郑利民
- 作品数：14 被引量：116H指数：6
- 供职机构：深圳市中心医院更多>>
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- 体外循环心脏手术中复方丹参注射液对胃肠道保护作用的临床观察被引量：11
- 2001年
- 目的 :探讨复方丹参注射液 (简称丹参液 )对体外循环 (CPB)心脏手术中胃肠道的保护作用。方法 :18例在体外循环下行心室间隔缺损或心房间隔缺损修补术患者 ,随机均分为两组 :丹参组在CPB前静脉滴注丹参液 0 5ml/kg ,对照组则注入等量生理盐水。两组均采用张力计法测定胃粘膜内 pH。 结果 :与CPB前比较 ,对照组胃粘膜内 pH于CPB中及CPB后 1、2h显著下降 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,丹参组除CPB中胃粘膜内pH显著下降 (P <0 0 5)外 ,CPB后 1、2h均无显著性改变 ;两组间相比较 ,丹参组在CPB中及CPB后 1、2h ,胃粘膜内 pH均显著高于对照组 (P <0 0 5)。 结论
- 郑利民刘小玲夏中元
- 关键词：复方丹参注射液体外循环心脏手术胃肠道保护
- 异丙酚对家兔脑缺血/再灌注期血清白介素-8的影响被引量：21
- 2000年
- 目的 观察异丙酚对家兔全脑缺血 再灌注 (I R)期血清白介素 8(IL 8)的合成和释放的影响 ,并探讨其脑保护机制。方法 利用“六血管”阻断建立全脑缺血模型 ,2 4只家兔随机分为假手术组 (A组 ) ,I R组 (B组 )和异丙酚组 (C组 ) ,每组 8只 ,C组缺血 30min再灌注 4h ,缺血前静注异丙酚 5mg·kg- 1 ,随后静滴 2 0mg·kg- 1 ·h- 1 ,直至实验结束 ,B组为单纯缺血 再灌注组 ,A组仅分离血管不阻断血流。分别在缺血前 15min(Io)及再灌注 30min(R1 )、2h(R2 )和 4h(R3)取颈内静脉血 ,测定血清IL 8浓度 ,实验结束取皮层HE染色 ,光镜观察白细胞浸润及神经元损伤程度。结果 C组R1～R2 时IL 8无明显变化 (P >0 0 5 ) ,仅在R3时较Io和A组有显著升高 (P <0 0 5 ) ,而B组在R1 ～R3时分别增加 2 2 8、2 97、3 74倍 ,同C组和A组相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;光镜下C组白细胞浸润及神经元损伤程度较B组明显减轻。结论 异丙酚除有抗氧化作用外 ,还能有效抑制IL 8的合成和释放 ,这可能是异丙酚减轻脑I R损伤的又一重要机制。
- 夏瑞杨光郑利民夏中元侯望平熊桂仙余金甫
- 关键词：脑缺血再灌注损伤异丙酚
- 罗库溴铵对维库溴铵药效的影响及其先后给药法的应用被引量：1
- 1999年
- 目的:研究罗库溴铵对追加的维库溴铵肌松效应的影响及罗库溴铵维库溴铵先后给药法的临床价值。方法:观察2倍ED95剂量的罗库溴铵(0.6mg·kg-1)、维库溴铵(0.1mg·kg-1)分别诱导时的时效及插管条件,以及插管后对追加的1倍ED95剂量的维库溴铵的起效及维持时间的影响。结果:罗库溴铵阻滞起效时间显著快于维库溴铵(P<0.01),二者产生的插管条件及维持时间相似;罗库溴铵插管后对追加的维库溴铵药效无影响。结论:罗库溴铵维库溴铵先后给药法合理安全,有重要临床价值。
