周征兵
- 作品数：82 被引量：451H指数：15
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学艺术机械工程更多>>
- 桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复拇指复合组织缺损被引量：8
- 2019年
- 目的探讨携带肱骨瓣的桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣移植修复拇指复合组织缺损的可行性与临床疗效.方法本组5例拇指复合组织缺损病例,均为2014年6月至2018年10月就诊于中南大学湘雅医院的男性患者,年龄35~63岁,平均47岁.右拇指2例,左拇指3例.皮肤缺损面积为16.0 cm×4.0 cm^3.5 cm×2.0 cm,骨缺损长度为2 cm^3 cm.彻底清创后采用桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣游离移植修复,皮瓣切取面积为18 cm×5 cm^4 cm×2 cm,骨瓣为2.5 cm×1.0 cm×0.5 cm^2.0 cm×0.6 cm×0.5 cm,皮瓣均携带臂后侧皮神经,术中行显微削薄2例,用克氏针将骨瓣与指骨或掌骨固定后将桡侧副血管与鼻咽窝处的桡动脉、头静脉吻合,所有供区均直接闭合.结果术后5例皮瓣完全成活、无感染,创面一期愈合,术后4~6周去除克氏针.随访3个月至4.5年,移植骨瓣均骨性愈合,拇指对掌、对指功能良好.手部功能评定:优3例,良2例;感觉恢复至S4级1例、S3级3例、S2级1例.患指外观满意度评价:3例为5分,2例为4分.结论桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣可同时进行皮肤软组织与骨组织重建,术后拇指感觉、功能恢复良好,外观满意,是一种修复拇指复合组织缺损的有效方法.
- 俞芳唐举玉吴攀峰周征兵庞晓阳曾磊肖勇兵潘丁卿黎明刘睿
- 关键词：穿支皮瓣骨瓣拇指损伤
- 联体穿支皮瓣游离移植修复四肢环形皮肤软组织缺损被引量：4
- 2021年
- 目的探讨联体穿支皮瓣游离移植修复四肢环形皮肤软组织缺损的可行性及临床应用效果。方法自2016年3月至2019年4月收治四肢环形皮肤软组织缺损7例。术前初步测量和判断四肢环形皮肤软组织缺损的宽度及长度,根据“提捏实验”判断预选供区所能切取的皮瓣宽度,在一期闭合供区的前提下,选择最合适的供区。然后通过手持Doppler探测并标记供区合适的穿支位置。术中以布样环形包裹四肢,根据创面形状设计布样,以供区能直接闭合为原则,依据术前供区所能切取的皮瓣宽度和长度裁剪布样,化宽度为长度设计联体穿支皮瓣。皮瓣供区例为腹壁下动脉联体穿支皮瓣,6例为股前外侧联体穿支皮瓣。皮瓣切取面积25 cm×10 cm〜45 cm×10 cm。皮瓣血液循环重建方法:内增压6例,外增压联合内增压1例;内引流5例,内引流联合外引流2例。1例受区残余部分创面植皮修复。5例皮瓣供区直接闭合,2例供区残余部分创面植皮修复。结果术后7例患者皮瓣均顺利存活。1例患者受区残余创面予VAC临时覆盖加压,局部皮瓣远端少许坏死,经二期换药伤口延期愈合。所有皮瓣受区均I期愈合。全部病例随访3~36个月,平均12个月,受区外观、功能恢复满意。结论联体穿支皮瓣游离移植是修复四肢环形皮肤软组织缺损较为理想的方法,值得临床推广应用。
- 吴攀峰黄承雄卿黎明庞晓阳周征兵俞芳曾磊潘丁肖勇兵刘睿张兴唐举玉
- 关键词：外科皮瓣
- 旋肩胛动脉横支穿支皮瓣移植修复儿童四肢皮肤软组织缺损
- 目的 探讨旋肩胛动脉横支穿支皮瓣移植修复儿童四肢皮肤软组织缺损的可行性与临床疗效.方法 2014年6月至2015年5月收治7例儿童四肢皮肤软组织缺损患者，女性6例，男性1例，年龄3～9岁，平均5.71岁.
- 吴攀峰唐举玉周征兵俞芳庞晓阳潘丁曾磊肖勇兵
- 关键词：穿支皮瓣儿童四肢
- 股前外侧分叶-嵌合穿支皮瓣在四肢复杂创伤修复中的应用被引量：37
- 2020年
- 目的探讨以旋股外侧动脉降支(d-LCFA)为蒂的股前外侧分叶-嵌合穿支皮瓣在四肢复杂创伤修复中的可行性及临床效果。方法2010年8月至2017年12月,采用以d-LCFA为蒂的股前外侧分叶-嵌合穿支皮瓣修复四肢软组织缺损11例,其中车祸伤4例,机器绞伤2例,摔伤2例,犁田机绞压伤1例,重物砸伤1例,轮辐伤1例。所有创面均宽大(缺损大小为10.0 cm×9.0 cm^20.0 cm×18.0 cm)且合并不同程度的感染,清创后留有不同程度的死腔。设计股前外侧分叶-嵌合穿支皮瓣修复,股外侧肌瓣填充深部死腔,股前外侧分叶穿支皮瓣覆盖浅表宽大创面。分别于术后1、3、6、9、12个月随访,记录皮瓣的外形、颜色、质地以及伸膝功能和感染复发情况。结果受区术后均未出现血肿和继发感染。术后8例皮瓣顺利成活,供区一期愈合;1例因术中穿支蒂机械牵拉损伤,术后皮瓣发生部分坏死,予以患肢同侧d-LCFA嵌合穿支皮瓣修复;1例皮瓣术后发生静脉危象,经手术探查后皮瓣完全成活;1例修复手部创面术后皮瓣出现部分坏死,予以骨间后动脉穿支皮瓣游离移植修复。术后随访2~32个月,平均10.2个月,所有皮瓣颜色、质地良好,皮瓣供区仅留线形瘢痕,伸膝功能无影响。结论股前外侧分叶-嵌合穿支皮瓣减少了对供区的损害,简化了血运重建操作,提升了受区修复质量,是修复四肢复杂软组织缺损的一种可行方法。
- 唐举玉贺继强吴攀峰周征兵俞芳卿黎明潘丁庞晓阳曾磊肖勇兵刘睿
- 关键词：股前外侧穿支皮瓣分叶皮瓣旋股外侧动脉降支四肢
- 桡侧副动脉穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损
- 目的 介绍桡侧副动脉穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损的临床疗效和经验。方法 回顾性分析2009年8月至2015年5月，应用桡侧副动脉穿支皮瓣修复手部中小面积创伤性软组织缺损10例。其中男性患者7例、女性患者3例。其中缺损部...
