林浩 作品数:10 被引量:24 H指数:3 供职机构: 汕头市中心医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 汕头市医疗科技计划项目 汕头市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
直接PTCA联合Lipo—PGE1对糖尿病并急性心肌梗死的心功能保护作用 2007年 目的评价经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)联合脂微球载体前列腺素E1(Lipo-PGE1)治疗糖尿病并急性心肌梗死(AMI)的心功能保护作用。方法将84例拟行PTCA治疗的糖尿病合并AMI患者采用配对分组,单纯PTCA组仅行传统治疗和直接PTCA治疗,联合治疗组在单纯PTCA组治疗的基础上联合应用Lipo—PGE1,分别观察两组患者手术成功率和心功能变化情况。结果84例患者中,梗死相关血管再通81例,成功率为96.4%。联合治疗组梗死相关血管再通41例,成功率为97.6%,术后30min心电图显示ST段下降较单纯PTCA组明显,24h心功能改善显著,随诊半年临床心功能和左室射血分数(LVEF)较单纯PTCA组明显改善,差异有统计学意义。结论直接PTCA联合Lipo—PGE1治疗糖尿病并AMI疗效较单纯直接PTCA者佳,无明显不良反应,能较好地保护患者心功能。 郭舜奇 陈平 蔡志雄 朱稚丹 周厚仕 潘盛青 林浩 王文亮关键词:经皮冠状动脉腔内成形术 糖尿病 门静脉高压出血患者血清硫化氢的变化及意义 2011年 探讨内源性硫化氢(H。S)在门静脉高压出血发病机制中的作用和地位。
1资料与方法
1.1一般资料:选择本院经临床确诊的肝硬化失代偿期患者57例,根据是否伴有食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血分为出血组和非出血组。出血组32例中男22例,女10例;平均年龄(59.56±14.11)岁;经治疗后出血控制29例, 林浩 郑永平 谢玲珠 郑灿滨关键词:肝硬化 门静脉高压 硫化氢 饮食习惯影响高尿酸血症的回顾性分析 被引量:5 2009年 目的探讨饮食习惯对高尿酸血症的影响。方法分析20岁以上成人共1437人的血尿酸水平,同时问卷调查其饮食习惯,采用多因素Logistic回归分析筛选出对尿酸水平有影响的因素。结果海鲜、酒、动物内脏、肉汤和喝茶是高尿酸血症的危险因素,而新鲜蔬菜、水果和饮水为高尿酸血症的保护因素(P〈0.05或P〈0.01)。结论膳食影响血尿酸水平,合理的饮食将有利于高尿酸血症的控制。 吴健慧 赵楚生 周厚仕 林浩关键词:高尿酸血症 饮食习惯 肝硬化患者CD4^+ T细胞的改变及意义 被引量:1 2011年 目的探讨肝硬化患者CD4+T细胞的改变及意义,为晚期肝硬化的治疗提供指导。方法选取各种病因所致的肝硬化成年患者作为肝硬化组,再根据其病原学细分为病毒性肝炎肝硬化组和非病毒性肝炎肝硬化组,同时选取健康人群作为正常对照组,研究不同病因肝硬化和外周血CD4+T细胞绝对数及百分比的关系。结果肝硬化组外周血CD4+T细胞计数低于正常对照组(P<0.001),CD4+T细胞的百分比与正常对照组差异无统计学意义(P=0.810)。病毒性与非病毒性肝炎肝硬化组的外周血CD4+T细胞计数和CD4+T细胞的百分比差异均无统计学意义(P=0.234,P=0.166);CD4+T细胞计数与淋巴细胞计数、血小板计数相关(P<0.01)。结论病毒与非病毒感染的肝硬化患者CD4+T细胞的计数和百分比无明显差异;肝硬化患者外周血CD4+T细胞计数下降,与脾功能亢进关系密切。 