郑永平
- 作品数：54 被引量：258H指数：9
- 供职机构：汕头市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金汕头市科技计划项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒20例临床分析被引量：3
- 2006年
- 目的了解糖尿病酮症酸中毒的临床特点,减少以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒误诊发生率,提高对糖尿病酮症酸中毒诊断及治疗的认识。方法回顾性分析我院自2000年-2005年诊治的298例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,总结以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒的临床特点。结果本组以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒患者共有20(6.7%)例。结论以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒病情严重,但易引起漏诊、误诊,临床上应重视。
- 郭旭武林婷王良玉陈楚鹏郑永平
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒腹痛
- 预防高脂血症性胰腺炎复发的护理干预被引量：14
- 2009年
- 目的:分析高脂血症性胰腺炎患者的就医行为特点,探讨加强护理干预措施改善就医行为后对高脂血症性胰腺炎复发的预防作用。方法:选择16例经常规治疗后仍反复复发两次以上的高脂血症性胰腺炎患者,以调查表形式分析其就医行为特点,包括:按时服药、合理饮食、运动锻炼、定期复诊等。随访1年,在常规治疗基础上予加强护理干预措施,比较护理干预前后的遵医嘱情况及胰腺炎复发次数。结果:入组前多数患者存在就医行为不规范,在按时服药、运动锻炼方面尤为突出。结论:加强健康教育与护理干预后能有效改善患者就医行为,减少胰腺炎复发。
- 林奕芬郑永平郑晓璇
- 关键词：高脂血症性胰腺炎就医行为护理干预健康教育
- 门静脉高压出血患者血清硫化氢的变化及意义
- 2011年
- 探讨内源性硫化氢（H。S）在门静脉高压出血发病机制中的作用和地位。
1资料与方法
1．1一般资料：选择本院经临床确诊的肝硬化失代偿期患者57例，根据是否伴有食管和（或）胃底静脉曲张破裂出血分为出血组和非出血组。出血组32例中男22例，女10例；平均年龄（59．56±14．11）岁；经治疗后出血控制29例，
- 林浩郑永平谢玲珠郑灿滨
- 关键词：肝硬化门静脉高压硫化氢
- 复方丹参对肝硬化患者心电图QT间期延长的治疗作用被引量：2
- 2002年
- 目的 :分析肝硬化心电图 Q T间期 (Q Tc)变化及相关影响因素 ,初步探讨复方丹参对异常延长的 Q Tc有否治疗作用。方法 :检测 14 3例肝硬化患者与 5 0例非肝硬化患者心电图 Q Tc、凝血酶原时间(PT)、血清白蛋白 (AL B)、血清总胆红素 (TBIL)、血清钾、血清钙、丙氨酸转氨酶 (AL T)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ 谷氨酰转移酶 (GGT)和碱性磷酸酶 (AL P)等指标 ,组间比较 Q Tc的变化及肝功能不同 Child分级间 Q Tc异常率 ,采用单因素直线相关及多元回归分析探讨 Q Tc与各项相关指标的关系。37例 Q Tc异常延长而无低钾、低钙血症的肝硬化患者中 19例行常规治疗 ,18例在常规治疗的基础上加复方丹参滴丸口服 ,治疗随访 2个月后比较异常延长的 Q Tc的纠正率。结果 :肝硬化组 Q Tc为 (435± 2 5 ) m s,非肝硬化组为 (40 5± 2 3) ms,2组比较 P<0 .0 0 1;以 Q Tc≥ 4 4 0 m s为异常 ,肝硬化组异常率为 39.90 % (49/14 3) ,非肝硬化组为 14 .0 0 % (7/5 0 ) ,2组比较 P<0 .0 0 1。肝硬化组中 Child C级的 Q Tc异常率为 6 2 .5 0 % (2 0 /32 ) ,B级为 4 0 .5 0 % (17/42 ) ,A级为 2 9.0 0 % (2 0 /6 9) ;A级与 C级比较 P<0 .0 1。单因素直线相关分析结果显示 ,Q Tc与 Child积分呈正相关 ,相关系数 r=0 .33(P<0 .0 1) ;
- 郑永平杨壁辉林奕芬丁少冰
- 关键词：复方丹参肝硬化心电图QT间期延长
