复正常行走功能。结论双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复组织缺损面积大,手术安全可靠,供区损伤小,是一种修复下肢大面积软组织缺损的有效方法。
- 周征兵唐举玉吴攀峰俞芳潘丁曾磊肖勇兵庞晓阳卿黎明刘睿
- 关键词：股前外侧穿支皮瓣下肢软组织缺损
- 多种皮瓣修复前足软组织缺损疗效观察被引量：1
- 2007年
- 目的观察多种皮瓣修复前足软组织缺损的临床效果。方法应用皮瓣修复前足软组织缺损,其中包括带蒂的逆行小腿外侧皮瓣4例,小腿内侧皮瓣2例,小腿前侧皮瓣6例,外踝上动脉升支皮瓣2例,外踝上动脉降支皮瓣4例,足背动脉皮瓣4例,第一跖背动脉皮支皮瓣3例和游离的背阔肌皮瓣8例,胸脐皮瓣23例,股前外侧皮瓣21例。结果77例皮瓣中完全成活72例,部分坏死4例,解剖失败1例。成活后的皮瓣远期随访质地一般比较柔软,带蒂皮瓣一般比较薄,相对容易恢复保护性感觉。游离皮瓣一般外形臃肿,恢复保护性感觉差。有1例游离皮瓣远期局部反复溃烂。结论前足创面修复的皮瓣种类日渐增多,可根据临床具体情况选择合适的皮瓣来达到较满意的修复效果。
- 谢松林唐举玉刘鸣江刘俊吴攀峰夏晓丹黄新锋
- 关键词：皮瓣前足软组织缺损
- 数字化技术辅助旋股外侧动脉降支分叶穿支皮瓣重建足跟外形的临床应用研究
- 吴攀峰唐举玉周征兵俞芳
- 腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损
- 周征兵唐举玉吴攀峰俞芳潘丁肖勇兵曾磊庞晓阳卿黎明
- 跟外侧神经的形态特点及其临床意义被引量：4
- 2009年
- 目的:为临床选择跟外侧神经作为受区皮神经重建足跟感觉提供解剖依据。方法:20个成人尸体下肢标本,解剖显露腓肠内侧皮神经与腓肠外侧皮神经的会合部位至各支跟外侧神经的终末支;观察各支跟外侧神经的来源、发出部位、形态、走行、分支与分布情况;测量各支跟外侧神经自腓肠神经主干发出平面至外踝尖水平面的垂直距离及其起始部的外径。结果:大部分腓肠内、外侧皮神经于外踝尖平面上8.9cm会合成腓肠神经主干,于其后外侧部发出跟外侧神经1～3支;其中跟外侧神经第1支分别于外踝尖平面至其上方7.2cm发出,跟外侧神经发出后均垂直于足底平面向下走行,终支分布于足跟负重区外侧部皮肤;跟外侧神经及其分支多为类似圆柱形态;跟外侧神经有1～3支、直径分别为(1.62±0.45)mm、(1.11±0.37)mm和(0.85±0.39)mm。结论:跟外侧神经第1支解剖恒定,较为粗大,起始部离足跟外侧缘有一定距离,具备重建跟外侧感觉所要求的皮神经解剖学特点。
- 唐举玉李康华任家伍刘俊谢松林刘洋波夏小丹李匡文黄雄杰
- 关键词：足跟皮神经
