王晓飞
- 作品数:16 被引量:48H指数:4
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- 植入起搏器患者经颈内静脉行血液透析置管的可行性
- 王晓飞杨洁张利平丁致民
- 两种透析模式对维持性血液透析患者同型半胱氨酸的影响
- 高同型半胱氨酸血症(HHcy)是维持性血液透析(MHD)患者发生心血管事件的独立危险因素.除了应用药物,MHD患者还可以通过不同的透析模式对同型半胱氨酸(Hcy)进行清除.血液透析滤过(HDF)对Hcy有较好的清除效果;...
- 王晓飞张利平丁致民杨洁
- 关键词:维持性血液透析血液透析滤过血液灌流同型半胱氨酸
- 植入起搏器患者经颈内静脉行血液透析置管的可行性被引量:2
- 2017年
- 为了探讨植入起搏器患者经颈内静脉行血液透析置管的可行性,本研究回顾性分析2013年10月至2016年10月北京积水潭医院4例、文献复习8例植入起搏器患者经颈内静脉行血液透析置管的置管方法及并发症。结果显示,12例中合并导管感染需要去除导管和起搏器的6例(50.00%),中心静脉狭窄2例(16.67%),起搏器电极脱位1例(8.33%),其他病例无上述合并症。通过充分的术前准备、术中术后适当操作,植入起搏器患者经颈内静脉行血液透析置管并短期应用是安全可行的。
- 王晓飞杨洁张利平丁致民
- 关键词:置管起搏器导管感染中心静脉狭窄
- 两种透析模式对维持性血液透析患者同型半胱氨酸的影响被引量:7
- 2017年
- 目的观察并比较血液透析滤过(HDF)和血液灌流(HP)对高同型半胱氨酸血症患者的影响,并进一步探讨相关机制。方法将入选的40例患者随机分为2组,HDF组和HP组各20例。透析前及透析后各月检测每组患者、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)。结果透析前与透析后3个月Hcy、hs-CRP均有显著差异(均P<0.001)。HDF组和HP组Hcy及hs-CRP均呈逐渐下降趋势,在透析第3个月为最低,与第0、1、2月比较均有显著差异(均P<0.05)。HDF组Hcy及hs-CRP与HP组无显著差异(F分别为2.572、0.568,p分别为0.087、0.575)。结合上述,HDF和HP均可使患者hs-CRP、Hcy下降,两种透析模式无显著差异。结论 HDF及HP均可使MHD患者Hcy水平下降,且HP对于降低Hcy水平与HDF有相同效果。
- 王晓飞张利平丁致民杨洁
- 关键词:同型半胱氨酸维持性血液透析血液透析滤过血液灌流
- 慢性肾脏病骨矿物质代谢和骨转换生物化学标志物临床分析被引量:10
- 2016年
- 目的分析慢性肾脏病(CKD)1—5D期患者钙磷代谢、甲状旁腺激素和骨转换生物化学标志物BMT的变化,为CKD各期矿物质和骨异常的诊治提供依据。方法收集2013年1月至2015年10月北京积水潭医院诊治的CKD患者142例,根据估算肾小球滤过率(eGFR)分为CKD1~5D期,比较各期患者的校正血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、总I型前胶原氨基端延长肽(tPINP)、I型胶原羧基端肽13特殊序列(β-CTX)、骨钙素的水平,评估校正血钙、血磷达标率、继发性甲状旁腺功能亢进的发生率,分析CKD各期钙磷代谢、iPTH与BMT变化趋势,各项指标行相关性分析。结果CKD3~5D期:校正血钙达标比例分别为90.0%(27/30),88.9%(16/18),82.1%(23/28),76.5%(13/17);高钙血症比例分别为3.3%(1/30),5.6%(1/18),7.1%(2/28),17.6%(3/17);血磷达标比例分别为86.7%(26/30),77.8%(14/18),28.6%(8/28),41.2%(7/17);高磷血症比例分别为0.0%(0/30),16.7%(3/18),60.7%(17/28),47.1%(8/17)。CKD5D期iPTH〉300ng/L的比例为41.2%(7/17),iPTH〈150ng/L的比例为35.3%(6/17)。因年龄在CKD1~5D期之间差异有统计学意义,将患者分为〈70岁组(100例)、≥70岁组(42例)对观察指标进行分组比较。〈70岁组血磷于CKD5、5D期高于CKD1~4期;tPINP于CKD4~5D期均高于CKD1~3期;13-CTX、骨钙素、iPTH于CKD4~5期均高于CKD1~3期,于CKD5D期高于CKD1~5期。≥70岁组血磷于CKD5D期高于CKD1~5期;tPINP、骨钙素于CKD5期均高于CKD1~4期,CKD5D期高于CKD1~5期;β-CTX于CKD5~5D期均高于CKD1~4期;iPTH于CKD5期均高于CKD1~4期,于CKD5D期高于CKD1—3期,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。eGFR与血磷、tPINP、β-CTX、骨钙素、
