吴增晖
- 作品数:365 被引量:1,694H指数:25
- 供职机构:广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 1例创伤性寰枕关节脱位的诊断与治疗被引量:3
- 2017年
- 寰枕关节脱位(atlantooccipial dislocation,AOD)是一种罕见的、极不稳定的颅脊交界区损伤,由于造成了颈、延髓交界区的损伤,常导致患者猝死或严重的神经功能障碍。它通常是由剧烈的暴力所造成,其生存率极低。寰枕关节脱位致死的机制主要有两方面:一是下脑干和上颈髓的直接损伤,由于脑干是呼吸和心血管运动中枢.这种直接损伤可导致立即死亡。
- 涂强章凯吴增晖艾福志夏虹马向阳王建华尹庆水
- 关键词:DISLOCATION神经功能障碍
- 新鲜Ⅱ型齿状突骨折的术式选择及治疗效果被引量:31
- 2011年
- 目的:总结应用不同术式治疗Ⅱ型新鲜齿状突骨折的效果,探讨其术式选择。方法:2002年6月2010年6月,在我院手术治疗并获得随访的Ⅱ型新鲜齿状突骨折患者84例,男56例,女28例,年龄2168岁。术前均伴有颈项部疼痛和活动受限,17例合并不程度寰枢水平的颈脊髓损伤症状。19例为单纯齿状突骨折,65例合并寰枢椎脱位。入院后均行颅骨牵引,骨折均有不同程度的复位。根据骨折线类型、伴随损伤和骨质情况,58例采用前路单枚中空螺钉固定(A组),26例采用后路寰枢椎椎弓根钉棒系统固定融合(B组)。结果:术中均未发生椎动脉和脊髓损伤。所有患者均获随访,随访时间3~24个月,平均8个月,A组58例患者54例获得骨性愈合,4例纤维性愈合,颈椎屈伸和旋转功能正常;B组均获得骨性愈合,颈椎旋转功能不同程度受限。结论:Ⅱ型新鲜齿状突骨折应根据齿状突的骨折线类型及患者个体情况选择相应的手术方法,单枚中空螺钉固定可保留颈椎的正常活动功能。
- 马向阳尹庆水夏虹吴增晖章凯王建华艾福志杨进城王智运麦小红
- 关键词:齿状突骨折内固定疗效
- 经口咽前路寰枢椎复位钢板内固定的生物力学研究被引量:3
- 2008年
- 目的研究经口咽前路寰枢椎复位钢板(TARP)的三维运动范围和螺钉拔出力的生物力学。方法12例C0~C3新鲜标本,6例用于三维运动测试,分七组:①完整标本(对照)组,②损伤组(去除C1前弓、C2齿突,破坏关节囊和横韧带等),③TARP组,④后路Brooks钢丝组,⑤Magerl经关节螺钉组,⑥Magerl+Brooks组,⑦前路经枢椎体寰椎侧块螺钉组,分别测量其三维运动范围(ROM)。另6例(双侧,n=12)分解为单个椎体后用于螺钉拔出力测试,分三组:①寰椎组,②枢椎组,③C3(对照)组,测定最大拔出力、钉道长度和屈服长度。结果TARP组和Magerl+Brooks组在各个方向上差异均无统计学意义(P〉0.05),前者的ROM值略大于后者,二者抗屈伸、侧屈和旋转均强于其他三种内固定方法(P〈0.05)。寰椎与枢椎、寰椎与C3,的最大拔出力之间差异均有统计学意义(P〈0.05),枢椎和C3,椎体最大拔出力之间差异无统计学意义(P〉0.05)[最大拔出力分别为C1=(491.58±67.92)N,C2=(396.73±60.99)N,C3=(385.53±96.77)N]。寰椎与枢椎、寰椎与C3椎体的钉道长度之间差异均有统计学意义(均为P〈0.05),枢椎和C3椎体钉道长度之间差异无统计学意义(P〉0.05)。三组的屈服长度之间差异无统计学意义(P〉0.05)。C1~C3的螺钉最大拔出力与钉道长度和屈服长度均呈显著正相关(P〈0.05,r分别为0.810和0.652),但与钉道长度的相关性更高(P〈0.05)。结论TARP与目前临床应用的后路Magerl+Brooks术式等效,较其他三种固定方式(前路经枢椎体寰椎侧块螺钉、后路Magerl经关节螺钉和后路Brooks钢丝固定)具有更坚强的固定作用。TARP的寰椎和枢椎固定螺钉固定牢靠,钉道长度即进钉深度是影响螺钉抗拔出力的主要因素,屈服长度是影响螺钉拔出力的次要因素�
- 艾福志尹庆水夏虹吴增晖赵卫东
- 关键词:寰枢关节关节固定术内固定器生物力学
