赵慧智
- 作品数：21 被引量：110H指数：6
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 校验功能和绩效考核对病案统计质量的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨校验功能及绩效考核对病案统计质量的影响。方法 2014年1月实行病案首页的校验功能,2014年4月实行病案首页的绩效考核,故随机抽取2013年10月-2013年12月及2014年4月-2014年6月的电子病案首页各3600份,统计基本信息、医疗信息、住院费用信息、电子签名等的缺陷率,数据使用SPSS17.0软件统计,采用χ2检验。结果 2014年4月-2014年6月与2013年10月-2013年12月比较,患者基本信息、医疗信息、住院费用信息、电子签名缺陷率均下降,两时间段差异有统计学意义(P<0.05);结论校验功能与绩效考核使病案统计质量不断提高。
- 何伟马艳凯赵慧智胡志娟马云娜王俊明
- 关键词：电子病案首页绩效考核
- 病案首页质量分析与改进措施研究被引量：26
- 2017年
- 目的调查病案首页质量现状,有针对性的制定改进措施并分析管理措施的实施效果。方法随机抽取2014年上半年(改进前)和2015年下半年(改进后)25%的出院病案,按照病案首页填写规范进行评价。结果病案首页信息采集流程不顺畅,医务人员不规范操作、未熟练掌握病案首页项目填写规范,是导致病案首页质量缺陷的主要原因。在10,693份病案首页中,有3175份病案存在缺陷,缺陷发生率为29.7%。与2014年上半年比较,2015年下半年错误填写率降低25.43%,漏项率降低11.13%,空项率降低10.05%,均有统计学意义(P<0.05)。结论通过完善病案首页相关表单结构,增加信息系统校验规则,可有效提升病案首页信息完整性,消灭病案首页项目之间逻辑错误,规范有值域范围项目内容,对提升病案首页质量起到关键作用。
- 赵慧智王永锋杨利谦张红敏秦莉
- 关键词：病案首页结构化电子病历过程管理绩效考核
- 手术核查对术后医院获得性问题的影响分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨规范应用结构化手术安全核查表对术后医院获得性问题的影响,寻找提高手术质量的持续改进方法。方法:对样本医院2013-2014年21 674例手术患者病历资料进行回顾性分析,采用χ~2检验和pearson相关性分析分析两组数据。结果:两组手术核查执行率、术后医院获得性问题发生率存在统计学差异(P<0.05)。其中观察组术后出血或血肿、手术相关感染、术后呼吸道并发症均显著减少(P<0.05),吻合口瘘/梗阻差异无显著统计学意义(P>0.05)。手术核查执行率越高,非计划再次手术发生率越低(P<0.05)。结论:规范手术核查能够有效降低术后医院获得性问题。
- 杨利谦崔平赵慧智王永锋王娟
- 关键词：手术安全核查表
- 医院统计数据质量控制方法探讨与实践被引量：2
- 2016年
- 统计指标评价法是我国目前评价医院医疗质量的主要方法之一。医院统计数据质量的优劣直接决定统计数据的利用价值,开展统计数据质量控制是医院评价和管理科学性、精准性和公平性的重要保证。某院是一家综合性三甲医院,针对医院统计数据质量存在的实际问题,通过树立全新的统计数据质量理念,实行全过程数据质量控制,实施数据质量评估,利用数据共享平台确保数据公布过程质量,加强培训,增强人员业务能力和责任意识等综合措施,逐步提升统计数据的利用价值,成效显著。
- 赵慧智
- 关键词：数据质量
- PDCA循环法在住院病案归档管理中的探索与实践被引量：14
- 2021年
- 目的探讨PDCA循环法在规范住院病案归档管理中的应用效果。方法根据原卫生部印发的三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)中关于住院病案归档的管理要求,某院自2019年1月起进行住院病案归档管理,比较运用PDCA循环法管理前后2018年1月1日-12月31日与2019年1月1日-12月31日期间3个工作日病案归档率变化。结果未使用PDCA循环管理前3个工作日病案归档率为96.6%;运用PDCA循环管理后3个工作日病案归档率提升为98.1%,差异有统计学意义。实施PDCA循环后54个临床科室中41个临床科室病案归档率提升,占75.9%;4个临床科室病案归档率持平,占7.4%;9个临床科室病案归档率降低,占16.7%。结论PDCA循环法能够规范住院病案归档管理,有效促进病案及时归档。
