郭伟杰
- 作品数：5 被引量：9H指数：1
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单侧与双侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的安全性和近期效果比较研究
- 2024年
- 目的比较分析单侧与双侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2021-01—2023-01于商丘市第一人民医院骨二科行PKP治疗的60例老年OVCFs患者的临床资料。分别采用单侧椎弓根穿刺(单侧组)和双侧椎弓根穿刺(双侧组),各30例。比较2组手术时间和术中出血量、透视次数、骨水泥注入量及渗出率。分别于术前及术后6个月时,采用视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),以及伤椎Cobb角和前缘高度评价患者的疼痛程度、功能障碍情况和伤椎影像学改善效果。结果2组患者术后均随访6个月。术中及术后均未发生神经、脊髓损伤和感染、肺栓塞等并发症。单侧组手术时间短于双侧组,术中透视次数、出血量和骨水泥注入量少于双侧组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组骨水泥渗出率差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后6个月时的VAS评分、ODI评分,以及伤椎Cobb角和前缘高度均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧椎弓根穿刺PKP治疗老年OVCFs的近期效果基本相近。其中单侧椎弓根穿刺PKP手术时间短,且在术中透视次数、出血量、骨水泥注入量等方面更具优势。
- 郭伟杰徐超
- 关键词：老年骨质疏松性椎体压缩骨折PKP
- 健侧胫后动脉穿支皮瓣交腿移植修复小腿软组织缺损创面九例被引量：8
- 2019年
- 目的探讨健侧胫后动脉穿支皮瓣交腿移植治疗小腿软组织缺损创面的临床效果。方法自2006年3月至2018年3月,共收治小腿开放性骨折内固定术后软组织感染、坏死缺损9例,缺损面积7.0 cm×10.0 cm^11.0 cm×20.0 cm,创面均有骨和肌腱外露,并有不同程度脓性分泌物。均在清创后应用VSD处理5~15 d,并根据细菌培养及药敏结果选择抗菌药物治疗,当创面清洁、炎症控制后采用健侧小腿胫后动脉穿支皮瓣交腿移位修复。切取皮瓣面积16.0 cm×9.0 cm^22.0 cm×12.0 cm,术后3~4周断蒂。术后定期采用门诊、电话或微信随访,观察皮瓣的血运、色泽、质地及修复肢体功能恢复情况,评定治疗效果。结果术后8例皮瓣完全成活,1例皮瓣边缘坏死,清创缝合痊愈,创面均修复成功。随访3个月~2年,皮瓣血运良好,外形不臃肿;1年后复查胫、腓骨X线示骨折均愈合,小腿膝关节、踝关节屈伸功能正常,正常负重行走。结论应用健侧胫后动脉穿支皮瓣交腿移位修复小腿软组织缺损创面,临床效果良好。
- 朱鑫陈阳陈坤峰徐继胜郭伟杰赵志坚张传林
- 关键词：小腿胫后动脉
- 经皮微创与后路椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的安全性及近期效果对比分析被引量：1
- 2024年
- 目的分析经皮微创与后路椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折(TLSF)患者的安全性和近期效果。方法回顾性分析2019-01—2022-04商丘市第一人民医院收治的148例TLSF患者的临床资料,其中74例采用经皮微创椎弓根螺钉内固定术(观察组),74例采用后路椎弓根螺钉内固定术(对照组)。比较2组患者的围术期指标。应用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分评估患者术后第1天、3天、7天的疼痛程度。统计术后并发症发生率。测量手术前后椎体高度压缩率、伤椎Cobb角影像学参数。结果观察组患者的切口长度、手术时间、术后首次下床时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量及术后第1天、3天、7天的VAS评分均低(少)于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的椎体高度压缩率、伤椎Cobb角差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时2组患者的椎体高度压缩率、伤椎Cobb角均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);但2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创与后路椎弓根螺钉内固定术治疗TLSF均有确切效果,但经皮微创椎弓根螺钉内固定术具有创伤小,术后并发症少、骨折愈合快等优势。
- 郭伟杰
- 关键词：胸腰椎骨折
- 原位回植联合负压封闭引流治疗上肢大面积皮肤脱套伤疗效观察
- 2012年
- 目的探讨原位回植联合负压封闭引流（VSD）治疗上肢大面积皮肤脱套伤的疗效。方法16例上肢大面积皮肤脱套伤患者（治疗组）清创后修剪脱套伤皮肤，结合应用含真皮下血管网皮片和中厚皮片原位回植，皮片表面用多聚乙烯醇明胶海绵材料覆盖封闭，24h不间断负压吸引。同期20例对照组患者，植皮完毕后，无菌辅料打包加压。治疗组使用VSD7～10d后去除负压引流装置，检查皮片愈合情况；对照组1周后拆开加压敷料，检查皮片愈合情况。比较2组I期植皮愈合率、换药次数和住院时间。结果16例患者平均使用VSD7d，回植皮肤全部成活12例，4例成活90．0％～95．0％，外观和功能恢复均满意。治疗组与对照组在I期植皮愈合率、换药次数和住院时间等方面差异均有统计学意义[（96．0±2．5）％比（83．0±4．6）％，（44±1）次比（11±2）次，（13．0±3．5）d比（22．0±5．5）d，均P〈0．01]。结论脱套皮肤反取皮原位回植联合VSD处理上肢大面积皮肤脱套伤能I期关闭创面，促进皮片与创面的良好贴附，皮片存活率高，外观和功能恢复满意，是治疗上肢大面积皮肤脱套伤的较好方法。
- 陈道振赵志坚陈坤峰丁丁朱鑫郭伟杰
- 关键词：皮肤移植负压封闭引流
- 改良Hardinge入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折疗效及安全性分析
- 2024年
- 目的:探讨改良Hardinge入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效及安全性。方法:随机将2019年4月至2023年1月本院收治的75例股骨颈骨折患者分为对照组(37例)和观察组(38例)。对照组给予传统后外侧入路治疗,观察组给予改良Hardinge入路治疗。分析比较两组疗效、髋关节功能以及术后并发症。结果:对照组治疗总有效率显著低于观察组(P<0.05)。对照组术后1 m、3 m髋关节功能Harris评分均显著低于观察组(P<0.05)。术后3 m内,对照组术后并发症发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论:股骨颈骨折采用改良Hardinge入路髋关节置换术治疗的疗效显著,有利于患者髋关节功能恢复,且安全性高。
- 郭伟杰
- 关键词：改良HARDINGE入路髋关节置换术股骨颈骨折