- 枢椎椎板螺钉联合寰椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎脱位被引量:6
- 2009年
- 目的评价枢椎椎板螺钉联合寰椎椎弓根螺钉固定融合治疗寰枢椎脱位的临床可行性。方法对5例枢椎椎弓根细小的寰枢椎脱位患者,在气管插管全身麻醉下施行了枢椎椎板螺钉联合寰椎椎弓根螺钉固定术。枢椎椎板螺钉的进钉点位于棘突两侧椎板交界处,交叉置入对侧椎板内;寰椎椎弓根螺钉的进钉点位于枢椎侧块中线上,距寰椎后弓上缘最少3mm,内斜10°,上斜5°。螺钉直径3.5mm,枢椎椎板螺钉长26~32mm,寰椎椎弓根螺钉长28~32mm,结合自体髂骨植骨。结果患者获得随访3~18个月,平均7.5个月。未发生椎动脉、脊髓损伤,术后临床症状得到不同程度的改善,X线、CT复查螺钉位置良好,无松动、断钉,植骨3个月后均达到满意融合。结论枢椎椎板螺钉联合寰椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎脱位效果满意,是又一可供选择的寰枢椎后路固定术式。
- 马向阳尹庆水吴增晖夏虹章凯刘景发
- 关键词:寰椎枢椎椎弓根螺钉椎板螺钉寰枢椎脱位
- 数字骨科技术在经口咽TARP手术治疗颅底凹陷症的应用
- 目的 研究数字骨科辅助下,前路经口咽TARP手术治疗颅底凹陷症的方法与疗效。方法:18例颅底凹陷症患者,采用数字骨科技术辅助的方法行经口前路TARP手术治疗。术前行颅底到颈3的螺旋CT扫描,建立三维数字模型。
- 王建华夏虹吴增晖马向阳章凯艾福志尹庆水
- 全椎体截骨技术(VCR)治疗重度胸段脊柱后凸畸形
- 目的:介绍全椎体截骨技术在重度脊柱后凸畸形矫形手术中的应用,评价其临床意义。方法:对9例重度胸段脊柱后凸畸形矫形患者,术前平均Cobb角79度,在全麻下进行后路全椎体截骨(VCR),完全切除棘突、椎板、关节突、椎弓根、椎...
- 马向阳尹庆水吴增晖夏虹杨进城章凯艾福志万磊王智运
- 关键词:脊柱后凸矫形术
- 经口咽入路治疗枕颈部病变(附43例)被引量:5
- 2000年
- 目的 :探讨经口咽入路治疗枕颈部病变致瘫痪的疗效。方法 :自 1984年 1月~ 1998年 6月共收治 43例瘫痪病人 ,其中 42例为各种原因引起的寰枢关节陈旧性难复性脱位 ,均采用经口咽行寰椎前弓、齿状突切除减压寰枢侧关节融合术 ,其中 5例同期加行后路融合术。另 1例C2 .3 椎间盘突出症采用经口咽环锯法切除椎间盘治疗。结果 :经平均5年 1个月 (4个月~ 14年 )随访 ,33例恢复正常 ,无病理征 ;8例明显改善 ,生活自理 ;2例因融合固定不良 ,再发移位出现症状 ,再次予以经后路融合治疗。结论 :采用经口咽途径治疗 ,具有显露容易 ,直接解除致压物的特点 ,并可同时融合稳定枕颈部 ,为枕颈部病变手术治疗的理想术式。
- 杨双石刘景发吴增晖徐国洲
- 关键词:枕颈部经口入路外科治疗
- 脊柱肿瘤术中放疗的策略与方法
- [研究目的]本部分研究不同类型的椎体肿瘤的术中放疗策略与方法,回顾分析其临床疗效和对患者生存质量的影响,探讨其临床应用的安全性和有效性.[研究方法]2013~2015年共有40例52个椎体肿瘤接受手术联合术中放疗,32例...
- 马向阳尹庆水夏虹吴增晖杨进城王建华章凯艾福志刘景发
- 关键词:椎体肿瘤VAS术中放疗
- 应用后路钉棒固定非融合治疗Ⅱ型新鲜齿突骨折保留寰枢椎旋转功能的临床初探
- :介绍应用两期后路手术,即一期后路寰枢椎钉棒固定、二期取出内固定治疗不适合前路齿突螺钉固定的新鲜Ⅱ型齿突骨折,保留寰枢椎旋转功能的临床初步疗效.方法:对8例不适合前路齿突拉力螺钉固定的新鲜齿突骨折患者,在气管插管全麻下施...
- 马向阳王智运麦小红杨进城尹庆水夏虹吴增晖章凯王建华艾福志许俊杰
- 关键词:临床疗效
- 上颈椎术后颅内感染分析
- 目的探讨上颈椎术后发生颅内感染的原因及防治效果。方法回顾性总结和随访我院自开展上颈椎手术以来发生的5例颅内感染(感染组),另选5例上颈椎手术硬膜破裂而没有感染的病例为非感染组。对照二者之间的各项指标和处置差异,分析导致颅...
- 尹庆水夏虹吴增晖马向阳章凯艾福志王建华
- 关键词:颅内感染上颈椎手术
- 文献传递