- 王永锋赵慧智计阿丹王坤锐
- 关键词：病案管理病案归档PDCA循环法
- 基于平衡计分卡的病案专项绩效指标设计与实践被引量：1
- 2015年
- 病案管理是医疗质量管理的重要组成部分,是医院管理的核心内容之一,绩效考核是医院管理的重要手段。某公立医院于2014年施行了基于平衡记分卡的绩效考核,某院对临床医生及科主任的病案专项考核方案针对病案管理工作中存在的实际问题,以提升病案服务质量和服务效率为目标,兼顾直接责任与管理责任,通过考核建立有效的激励约束机制,充分调动员工的积极性,有效保护医患双方的合法权益。该方案的设计与实施经验,可供医院管理者共同探讨病案服务和医院绩效考核工作的持续改进。
- 赵慧智
- 关键词：绩效考核平衡计分卡病案
- 住院病案首页数据质量评价方法研究与实践被引量：9
- 2020年
- 目的探索信息化手段评价住院病案首页质量的方法,掌握某省住院病案首页质量现状。方法利用信息化手段对某省2018年度三级医院2906157份住院病案首页数据质量进行检测,评价住院病案首页项目完整性、标准性、规范性及总体得分情况。结果某省住院病案首页数据必填项目完整率为90.42%,条件必填项完整率为90.55%,17类代码标准率为85.58%,疾病编码亚目规范率为94.12%,手术操作编码亚目规范率为95.28%,单个项目规范率为94.70%,编码组合项规范率为94.70%,费用组合项规范率为89.23%,时间组合项规范率为94.49%,其他组合项规范率为96.09%;住院病案首页平均得分为93.33分。结论信息化手段在检测住院病案首页项目完整性、标准性、规范性方面快速有效,能初步检测住院病案首页质量,某省住院病案首页质量仍有较大提升空间。
- 赵慧智樊光磊张仲海王涛戴志强滕春霞
- 关键词：住院病案首页信息化数据质量
- 非计划再次手术209例流行病学特征分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨非计划再次手术发生的流行病学特征、主要原因,为提高手术质量提供科学依据。方法利用电子信息系统对非计划再次手术数据进行筛选、监测,辅以电子病历验证,进行统计分析。结果非计划再次手术确认发生209例次,发生率为0.89%;发生率随年龄增加而上升(χ~2=48.04,P<0.001),60~69岁为最高值1.39%;专业之间发生率差异有统计学意义(χ~2=86.95,P<0.001),前3位专业为神经外科、心脏外科、泌尿外科,发生率分别为2.84%、2.78%、1.52%;发生率随手术难度增加而增加(χ~2=72.66,P<0.001),四级手术发生率为2.07%;术后并发症为非计划再次手术的首位直接原因。结论非计划再次手术与科室专业、年龄、手术级别密切相关。
- 秦莉王俊明孙惠萍赵慧智张翼飞沈红梅党懿
- 关键词：手术并发症流行病学特征手术质量
- 电子病历首页质量控制及持续性改进方法的研究
- 何伟赵慧智马艳凯马云娜王俊明
- 病案首页是病历中信息最集中、最精华的部分，其质量不仅是病案质量的重要内容，也是医院统计报表数据准确性的基础，病案首页质量深远地影响医院医疗工作及管理，因此持续性改进病案首页质量具有重要意义。该课题通过电子病历首页校验功能...
- 关键词：
- 关键词：电子病历病案质量管理
- 诊断-编码映射模式在肿瘤专业病案编码工作中的应用效果被引量：3
- 2023年
- 目的 评价应用诊断-编码映射模式,对提高肿瘤专业病案首页质量及减轻编码员负担的效果。方法 提取某三级综合医院2018年6月1日至2018年6月30日、2020年6月1日至2020年6月30日的肿瘤专业住院病案首页数据,将通过诊断-编码映射关系生成的临床诊断编码与人工审核后的ICD编码进行对比。结果 应用诊断-编码映射模式后,系统均可按照医师选择诊断名称自动生成诊断-编码映射关系相应的临床诊断编码,2020年的诊断编码映射率达100.0%,较2018年提升了11.2%。编码员的工作模式从“逐条编码”转变为“逐条审核”,肿瘤专业的诊断编码一致率由60.2%提升至85.6%,前三位收治病种的主要诊断编码一致率由0.0%提升至100.0%。结论 通过应用诊断-编码映射模式,优化了疾病诊断的书写与编码工作流程,规范了医师的疾病诊断书写习惯,使疾病编码更加准确,同时减轻编码员负担,提高编码工作效率,从而提升了住院病案首页编码质量。
- 王晶晶赵慧智王卫卫张红敏王坤锐
- 关键词：肿瘤专业ICD-10编码