- 夏中元王鄂友郑利民
- 关键词：罗库溴铵维库溴铵药物相互作用
- 兔失血性休克再灌注期肠粘膜灌注及氧合的动态变化
- 2001年
- 目的：观察失血性休克再灌注期间肠粘膜灌注及氧合变化的规律。方法：在家兔失血性实验模型中，通过Tonometry张力计及门静脉置管，测定家兔休克前、休克1h及2h的乙状结肠粘膜内pH(pHi)、静脉血气及肠氧摄取率(ERO2)，进行分析讨论。结果：再灌注期间乙状结肠pHi持续低水平，与休克1h无差异，均显著低于对照组及休克前(P<0．01)；休克1h门静脉血pH(pH门)及SO2(SO2门)明显低于封照组，灌注时pH门，维持在7．0水平，而SO2门较对照组明显升高(P<0．05)；再灌注时ERO2显著低于对照组。再灌注期间肠pHi与pH门呈线性正相关(r=0．90，P<0．01)。结论：休克再灌注早期肠道呈持续低灌注，同时因氧摄取或利用能力下降而发生氧合障碍。
- 夏中元陈雪君郑利民
- 关键词：失血性休克动物实验
- 休克再灌注期间肠粘膜pH及肠粘膜与动脉血二氧化碳分压差的变化被引量：4
- 2000年
- 目的：探讨低血容量性休克及再灌注时肠粘膜ｐＨ（ｐＨｉ）及肠粘膜与动脉血二氧化碳分压（ＰＣＯ２ ）差（Ｐｉ－ ａＣＯ２ ）的变化及意义。方法：采用兔低血容量性休克及再灌注模型，通过Ｔｏｎｏｍ ｅｔｒｙ 张力计测定并计算休克前（Ｓ０ ）、休克１ 小时（Ｓ１）及再灌注１ 小时（ＲＥＰ１ ）、２ 小时（ＲＥＰ２ ）乙状结肠ｐＨｉ及Ｐｉ－ ａＣＯ２ ，同时监测血流动力学及氧指标，并依据ｃｈｉｕ 法观察ＲＥＰ２ 时肠粘膜病理改变分级。结果：Ｓ１、ＲＥＰ１ 及ＲＥＰ２ ３个时点乙状结肠ｐＨｉ显著低于对照组和Ｓ０，而Ｐｉ－ ａＣＯ２ 明显高于对照组和Ｓ０ （Ｐ均＜ ０．０１），且ＲＥＰ１ 、ＲＥＰ２ 与Ｓ１ 时ｐＨｉ及Ｐｉ－ ａＣＯ２ 无差异。ＲＥＰ２ 时肠粘膜损伤（肠上皮坏死脱落）为Ⅱ～Ⅲ级并与ｐＨｉ正相关。与乙状结肠ｐＨｉ及Ｐｉ－ ａＣＯ２ 变化不同，再灌注期间全身氧指标和血流动力学基本恢复至休克前水平。结论：休克缺血及再灌注时肠道持续低灌注及氧合障碍，ｐＨｉ及Ｐｉ－ ａＣＯ２ 是反映该状态特异灵敏的指标。
- 夏中元胡岚郑利民
- 关键词：休克低血容量性缺血再灌注肠粘膜
- 参附注射液防护肠黏膜缺血再灌注损伤的实验研究被引量：35
- 2001年
- 夏中元郑利民
- 关键词：再灌注损伤参附注射液
- 吸入与呼气末氧浓度差用于肺通气监测的临床观察
- 1998年
- 以17例全身状态良好、在全身麻醉控制呼吸(IPPV)下行中上腹部手术患者为对象,观察肺通气量减少时吸入与呼气末氧浓度差(I-EtO_2)改变,并与呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)进行比较。结果:随着潮气量的减少,I-EtO_2、PetCO_2升高。其中与对照值相比,I-EtO_2在潮气量减少20％～50％、PetCO_2在潮气量减少30％～50％时显著升高。以潮气量为应变量,I-EtO_2、PetCO_2为自变量,经多元线性回归分析计算标准化偏回归系数为:b_1(I-EtO_2)=0.1875,b_2(PetCO_2)=0.1573,并得出回归方程为Y=0.1875X_1+0.1573X_2。证实I-EtO_2不仅与PetCO_2同样可用于肺通气的监测,而且在反映肺通气量减少方面比PetCO_2更加敏感。