林浩 谢玲珠 李秀芬关键词:肝硬化 脾功能亢进 肝硬化和肝癌患者外周血淋巴细胞中肿瘤抑制因子EGR-1、PTEN的表达 被引量:6 2015年 目的探讨肝硬化和肝癌患者外周血淋巴细胞中肿瘤抑制因子早期生长反应因子1(EGR-1)、同源性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)的mRNA表达水平对肝硬化、肝癌诊断和鉴别诊断的价值。方法选择收治的诊断为肝癌和肝硬化的住院患者,采用实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-q PCR)检测患者外周血淋巴细胞中EGR-1、PTEN的mRNA表达水平;以门诊的健康体检者作为健康对照组。结果纳入患者肝癌20例(肝癌组),肝硬化22例(肝硬化组),健康对照者34例(健康对照组)。肝癌组EGR-1 mRNA表达明显低于健康对照组(△Ct:8.31±2.39 vs 9.61±1.60,P=0.018)和肝硬化组(△Ct:8.31±2.39 vs 9.68±1.81,P=0.022),而肝硬化组和健康对照组EGR-1的mRNA表达水平差异无统计学意义(P=0.890);3组PTEN的mRNA表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌患者外周血淋巴细胞中EGR-1的mRNA表达水平降低,可能成为肝癌与肝硬化鉴别的辅助参考指标。 林浩 谢玲珠 郑灿滨关键词:肝硬化 淋巴细胞 EGR-1 PTEN 彩色超声对肝硬化患者食管胃底静脉曲张程度的评估价值 被引量:3 2018年 目的探讨肝内血流动力学改变与食管胃底静脉曲张程度的关系,了解肝静脉减振指数(DI)对食管胃底静脉曲张程度的评估价值。方法对正常对照组与肝硬化组超声检测的血流动力学指标进行比较,筛选具有统计学差异的指标。将肝硬化患者食管胃底静脉曲张程度作为因变量,将筛选出的具有统计学意义的血流动力学指标作为自变量,采用多元线性回归分析的向后剔除法进行分析,建立预测食管胃底静脉曲张程度的回归方程。结果在肝硬化患者中,不仅出现门静脉内径增大、流速流量降低,脾静脉内径增大、流速下降、流量增加等多项血流动力学指标变化,也出现肝静脉内径变小、最大流量减少、最低流速变大、肝静脉减振指数变大等现象,最终进入食管胃底静脉曲张程度(Y,0~3)预测方程的指标有门静脉内径(X_1)、门静脉流速(X_2)、肝静脉最低流速(X_3)、脾静脉内径(X_4)、脾静脉流速(X_5)、肝静脉减振指数(X_6),回归方程:Y=2.406+0.431X_1-0.087X_2+0.044X_3+0.366X_4-0.073X_5+1.944X_6。结论食管胃底静脉曲张程度除受门静脉、脾静脉因素影响外,还与肝静脉最低流速、减振指数呈正相关。将肝静脉最低流速、减振指数纳入食管胃底静脉曲张的评估,将使评估结果更为全面。 林浩 吴壮雄 孙晓丹关键词:食管胃底静脉曲张 彩色超声 胃镜下不同止血方法治疗恒径动脉活动性出血的疗效研究 被引量:1 2013年 目的研究应用胃镜下不同止血方法治疗恒径动脉活动性出血的疗效比较。方法选取62例胃镜确诊恒径动脉活动性出血患者,随机选取10例行局部注射止血治疗;26例行氩离子束凝固术(氩气刀APC)止血治疗;36例行氩离子束凝固术(氩气刀APC)+局部注射止血治疗。结果经氩离子束凝固术(氩气刀APC)+局部注射止血联合治疗有效率优于单一使用氩离子束凝固术(氩气刀APC)或局部注射止血治疗(P<0.05)。结论氩离子束凝固术(氩气刀APC)+局部注射止血联合治疗成功率较单一使用氩离子束凝固术(氩气刀APC)或局部注射止血治疗成功率有显著性差异,是治疗恒径动脉活动性出血比较有效的方法。 