- 曾磊唐举玉吴攀峰周征兵俞芳庞晓阳肖勇兵潘丁
- 关键词：穿支皮瓣
- 旋髂深动脉嵌合穿支皮瓣修复四肢骨和软组织缺损被引量：29
- 2014年
- 目的 探讨旋髂深血管的嵌合穿支皮瓣移植修复四肢骨缺损合并皮肤软组织缺损的可行性和临床疗效. 方法 根据旋髂深动脉的走行及穿支分布特点,术前采用超声多普勒穿支定位,设计切取以旋髂深血管为蒂的嵌合穿支皮瓣,髂骨瓣与穿支皮瓣仅以穿支血管相连,髂骨瓣重建骨缺损,穿支皮瓣覆盖皮肤缺损创面.2008年5月至2012年6月,采用此方法治疗四肢骨缺损合并皮肤软组织缺损12例,其中车祸伤7例,重物砸伤2例,机器绞伤2例,摔伤1例;4例为急诊清创外固定支架固定后,Ⅱ期行嵌合瓣修复,8例为外院转入的开放感染创面,2例为慢性窦道流脓创面.创面细菌培养结果：大肠埃希菌2例,鲍曼不动杆菌4例,金黄色葡萄球菌3例,混合感染1例,无菌生长2例. 结果 12例皮瓣全部成活,术后切口一期愈合.术后随访6～ 18个月（平均15个月）,皮瓣质地优良,外观满意,髂骨瓣与受区骨均在8～ 10个月内获得骨性愈合,四肢功能恢复良好. 结论 吻合旋髂深血管的嵌合穿支皮瓣移植只需吻合一组母体血管,皮瓣与骨瓣仅以穿支血管相连,操作方便、血供可靠,可实现创面立体修复,是一种修复四肢骨缺损合并皮肤软组织缺损的理想方法.
- 吴攀峰唐举玉李康华梁捷予俞芳周征兵
- 关键词：髂骨旋髂深动脉
- 数字化技术辅助分叶旋股外侧动脉穿支皮瓣设计的初步应用
- 目的 探讨应用数字化技术辅助分叶旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植的可行性及临床效果。 方法 2014年10月至2015年7月，选取12例合并有宽大或不规则皮肤软组织缺损的患者，术前采用数字减影血管造影(DSA)结合CT血管造...
- 唐举玉卿黎明吴攀峰周征兵俞芳潘丁曾磊肖勇兵
- 旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复四肢软组织缺损的术后管理被引量：18
- 2017年
- 目的探讨游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的术后综合管理方法。方法2014年1月至2015年10月，应用游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损123例，男99例、女24例；其中上肢28例，下肢95例；术后采用包括专科化病房管理、实时皮瓣血液循环监测、术后治疗局部与整体并重等具体措施的术后综合管理。患者分别于出院后3周、3个月复查1次，以后每半年复查1次。结果123例游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣术后18例（14.5%）出现相关并发症，18例均被及时发现并行相应处理后好转：皮瓣下活动性出血2例；血管危象16例，其中3例行非手术治疗好转，13例（10.5%）行再次手术探查，探查术后13例血管危象全部得到解除（探查成功率100%），其中皮瓣全部成活8例、皮瓣部分坏死经换药或二期植皮愈合5例。术后随访2-20个月，平均9.6个月。患肢功能及外形恢复良好。结论加强游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣的术后综合管理有利于提高皮瓣移植成功率。
- 曾蔚周征兵唐举玉彭伶丽吴攀峰俞芳
- 关键词：穿支皮瓣旋股外侧动脉四肢
- 运用Ilizarov技术行胫-跟融合术临床报道
- 2017年
- 随着社会各行业的高速发展，个体之间所遭受到的高能量创伤、持续抵抗力低下所导致的感染以及创伤后的骨不连等发生概率显著增加，很多患者存在距骨、距上及距下关节毁损且周围软组织条件较差，以及距骨部分或全部特发性坏死，而保肢意愿非常强烈的情况.针对上述情况目前治疗方法较多，但受制于患者年龄、
- 梁捷予吴攀峰周征兵喻芳唐举玉
- 关键词：ILIZAROV技术
- 穿支皮瓣移植修复小儿四肢皮肤软组织缺损
- 目的探讨穿支皮瓣移植修复小儿四肢皮肤软组织缺损的可行性与临床疗效。方法 2007年7月至2014年6月收治交通事故及机器致伤的小儿四肢皮肤软组织缺损合并肌腱或骨关节外露患者88例，采用腹壁下动脉穿支皮瓣移植60例，旋肩胛...
- 吴攀峰唐举玉周征兵俞芳庞晓阳曾磊肖勇兵潘丁
- 关键词：穿支皮瓣小儿四肢皮肤软组织缺损
