胡浩
- 作品数：32 被引量：120H指数：6
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省应用技术研究与开发专项计划项目甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊内镜在急性心肌梗死合并上消化道出血诊治中的应用被引量：22
- 2017年
- 目的探讨急诊内镜在急性心肌梗死(AMI)合并上消化道出血(UGIB)诊治中的疗效与安全性。方法对15例AMI并发急性上消化道出血的患者行急诊胃镜检查并给于内镜下止血治疗,评价治疗效果及安全性。结果 15例AMI合并急性上消化道出血患者均顺利完成了急诊胃镜检查及止血治疗,其中消化性溃疡6例(35.3%),食管贲门黏膜撕裂综合征(MWS)5例(29.4%),急性糜烂出血性胃炎1例(5.9%),应激性溃疡2例(11.7%),食道胃底静脉曲张1例(5.9%),没有严重并发症发生,有2例出现了一过性低血压和心动过缓。结论基于本研究人群,急诊内镜检查可用于AMI合并UGIB,对5例MWS镜下止血安全有效,未发生严重并发症,但本研究样本量很少,依赖于大样本研究验证。
- 孙守刚马佳良王琼英常鹏胡浩高秉仁白锋
- 关键词：急性心肌梗死上消化道出血食管贲门黏膜撕裂综合征胃镜
- X线指引下平卧位剑突下心包穿刺置管引流术的应用
- 2007年
- 目的评价X线指引下平卧位剑突下心包穿刺置管引流术的方法及安全性。方法X线指引下平卧位剑突下心包穿刺置管引流术方法。结果35例患者均一次穿刺成功,无穿刺相关并发症出现,首次抽液量(350±170)mL,总引流量(580±220)mL;猪尾导管留置时间(9.5±7.7)d。留置导管过程中无一例发生心包继发感染。结论X线指引下平卧位剑突下心包穿刺置管引流术是安全有效的,值得推广。
- 常鹏胡浩白锋张小卫张春
- 关键词：心包穿刺心包积液剑突引流
- 卵圆孔未闭相关隐源性卒中的治疗研究进展被引量：3
- 2018年
- 卵圆孔未闭(PFO)是一种常见的先天性心脏病,可通过反常性栓塞引起隐源性卒中。PFO患者发生隐源性卒中后,采用抗凝治疗预防卒中复发的效果是否优于抗血小板药物治疗?与药物治疗相比,PFO封堵治疗是否能显著降低卒中复发风险?这些都是亟待解决的临床难题。本文通过复习国内外有关PFO与隐源性卒中的临床随机对照试验研究、Meta分析和相关指南或专家共识,就PFO合并隐源性卒中的治疗研究进展进行综述。
- 马莉花李秀丽胡浩王满侠
- 关键词：卵圆孔未闭抗凝抗血小板
- 经皮冠状动脉介入治疗术后应用双联抗血小板联合质子泵抑制剂安全性和有效性的荟萃分析被引量：19
- 2019年
- 目的 分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后给予患者双联抗血小板(DAPT)治疗联用与不联用质子泵抑制剂(PPI)对主要结局指标的影响.方法 该研究为荟萃分析.计算机检索英文数据库PubMed、EMBASE、Cochrane Library,并追踪已获文献的参考文献,手工检索国际上重要会议论文集.检索时间至2017年9月.按照Cochrane系统评价要求制定纳入、排除标准.检索共获文献977篇,排除重复文献193篇,排除综述、病例报告、书信、系统评价共74篇,阅读题目和摘要后又排除文献667篇,排除非随机对照、结局指标不相关文献34篇,最终纳入文献9篇,包括患者共16 589例.运用RevMan 5.3软件比较PCI术后DAPT联用PPI和单用DAPT患者主要不良心血管事件(MACE)、心原性死亡、心肌梗死、靶血管再次血运重建、全因死亡、支架内血栓形成、卒中、消化道出血及胃肠道事件发生率.结果 纳入的9篇文献中有8篇观察了MACE,结果显示6 282例接受DAPT联合PPI治疗的患者中561例发生MACE,9 632例单用DAPT的患者中951例发生MACE,二者MACE发生率差异无统计学意义(OR=1.15,95%CI 0.88~1.51,P>0.05).纳入的9篇文献中有7篇观察了心原性死亡,结果显示6 453例接受DAPT联合PPI治疗的患者中172例发生心原性死亡,9 839例单用DAPT的患者中321例发生心原性死亡,二者心原性死亡发生率差异无统计学意义(OR=0.97,95%CI 0.80~1.18,P>0.05).纳入的9篇文献中8篇观察了再次心肌梗死,结果显示6 282例接受DAPT联合PPI治疗的患者中416例再次发生心肌梗死,9 632例单用DAPT治疗的患者中691例再次发生心肌梗死,二者心肌梗死再次发生率差异无统计学意义(OR=1.01,95%CI 0.89~1.16,P>0.05).纳入的9篇文献中有4篇观察了血运重建,结果显示2 173例接受DAPT联合PPI治疗的患者中64例发生血运重建,2 770例单用DAPT的患者中105例发生血运重建,二者血运重建发生率差异无统计学意义(OR=1.33,95%CI0.55~3.24,P>0.
