王建华
- 作品数:344 被引量:1,387H指数:18
- 供职机构:内蒙古医科大学更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目军队临床高新技术重大项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学理学自动化与计算机技术更多>>
- 微创经椎间孔腰椎椎间融合术的应用解剖学研究被引量:22
- 2009年
- 目的:探讨微创经椎间孔腰椎椎间融合(TLIF)术的解剖要点及手术方法。方法:在40套正常腰椎MRI片上测量与TLIF手术入路相关的解剖学参数,包括:手术切口旁开中线距离(m)、手术路径长度(n)、手术通道倾斜角(α)。根据测量结果在5具人尸体标本上模拟微创通道下TLIF,切除上下关节突后显露硬膜囊及上位出口神经根,用卡尺测量硬膜囊边缘以外的椎间盘宽度(a)及神经根下缘到人字缝顶点的距离(b)。结果:手术切口距中线距离为3.78±1.38cm,手术通道内倾斜角平均15.8°±3.3°,不同腰椎节段无统计学差异(P>0.05)。手术路径长度为5.89±2.14cm(4.98~7.62cm)。在多裂肌和最长肌之间存在疏松软组织肌肉间隙,通过该间隙可以比较容易地将微创通道放置到小关节突附近。在微创通道下切除小关节突进入椎间孔获得的"矩形区域"可显露椎间盘的有效宽度分别为:L3/411.3±3.1mm,L4/513.1±2.6mm,L5/S114.1±3.8mm;各腰椎上位出口神经根下缘与同节段腰椎人字缝的距离分别为:L3/417.7±3.5mm,L4/516.7±3.8mm,L5/S115.6±4.0mm。结论:在椎膀肌存在一个天然的组织间隙,可以很容易将工作管道放置到小关节附近,在上下小关节下方有一个安全的椎间盘"矩形区域",在该区域内切除椎间盘和置入融合器时不需牵拉硬膜囊和神经根。
- 王建华夏虹李树林赖正刘启宇尹庆水
- 关键词:微创手术解剖学
- 腰椎间盘突出症按摩后急性马尾神经损伤综合征被引量:6
- 2000年
- 杨勇邵斌王建华赵建民
- 关键词:腰椎间盘突出症按摩
- 1例创伤性寰枕关节脱位的诊断与治疗被引量:3
- 2017年
- 寰枕关节脱位(atlantooccipial dislocation,AOD)是一种罕见的、极不稳定的颅脊交界区损伤,由于造成了颈、延髓交界区的损伤,常导致患者猝死或严重的神经功能障碍。它通常是由剧烈的暴力所造成,其生存率极低。寰枕关节脱位致死的机制主要有两方面:一是下脑干和上颈髓的直接损伤,由于脑干是呼吸和心血管运动中枢.这种直接损伤可导致立即死亡。
- 涂强章凯吴增晖艾福志夏虹马向阳王建华尹庆水
- 关键词:DISLOCATION神经功能障碍
- 新鲜Ⅱ型齿状突骨折的术式选择及治疗效果被引量:31
- 2011年
- 目的:总结应用不同术式治疗Ⅱ型新鲜齿状突骨折的效果,探讨其术式选择。方法:2002年6月2010年6月,在我院手术治疗并获得随访的Ⅱ型新鲜齿状突骨折患者84例,男56例,女28例,年龄2168岁。术前均伴有颈项部疼痛和活动受限,17例合并不程度寰枢水平的颈脊髓损伤症状。19例为单纯齿状突骨折,65例合并寰枢椎脱位。入院后均行颅骨牵引,骨折均有不同程度的复位。根据骨折线类型、伴随损伤和骨质情况,58例采用前路单枚中空螺钉固定(A组),26例采用后路寰枢椎椎弓根钉棒系统固定融合(B组)。结果:术中均未发生椎动脉和脊髓损伤。所有患者均获随访,随访时间3~24个月,平均8个月,A组58例患者54例获得骨性愈合,4例纤维性愈合,颈椎屈伸和旋转功能正常;B组均获得骨性愈合,颈椎旋转功能不同程度受限。结论:Ⅱ型新鲜齿状突骨折应根据齿状突的骨折线类型及患者个体情况选择相应的手术方法,单枚中空螺钉固定可保留颈椎的正常活动功能。
- 马向阳尹庆水夏虹吴增晖章凯王建华艾福志杨进城王智运麦小红
- 关键词:齿状突骨折内固定疗效
- 不同内固定材料对兔胫骨骨折局部转化生长因子β_1信使RNA表达的影响(英文)被引量:1
- 2005年