- 杨洁康建国吕艳伟王旭王晓飞李欣张利平门雯瑾丁致民
- 关键词:慢性肾脏病
- 1α-羟基维生素D3对慢性肾脏病5期患者微炎症状态的调节作用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨1α-羟基维生素D31α-(OH)VitD,]对慢性肾脏病(CKD)5期患者微炎症状态的影响。方法选择25例未进入透析治疗的CKD5期患者作为试验组,20例健康志愿者为对照组。试验组口服1α-(OH)VitD,0.25μg,2次/d;对照组不进行任何治疗。2组分别于试验组治疗前和治疗后2、4周检测血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度及SCr水平并进行比较分析。结果试验组治疗前血TNFμ浓度为(97±21)μg/L,明显高于对照组[(57±12)μg/L,P〈0.01];治疗2周后血TNFμ浓度为(66±10)μg/L,4周后血TNF-α浓度为(54±6)μg/L,与治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(P〈0.01)。试验组血SCr治疗前为(609±40)μmol/L,治疗2周后为(612±50)μmol/L,治疗4周后为(610±42)μmol/L,治疗前后相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论CKD时血液中TNF-α浓度增高。1α(OH)VitD3可以降低CKD5期患者血液中TNF-α的水平,可能对CKD5期患者微炎症状态具有调节作用。
- 王晓飞丁致民
- 关键词:维生素D肿瘤坏死因子Α
- 一种用于置管手术的移动式头架
- 一种用于置管手术的移动式头架,由十字底座,脚轮、纵向立柱、升降立杆、转动横杆、横梁、面罩板、手轮顶丝及手轮螺丝组成,底座四角底端安装脚轮,中心向上固定空心纵向立柱,立柱顶端插入空心升降立杆由手轮顶丝锁紧;空心转动横杆一端...
- 王晓飞杨洁丁致民田伟
- 文献传递
- 血浆置换抢救重症血小板减少性紫癜
- 2008年
- 血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocyto penicpurpura,TTP)是一种病情凶险、病死率极高的疾病,主要表现为微血管血栓所致的多系统损害。早期诊断及早期行血浆置换治疗是影响预后的重要因素。
- 王晓飞门雯瑾
- 关键词:血小板减少性紫癜血浆置换治疗抢救多系统损害微血管血栓血栓性
- 冻伤致急性肾损伤病例分析及文献回顾被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨冻伤致急性肾损伤(AKI)患者临床特点。方法:回顾性分析2001-12—2015-03期间我院因冻伤住院并合并AKI的患者与肾功能正常患者(非AKI组)之间临床及实验室检查结果,并回顾文献。结果:6/60例符合AKI诊断,1例死亡,余5例经治疗肾功能恢复。AKI组较非AKI组Ⅳ度冻伤患者比例更高(AKI组5/5vs非AKI组15/32,P=0.050),血肌酸磷酸肌酶(CK)升高者更多(AKI组5/5vs非AKI组14/47,P=0.004),具有更高的血乳酸脱氢酶水平(LDH)[AKI组(526±145.1)vs非AKI组(222±158.8)IU/L,P <0.001]和a-羟丁酸脱氢酶水平(HBDH)[(AKI组(473±48.5)vs非AKI组(175±112.2)IU/L,P<0.001)]。结论:冻伤所致急性肾损伤存在横纹肌溶解的参与,严重病例可致死亡,应尽早救治。
- 夏文丽王晓飞杨洁赵斌丁致民
- 关键词:冻伤急性肾损伤横纹肌溶解
- 经永存左上腔静脉行血液透析置管的可行性被引量:3
- 2015年
- 目的探讨经永存左上腔静脉(PLSVC)行血液透析置管的可行性。方法回顾性分析该院2例、文献复习10例经左上腔静脉放置血液透析导管的置管方法、导管通畅性、并发症、确诊方式。结果肾科置管医师术前均未意识到此种血管畸形;11例经左颈内静脉入PLSVC置管过程顺利,1例经右颈内静脉入PLSVC出现血管穿通伤后死亡;术中无心律失常,1例术后出现阵发性预激综合征伴阵发房颤;3例出现导管流量不足;6例带隧道带涤纶套导管使用时间为2~15个月;经CT、心导管血管造影、超声心动图、MRA等多种影像学手段证实PLSVC的存在。结论通过术前的充分准备、术中后适当操作,经PLSVC行血液透析置管是安全可行的。
- 杨洁徐晨丁致民罗萍王晓飞
- 关键词:永存左上腔静脉血液透析置管