- 车千秋吴强梁宇博孙润民吕倩文马俊丽胡浩林欣许广莉孙守刚张春王琼英余静白锋
- 关键词：冠状动脉疾病质子泵抑制剂经皮冠状动脉介入治疗双联抗血小板治疗
- 三维标测指导下经房间隔动静脉轨道法植入左心室心内膜电极的应用
- 2018年
- 目的:探讨三维标测指导下经房间隔动静脉轨道法植入左心室心内膜电极技术的可行性及疗效。方法:对2例因冠状静脉畸形或无良好的心外膜靶血管,而无法行常规心脏再同步化治疗(CRT)植入的扩张型心肌病患者,在三维心内膜标测指导下找出左心室最晚激动点,采用房间隔穿刺方法,建立左锁骨下静脉-左心室-股动脉轨道,植入左心室心内膜电极。结果:2例患者术后1月临床症状均逐渐改善,纽约心脏协会(NYHA)心功能分级从术前Ⅳ级改善至Ⅱ级;6分钟步行试验距离由术前的112 m、145 m提高至术后的860 m、530 m;左心室射血分数(LVEF)由术前的26%、20%提高至术后的35%、28%;二尖瓣反流束最大面积由术前的10.6 cm^2、6.4 cm^2降至术后7.4 cm2、5.5 cm^2。优化程控起搏器后,QRS波宽度分别由术前的150 ms、174 ms,降至116 ms、110 ms。结论:三维心内膜标测指导下经房间隔动静脉轨道法植入左心室心内膜电极技术可行,且可以减少电极植入的盲目性,提高术后应答。
- 姜程胡浩许广莉吴强马佳良林欣李嘉正王琼英白锋张淑文张静徐姣姣
- 关键词：心脏再同步化治疗
- 国产生物可降解涂层雷帕霉素洗脱支架的临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的观察国产生物可降解涂层雷帕霉素洗脱支架植入后的有效性和安全性。方法连续观察169例冠心病住院患者病情变化，常规进行冠状动脉造影及支架植入。主要观察术后（14．0±7．4）个月无主要不良心脏事件（MACE）生存率，术后急性、亚急性及晚期迟发支架血栓发生率，以及术后6～12个月冠脉造影随访。结果169例患者214支血管247处病变共植入287枚支架。术后（14．0±7．4）个月无MACE生存率98．8％；可能的亚急性支架血栓发生率0．6％，晚期迟发支架血栓发生率0．6％。术后乱12个月冠状动脉造影随访的支架再狭窄为0。结论国产生物可降解涂层雷帕霉素药物支架用于冠状动脉病变的介入治疗是有效且安全的。
- 胡浩常鹏郭雪娅白锋林欣
- 关键词：生物可降解雷帕霉素药物洗脱支架
- 远端保护装置在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用
- 2007年
- 急诊经皮冠状动脉介入治疗是目前治疗急性心肌梗死的首选方法。在大部分急性心肌梗死的患者中,急诊冠脉造影均显示存在较重的血栓负荷,而对富含血栓的冠状动脉行介入操作必然会增加远端栓塞的可能性。约13%～80．9%的病人术后出现慢血流或无再流现象,远端微循环栓塞系造成无再流现象最重要的原因之一。近年来问世的各种远端保护装置为防治远端栓塞提供了一种有效的方法。
- 孙守刚白锋胡浩
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死无再流远端保护装置
- 阿奇霉素对急性冠脉综合征患者血清超敏C-反应蛋白的影响
- 2007年
- 目的观察阿奇霉素对急性冠脉综合征(ACS)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法ACS患者随机分为A、B组,A组行ACS常规治疗并用阿奇霉素(38例),B组只用ACS常规治疗(38例)。设C组为健康对照组(n=37)。治疗前、治疗后第4天及第8天抽血用免疫比浊法测定血清hs-CRP(分别用hs-CRP0、hs-CRP4、hs-CRP8表示)。结果A、B组hs-CRP0均明显高于C组(P=0.000,0.000)。A、B两组hs-CRP8与hs-CRP0和hs-CRP4比较均有统计学差异(A组:P=0.030,0.013;B组:P=0.044,0.006)。A和B两组间hs-CRP4、hs-CRP8差异无统计学意义(P=0.466,0.804)。结论对ACS患者行阿奇霉素治疗不能进一步降低hs-CRP。