- 背景:转化生长因子β是一族多功能的蛋白多肽,在骨折愈合过程中起作用的主要为转化生长因子β1。不同的内固定材料对骨折愈合的影响不同,其影响程度如何是判定内固定材料优劣的一个重要评定指标。目的:通过不同内固定材料固定后骨折愈合不同阶段转化生长因子β1mRNA的表达,了解转化生长因子β1mRNA的细胞内定位,借此探讨不同内固定材料对骨折愈合过程中骨折局部转化生长因子β1mRNA的表达的影响。设计:随机对照观察。单位:解放军第二军医大学长海医院骨科、病理科。材料:实验于2000-03/2001-07在第二军医大学实验动物中心和骨科实验室完成。选用新西兰兔42只,所有动物均随机抽取,雌雄不限,按内固定物分成两组:矩形髓内钉组;不锈钢接骨板组,每组动物21只。方法:以矩形髓内钉与不锈钢接骨板固定兔胫骨制作骨折内固定模型,骨折内固定部位为兔左胫腓骨交界下2mm处。手术前后用市售动物颗粒饲料分笼喂养,饮用自来水,自由活动,不用外固定。每组动物于内固定手术后1,3,7,14,21,28d分别处死3只,取骨折端骨痂及周围组织标本,进行组织切片和原位杂交处理。主要观察指标:观测并记录组织切片中不同细胞内的转化生长因子β1mRNA染色阳性强度和阳性面积比,显示兔骨折愈合过程中骨痂中转化生长因子β1mRNA的分布和含量。结果:共用实验动物42只,腹泻死亡3只,伤口局部感染骨外露3只,共6只未纳入结果分析,矩形髓内钉组和不锈钢接骨板组各3只,进入结果分析动物数36只。①在骨折早期,矩形髓内钉组和不锈钢接骨板组局部的细胞和间质中转化生长因子β1mRNA均无表达;7d后间充质细胞、成骨细胞、成软骨细胞中有转化生长因子β1mRNA阳性表达。②矩形髓内钉组和不锈钢接骨板组转化生长因子β1mRNA阳性染色强度、阳性面积比及阳性指数术后14d最高(12.36±
- 王志伟吴岳嵩王文良倪灿荣王建华肖斌吴卫青
- 关键词:髓内骨折转化生长因子Β信使
- 数字骨科技术在经口咽TARP手术治疗颅底凹陷症的应用
- 目的 研究数字骨科辅助下,前路经口咽TARP手术治疗颅底凹陷症的方法与疗效。方法:18例颅底凹陷症患者,采用数字骨科技术辅助的方法行经口前路TARP手术治疗。术前行颅底到颈3的螺旋CT扫描,建立三维数字模型。
- 王建华夏虹吴增晖马向阳章凯艾福志尹庆水
- Fe-H_2O_2-3,5-二溴水扬基荧光酮催化分光光度法测定痕量铁(Ⅲ)被引量:3
- 2001年
- 本文研究了铁 (Ⅲ)在氢氧化钠介质中催化过氧化氢氧化 3,5 -二溴水扬基荧光酮褪色的新指示反应及影响反应速度的因素 ,建立了测定痕量铁的催化分光光度新方法 .其灵敏度为 5 .4× 1 0 - 1 1 g/ ml,测定的线性范围为 0~ 0 .2μg/ 1 0 ml,方法简便快速 ,允许干扰量较大 ,应用于茶叶标样及蒙药中痕量铁的测定 ,结果满意 .
- 刘利平海尔汗王建华
- 关键词:铁催化分光光度法
- 香草醛葡萄糖苷希夫碱衍生物Ⅳ的合成与结构表征被引量:1
- 2012年
- 目的合成一种兼有香草醛活性和希夫碱功效的化合物,筛选具有镇静、抗癫疒间、抗癌的药物。方法用葡萄糖、香草醛为原料,经过乙酰化、溴代等步骤合成了中间体四乙酰葡萄糖香草醛苷,然后与对氯苯胺反应。结果合成了目标化合物Ⅳ。对目标化合物Ⅳ用IR、1HNMR、MS进行结构表征,分析证实所合成的化合物与预期结构一致。结论依据药物拼合原理,可以对香草醛进行结构改造和修饰,合成其希夫碱类化合物。
- 王建华郭小宇渠弼
- 关键词:香草醛希夫碱衍生物
- 脊柱肿瘤术中放疗的策略与方法
- [研究目的]本部分研究不同类型的椎体肿瘤的术中放疗策略与方法,回顾分析其临床疗效和对患者生存质量的影响,探讨其临床应用的安全性和有效性.[研究方法]2013~2015年共有40例52个椎体肿瘤接受手术联合术中放疗,32例...
- 马向阳尹庆水夏虹吴增晖杨进城王建华章凯艾福志刘景发
- 关键词:椎体肿瘤VAS术中放疗
- 关节镜下改良内固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折13例
- 2004年
- 目的 :进一步改良关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折方法。方法 :外侧入路插入关节镜 ,中央入路及内侧入路插入器械 ,用两把小直钳在关节内操作 ,将单股钢丝伸入双股钢丝袢内 ,若为粉碎骨折应先穿入前交叉韧带 ,牵拉双股钢丝袢 ,将单股钢丝经外侧骨道孔拉出 ,牵拉前可将小直钳垫于钢丝下 ,防止牵拉钢丝时拉碎骨块 ,于胫骨结节内下侧拧一螺钉 ,起固定桩作用 ,在关节镜直视骨折复位良好后 ,拉紧钢丝 ,固定于螺钉 ,固定骨折块。结果 :术中钢丝穿饶骨块顺利 ,骨折复位良好 ,固定可靠 ,不用石膏托制动 ,术后关节功能完全恢复正常。结论 :膝关节镜下手术操作治疗胫骨髁间嵴骨折 ,可准确复位、固定可靠 ,完全可以达到切开关节固定所获得的效果。具有创伤小 ,恢复快 ,并发症少等切开关节固定不能比拟的优点。我们改进了手术操作 ,使钢丝穿饶骨块更方便快捷 。
- 王建华杨勇高斌礼
- 关键词:关节镜检查内固定