刘凯
- 作品数：13 被引量：36H指数：4
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：浙江省老年医学重点学科群计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尼可地尔+阜外改良器官保护液对冠状动脉旁路移植术大隐静脉血管桥舒张功能的影响
- 2007年
- 目的探讨钾离子通道开放剂(PCOs)尼可地尔(NCR)+阜外改良(Fuwai modified solution,FWM)器官保护液对大隐静脉血管桥血管舒张功能的影响。方法采用器官槽法研究,分别用重碳酸盐缓冲液(K-H)液、含0.1mmol/L NCR的K-H液、FWM液、含0.1mmol/L NCR的FWM液浸泡大隐静脉血管环60min,检测它们血管平衡后引发的血管收缩舒张反应。结果与浸泡于K-H液、FWM液的血管环相比,含0.1mmol/L NCR的K-H液、含0.1mmol/L NCR的FWM液中的血管环都能较好地舒张,浸泡于含0.1mmol/L NCR的FWM液中的血管环的舒张程度大于含0.1mmol/L NCR的K-H液中的血管环。电镜见单纯浸泡于K-H的血管内皮细胞有较重的损伤,浸泡于含0.1mmol/L NCR的FWM液中的血管内皮细胞较完整。结论NCR+FWM器官保护液对冠状动脉旁路移植术大隐静脉血管桥内皮细胞有保护作用,并且具有较好的舒张功能。
- 李景文刘凯龙村
- 关键词：尼可地尔大隐静脉
- 一种快速灌注针
- 本实用新型涉及一种快速灌注针，包括灌注针头、针座、第一导管、速度调节器和储液腔，灌注针头、针座、第一导管和储液腔顺次连接，速度调节器套设在第一导管上，灌注针头的侧壁设置有与所述灌注针头的中心孔相通的至少两个侧孔。本实用新...
- 黑飞龙罗富良周伯颐刘凯王晨于洁鞠志海王惠
- 文献传递
- 乳化异氟醚对离体大隐静脉舒张功能影响的研究
- 2010年
- 目的探讨乳化异氟醚对离体大隐静脉桥舒张功能影响。方法取材于临床冠状动脉旁路移植术剩余的成人新鲜大隐静脉。采用器官槽法,分别检测用重碳酸盐缓冲液(KH液)、1 mmol/L乳化异氟醚、含30%脂肪乳的重碳酸盐缓冲液和HTK液浸泡血管环1h后,再用7μmol/L indomethacin和300 nmol/L LNNA作用后,检测30 nmol/L U46619及不同浓度A23187引发的血管收缩舒张反应。结果 U46619引发的血管环预收缩强度,各组间差别无显著性差异(P>0.05);A23187引起的内皮源性舒张,重碳酸盐缓冲液(KH液)及含1 mmol/L乳化异氟醚,脂肪乳3组间无显著性差异(P>0.05),HTK液组与其余3组间有显著性差异(P<0.01);电镜下,HTK液组对内皮损伤最轻,其余3组损伤基本一致。结论 1 mmol/L乳化异氟醚对血管内皮无明显损伤作用,不影响大隐静脉舒张功能;HTK液对血管内皮有明显保护作用,对大隐静脉舒张功能有明显影响。
- 胡强刘凯高国栋温复兴龙村刘进
- 关键词：冠状动脉旁路移植术大隐静脉乳化异氟醚HTK液
- 心内直视手术中心肌保护的研究现状被引量：4
- 2007年
- 心脏手术期间，缺血、再灌注均可造成心肌细胞受损，因此，术中应采取切实、有效的心肌保护措施，以尽量减少心肌细胞受损程度。低温和心脏停跳是降低心肌氧耗，减轻缺血、再灌注损伤的最有效方法。
- 龙村刘凯
- 关键词：心肌保护心内直视手术中成心肌细胞心脏停跳手术期间
- 经白细胞滤器过滤后的体外循环余血回输对患者炎性细胞因子的影响被引量：10
- 2010年
- 目的研究白细胞滤器过滤体外循环(CPB)后余血回输对患者白细胞(WBC)数量、白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 40例择期瓣膜置换术患者,随机分成CPB后余血回输过滤组(n=20)和对照组(n=20)。分别检测CPB余血回输前、CPB余血回输完成后1 h、6 h、24 h、48 h的WBC数、IL-6、IL-8、TNF-α浓度。结果 WBC数过滤组CPB余血回输后1 h、6 h没有上升,低于同时点的对照组(P<0.05),回输后24 h与对照组基本相同;IL-6、IL-8、TNF-α浓度过滤组在CPB余血过滤回输后1 h、6 h、24 h低于回输前,并且低于同时点的对照组(P<0.05),回输后48 h与对照组无明显差别(P>0.05)。结论 CPB后余血回输使用WBC滤器滤过能减少白细胞的数量,能有效抑制IL-6、IL-8、TNF-α浓度升高,减轻CPB后WBC介导的炎症反应。
- 李景文龙村孙鹏刘凯考力
- 关键词：白细胞滤器体外循环细胞因子全身炎症反应
- 国产BW-8100A型自体血回收机分离血液的流变学和成分分析被引量：1
- 2005年
- 目的 为节约宝贵的血液资源,减少库血的应用,预防血液传染病,使国产血液回收技术更安全可靠。方法 分别使用国产BW 810 0A型和进口HemoneticsCellSaverV型自体血回收机分离2 0例心外手术患者的术野失血;从血液流变学和生化方面与患者自体血进行比较,明确回收血液的性质。结果 ①血液流变学方面:国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的全血粘度高于自体血组(P <0 .0 1) ;前两组回收血液的全血还原低切粘度高于自体血组(P <0 .0 5 ) ;前两组回收血液的血浆粘度低于自体血组(P <0 .0 5 ) ;前两组回收血液的聚集指数高于自体血组(P <0 0 1)。②生化方面:国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的红细胞压积高于自体血组(P <0 .0 1) ;前两组回收血液的血小板数、游离血红蛋白含量、纤维蛋白原含量、总蛋白含量都低于自体血组(P <0 .0 1)。结论 国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的血液流变学、生化指标相似,经洗涤、浓缩处理后可安全回输。