陈键林 陈琪 林浩关键词:活动性出血 氩离子束凝固术 直接经皮冠状动脉成形术联合脂微球载体前列腺素E1治疗老年急性心肌梗死 被引量:2 2008年 目的探讨直接经皮冠状动脉成形术(PTCA)联合脂微球载体前列腺素E1(Lipo-PGE1)治疗老年(≥70岁)急性心肌梗死的有效性和安全性。方法采用前瞻性研究方法,对147例发病时间12h内、70岁及以上的急性心肌梗死患者分为2组,联合组73例行直接PTCA联合脂微球载体前列腺素E1治疗;单纯治疗组74例,仅单纯行直接PTCA,分别对其临床资料进行分析,并随访1月。结果联合治疗组中术后半小时心电图ST段下降较未联合应用组明显,24h和术后4周心功能改善较著,未出现血压、心率等的不良改变。结论直接PTCA联合脂微球载体前列腺素E1治疗老年(≥70岁)急性心肌梗死可明显保护患者心功能,近期疗效较单纯直接PTCA者佳,无不良反应,值得临床推广应用。 郭舜奇 陈平 蔡志雄 朱稚丹 林浩关键词:心肌梗塞 家庭乳果糖灌肠及口服治疗对预防复发肝性脑病的疗效比较 2015年 目的比较家庭乳果糖保留灌肠及口服治疗对预防再发肝性脑病的疗效。方法选择2013年1月~2014年12月确诊的肝硬化肝性脑病经治疗后出院患者70例,随机分为两组(口服组和灌肠组)。除基础治疗外,口服组加用乳果糖口服,灌肠组在家加用乳果糖保留灌肠。比较两组患者出院当天及出院1个月后返院复查时精神状态、血氨、数字连接试验及再次住院情况。结果 1灌肠组精神状态改变量平均秩次为26.62,口服组精神状态改变量平均秩次为37.69,灌肠组的良好精神状态维持情况优于口服组(P=0.001);2口服组血氨水平改变量平均秩次为37.25,灌肠组血氨水平改变量平均秩次为27.12,灌肠组血氨下降程度明显大于口服组(P=0.03);3两组数字连接试验所需时间改变程度及再入院情况差异无统计学意义。结论出院后进行家庭乳果糖灌肠,对于维持肝硬化肝性脑病患者的精神状态、改善血氨水平,效果优于乳果糖口服治疗。 林浩 郑永平 谢玲珠关键词:肝性脑病 乳果糖 保留灌肠 肝硬化和肝癌患者外周血淋巴细胞中INK4位点反义非编码RNA和肿瘤抑制因子的表达 被引量:9 2015年 目的:探讨肝硬化、肝癌患者外周血淋巴细胞中INK4位点反义非编码RNA(ANRIL)和肿瘤抑制因子(p14ARF、p15INK4b和p16INK4a)的mRNA表达水平对肝硬化、肝癌诊断和鉴别诊断的价值。方法选择汕头市中心医院2013年10月至2014年4月收治的诊断为肝癌和肝硬化的住院患者,采用实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测患者外周血淋巴细胞中ANRIL、p14ARF、p15INK4b和p16INK4a的mRNA表达水平;以本院门诊的健康体检者作为健康对照组。结果最终纳入患者肝癌组19例,肝硬化组24例,健康对照组31例。肝癌组ANRIL mRNA表达明显高于健康对照组(?Ct:13.07±0.62比12.45±0.84,P<0.01),p15INK4b mRNA表达明显低于健康对照组(13.24±0.98比13.99±0.99,P<0.05),而肝癌和肝硬化组ANRIL(13.07±0.65比12.71±0.76)和p15INK4b(13.24±0.98比13.55±1.08)的mRNA表达水平无统计学差异(均P>0.05);3组p14ARF、p16INK4a的mRNA表达水平比较差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。结论肝癌患者外周血淋巴细胞中ANRIL mRNA表达水平升高,p15INK4b mRNA表达水平降低,可能成为肝癌早期诊断、预测其预后的参考指标。 林浩 赵楚生 郑永平关键词:肝硬化 淋巴细胞