- 郭雪娅余静赵锋胡浩常鹏李秀丽
- 关键词：阿奇霉素急性冠脉综合征超敏C-反应蛋白
- 心房颤动合并卒中患者左心耳封堵围术期护理观察2例被引量：1
- 2017年
- 心房颤动（房颤）的主要危害是形成血栓致卒中或致心力衰竭,非瓣膜性房颤是缺血性卒中的独立危险因素,发生脑卒中的风险是无房颤者的5~6倍[1,2],5年卒中发生率达20%~25%,卒中后1年死亡率为30%[3],对个人、家庭和社会造成了巨大的负担,因此,房颤治疗的主要目标之一是预防血栓栓塞事件的发生.口服抗凝药物华法林是最常用的方法,但其存在血药浓度不稳定、服药依从性差、出血风险高等弊端[4].房颤持续48h即可形成左心房附壁血栓,
- 张春王琼英胡浩王海霞马蔓娟石夏兰张银雪寇晓庆白锋
- 关键词：心房颤动护理观察围术期左心耳独立危险因素
- 联合降压对中青年女性高血压病患者性功能的影响被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨以非洛地平为基础的联合降压方案在降压达标的基础上对中青年女性高血压病患者性功能的影响.方法 研究采用前瞻性、随机、平行、对照、开放、固定治疗的设计方案.选择2008-2009年在兰州大学第二医院就诊的中青年（年龄18～60岁）女性1～2级高血压病患者99例,随机分2组：非洛地平缓释片5 mg/d＋厄贝沙坦片150 mg/d（F＋I组,n=49）,非洛地平缓释片5 mg/d＋琥珀酸美托洛尔片47.5 mg/d（F＋M组,n=50）.以美国女性性功能指数量表（FSFI）进行问卷调查并检测血清雌二醇和总睾酮的含量,随访24周.FSFI总分以小于25.5定义为性功能障碍,以血压＜140/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）为达标.结果 F＋I组与F＋M组治疗第4、8、12周和第24周血压达标率分别为42.9%比62.0%、89.8%比90.0%、93.9%比94.0%和98.0%比96.0%,两组之间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.绝经前与绝经后患者在F＋I组治疗后性欲指数和性唤起功能指数均升高（P分别＜0.05或＜0.01）,雌二醇水平升高[绝经前：（50.3±37.4）pg/L比（54.4±10.8）pg/L,绝经后：（18.4±2.9）pg/L比（20.2±3.1）pg/L,P分别＜0.05或＜0.01],睾酮水平下降[绝经前：（722.8±277.1）ng/L比（650.0±156.0）ng/L,绝经后：（841.2±279.3）ng/L比（761.9±197.8）ng/L,P分别＜0.05或＜0.01];在F＋M组治疗后性欲指数和阴道湿润度指数均降低（均P＜0.01）,雌二醇水平降低[绝经前：（57.4±9.7）pg/L比（51.1±12.1）pg/L,绝经后：（19.8±2.3）pg/L比（17.8±3.3）pg/L,均P＜0.01],睾酮水平升高[绝经前：（775.6±217.8）ng/L比（886.0±186.4）ng/L,绝经后：（812.5±311.3）ng/L比（914.4±300.2）ng/L,均P＜0.01].高血压组FSFI总分与年龄和收缩压水平均呈负相关（均P＜0.01）.结论 非洛地平缓释片与厄贝沙坦片或琥珀酸美托洛尔片联合降压达标率相同.前者可以在一定程度改善女性高血压病患者性功能.
- 徐电余静刘培君郭雪娅胡浩常鹏赵锋李秀丽陈雪红申希平张怡白锋
- 关键词：高血压药物治疗女性