- 李景文龙村刘凯
- 关键词：全血粘度血浆粘度HCT
- 自体血小板分离在心血管手术中的应用被引量：1
- 2005年
- 体外循环(CPB)期间,由于血小板激活和α-颗粒释放,导致血小板减少和功能下降。CPB前,利用自体血小板分离技术可将部分血小板从患者全血中分离出来制成富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP),PRP可在术后回输,以达到血小板数量和功能的双重保护,另一方面可将PRP制备成自体血小板胶(autologousplateletgel,APG),APG中含有丰富的生长因子,并且具有足够的抗张强度和粘性,因此可起到术中止血、封闭伤口、促进胸骨及伤口愈合的作用。
- 刘凯龙村
- 关键词：血小板分离血小板激活血小板数量术中止血CPBAPG
- 银杏叶提取物在体外循环心内直视手术中对心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量：4
- 2010年
- 目的研究银杏叶提取物(Egb761)在体外循环心内直视手术中对心肌缺血再灌注损伤的保护效果。方法 40例冠心病患者于体外循环下行冠状动脉旁路移植,将其随机平分为对照组(ST.Thomas停搏液组)、实验组(ST.Thomas停搏液中加入Egb761,每1000毫升ST.Thomas停搏液中加入50mLEgb761)。两组采取相同的体外循环方法和灌注方法,于阻断升主动脉后,主动脉根部灌注两种不同配方的停搏液,每30分钟复灌1次。分别在术前、主动脉开放即刻、开放后1、8、24h通过桡动脉采集动脉血。测定动脉血肌钙蛋白(ITnI)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平及内皮素(ET)的浓度;测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,观察心肌细胞的超微结构变化。同时记录心肌阻断时间、心内电除颤次数、心脏复跳时间、体外循环时间、手术时间及术后多巴胺和硝酸甘油的用量。结果两组患者体外循环时间、心肌阻断时间、手术时间以及术后多巴胺和硝酸甘油的用量比较差异无显著性(P>0.05)。主动脉开放后所有患者的心脏自动复跳。术前两组患者的血清cTnI、CK-MB、ET的水平比较差异无显著性(P>0.05)。再灌注后2、6、24h实验组血清cTnI、CK-MB、ET及MDA的水平明显低于对照组(均为P<0.05)。对照组SOD活性明显降低,实验组与对照组在3个时间点对比均有显著性差异,对照组手术后心肌超微结构损伤较重,实验组则损伤较轻。结论 Egb761能有效减轻心内直视手术中后对心肌缺血再灌注损伤。
- 郑晓铸刘凯夏燕飞王强何仁良祝鑫海俞林
- 关键词：心脏直视手术银杏叶提取物
- 阜外极化停搏液大鼠离体心肌保护效果研究被引量：9
- 2008年
- 目的研究阜外极化停搏(FWP)液对大鼠离体心肌保护的效果。方法SD大鼠24只,随机分为四组,对照组,STH-2液(St.ThomasⅡ)组,HTK液(histidine-trptophan-ketoglurate)组和FWP液(fuwai polarizing)组。除对照组,其他各组心脏均在4℃心肌保护液中保护1 h。观察左心室功能恢复情况、冠状动脉流量(CF)、冠状静脉引流液中肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)含量以及心肌细胞的超微结构等。结果各实验组心功能指标均有不同程度下降。FWP组和HTK组LVDP,CF和-dp/dtmax显著高于STH-2组(P<0.01);FWP组dp/dtmax显著高于HTK组和STH-2组(P<0.01);FWP组和HTK组心肌酶CKMB、LDH和cTnI含量显著低于STH-2组。心肌超微结构显示FWP组和HTK组超微结构保存较好,损伤比对照组小。结论FWP液组对心肌保护效果明显优于STH-2液组,与HTK液相似。
- 黑飞龙王寿世曹焕军龙村刘凯田玉麟齐春华
- 关键词：心肌保护停搏液
- 乳化异氟醚对人体外循环血清培养人血管内皮细胞ICAM-1表达变化的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨人体外循环(CPB)血清诱致培养人血管内皮细胞ICAM-1表达及乳化异氟醚对其的影响。方法采用CPB血清致伤培养血管内皮细胞模型,以免疫组化方法观察培养血管内皮细胞ICAM-1表达量。结果各组血管内皮细胞ICAM-1的表达随着时间的延长均呈进行性升高。各时段小牛血清(FBS)组血管内皮细胞ICAM-1表达量最低(P<0.01)。与CPB前血清组相比,CPB后血清组及乳化异氟醚组1h、2h、4h、8h、12h时的ICAM-1表达水平显著升高(P<0.01)。乳化异氟醚组在1h、2h、4h、8h升高的幅度与CPB后血清组相比明显减少(P<0.01),在12h时的ICAM-1表达水平与CPB后血清组相比无显著性差异(P>0.05)。结论CPB显著增加ICAM-1的表达,乳化异氟醚在一定时间内可显著减轻CPB对内皮细胞的影响,减少ICAM-1的表达,对于体外循环后全身炎症反应可能有保护作用。
- 胡强刘凯高国栋龙村刘进
- 关键词：体外循环乳化异氟醚