- 郑利民吴先平陈明森
- 关键词：腹部外科手术吸入麻醉呼吸功能试验
- 参麦注射液改善兔休克再灌注期间肠道灌注及氧合被引量：2
- 2000年
- 目的 :研究参麦注射液 (SM)对休克再灌注期间肠道灌注及氧合的影响。方法 :2 1只兔随机分为对照组(Ⅰ组 ,n =6 ) ,休克再灌注组 (Ⅱ组 ,n =9)及SM治疗组 (Ⅲ组 ,n =6 )。采用Lamson休克再灌注模型 ,通过Tonometry张力计及门静脉置管 ,观察休克前、休克 1小时、再灌注 1和 2小时乙状结肠肠粘膜 pH(pHi)、门静脉血气及血流动力学变化。结果 :Ⅱ组再灌注期间pHi及门静脉血 pH(pHpV)持续低于Ⅰ组 (P <0 0 5 )及休克前 (P <0 0 1) ,且二者线性相关 ;而门静脉血氧饱和度 (SpVO2 )高于Ⅰ组 ,与 pHi呈负相关。Ⅲ组再灌注 1和 2小时 pHi及pHpV较Ⅱ组明显升高(P <0 0 5 ) ,而SpVO2 恢复至Ⅰ组水平。Ⅲ组再灌注期间MAP及CO高于Ⅱ组 ,而外周血管阻力 (SVR)低于Ⅱ组 (P<0 0 5 )。Ⅱ组除再灌注 1小时MAP外各指标与Ⅰ组无差异。结论
- 夏中元郑利民黄海波
- 关键词：参麦注射液休克氧合失血性休克
- 复方丹参注射液预防硝酸甘油控制性降压致动脉血氧分压下降的临床研究被引量：7
- 1998年
- 目的 :观察复方丹参注射液对硝酸甘油 (NTG)控制性降压时动脉血气改变的影响。方法 :1 6例在全身麻醉、控制性降压下择期手术的成人患者 ,随机分成对照组与丹参组(各 8例 )。两组均用NTG控制性降压 ,血压下降幅度约为对照值的 3 0 % ,丹参组在降压前静脉注射复方丹参注射液 1 6ml。结果 :对照组在降压期间动脉血氧分压 (PaO2 )显著下降 ,动脉血于呼气末二氧化碳分压差 (Pa etCO2 )显著升高 ,而丹参组血气无显著性改变。结论 :复方丹参注射液可预防NTG对血气的不良影响。
- 郑利民胡岚陈雪君
- 关键词：复方丹参控制性降压血气
- 异丙酚对血小板聚集及凝血功能的影响被引量：10
- 2000年
- 目的 :观察异丙酚对血小板聚集及凝血功能的影响。方法 :ASAⅠ～Ⅱ级择期上腹部手术病人 ,全凭异丙酚静脉麻醉 ,分别于麻醉前 (T0 )、麻醉后 30分钟手术开始前 (T1)、停药后 1小时 (T2 )采血测定血小板 1分钟、5分钟及最大聚集率 (PAG1、PAG5和PAGM)和血小板计数 (BPC)、凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)、部分凝血酶时间(KPTT)。结果 :与T0 相比 ,T1时PAG1、PAG5、PAGM 均显著下降 (P <0 0 5 ) ,T2 时无显著性改变 (P >0 0 5 )。各时点BPC、PT、TT及KPTT变化不大 ,无明显差异。结论 :静脉应用异丙酚对血小板聚集率有明显的抑制作用 。
- 胡兴云郑利民张红艳
- 关键词：异丙酚血小板聚集凝血功能