- Logistic回归模型在肝硬化再出血患者心得安干预治疗监测中的作用——前瞻性4年随访应用研究
- 2011年
- 目的探讨采用基于脾静脉及肠系膜上静脉血流量建立的Logistic数字回归模型在选用、监测药物防治门脉高压再出血疗效中的临床应用价值。方法选择有门脉高压出血史的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者，服用心得安后采用彩色多普勒测定门静脉、脾静脉及肠系膜上静脉血流量，同时采集血液学指标，依据Logistic回归模型计算P值，如P值〈0．5为达标组；否则为不达标组，则加服五苓散3个月后再次行多普勒检查，如P值〈0．5作为五苓散应答组，否则为无应答组。观察患者继续原方案用药1年内及长期服药随访3年的再出血率。结果40例患者完成研究，用药1年内达标组再出血率明显低于不达标组[17．6％（3／17）比52．2％（12／23），P〈0．05]。3年随访期内，31例完成终点随访，加服五苓散后达标组再出血率低于不达标组[57．1％（8／14）比88．2％（15／17）]，但差异无统计学意义（P〉0．05）；在持续服用五苓散的患者中，服药后有效应答组再出血率较无应答组明显降低[40．0％（4／10）比84．6％（11／13），P〈0．05]。结论Logistic数字回归模型能方便了解用药后门脉高压患者腹腔血管动力循环改变，P值0．5可作为药物选用与剂量调整的目标截断值，能达标者早期再出血危险性下降。目前常规应用的心得安达标率低，部分患者对加用五苓散后有治疗反应，值得扩大病例数深入研究。
- 郑永平许岳俊郭俊雄林奕芬
- 关键词：LOGISTIC回归模型肝硬化再出血干预治疗
- 脾静脉、肠系膜上静脉血流量与食管静脉曲张度对比分析被引量：3
- 2006年
- 脾静脉、肠系膜上静脉多普勒血流量参数与门静脉高压出血危险性相关，但部分高血流量者随访期内并不出血，为探讨原因以提高预测效率，我们分析了脾静脉、肠系膜上静脉血流量参数与内镜下静脉曲张程度的相关关系，为进一步研究提高门脉高压出血预测效率提供依据。
- 郑永平林奕芬郑晓璇章旋燕陈琪
- 关键词：肠系膜上静脉高血流量脾静脉食管静脉曲张门脉高压出血出血危险
- 负载HPV18E7基因脐带血树突状细胞的体外抗食管癌研究被引量：2
- 2010年
- 目的制备人脐带血CD34+造血干细胞来源的负载HPV18E7基因的树突状细胞(DC)疫苗,并观察其在体外对人食管癌细胞的杀伤活性。方法采用微磁珠分选系统(MiniMACS)从脐带血单个核细胞中分离CD34+干细胞,以重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rh-GM-CSF)和重组人肿瘤坏死因子-α(rhTNF-α)各200ng/ml和100U/ml诱导其向DC分化,采用阳离子脂质体DMRIE-C介导HPV18E7基因进入DC,制备DC疫苗。倒置相差显微镜下观察DC的生长情况和形态变化;流式细胞仪检测疫苗表面目的基因E7蛋白的表达情况;MTT法检测DC疫苗致敏的同种异体外周血T淋巴细胞在体外对表达HPV18E7的食管癌细胞EC-109的杀伤活性。结果脐带血CD34+干细胞在细胞因子诱导下,细胞体积增大,形状由圆形变得不规则形,细胞数量增多,形成细胞集落。经过14d的培养,大部分的细胞从集落上脱落下来成为成熟的DC,具有典型的树枝状突起。E7蛋白的阳性表达率为47.5%,说明基因转染成功。DC疫苗致敏的淋巴细胞在体外对EC-109细胞的杀伤活性明显强于未转基因DC致敏的淋巴细胞组、T淋巴细胞组和对照组(P<0.01),且随效靶比的增高而增强(P<0.05)。结论人脐带血干细胞在细胞因子的诱导下能扩增分化为DC,经肿瘤相关病毒抗原基因转染获得的DC疫苗,高表达目的基因蛋白,并能显著增强淋巴细胞对相应人食管癌细胞的体外杀伤效应。
- 吴林郑永平孔晓霞杨伟陈慎仁张锦堃
- 关键词：树突细胞胎血
- 单人肠镜操作法结合咪唑安定在儿童肠镜检查中的应用价值
- 2010年
- 目的:了解在应用咪唑安定镇静的基础上进行单人肠镜操作能否增加小儿肠镜检查的成功率,以期推广大肠镜在小儿大肠疾病诊断治疗的应用。方法:21例10至14岁患儿,14例在咪唑安定镇静基础上行单人大肠镜检查,7例直接进行单人大肠镜检查。比较两组检查成功率,同时监测镇静药对患儿呼吸循环系统的影响。结果:药物组14例皆顺利完成检查;非药物组7例仅4例完成检查,失败的3例转用咪唑安定镇静后成功完成检查。结论:应用咪唑安定的基础上对小儿进行单人肠镜操作具有较高的成功率,可临床推广,使大肠镜在在小儿大肠疾病的诊断治疗中发挥更大的价值。
- 罗文雄翁陈华林忠亮郑永平林明祥
- 关键词：单人操作法咪唑安定小儿
- 家庭乳果糖灌肠及口服治疗对预防复发肝性脑病的疗效比较
- 2015年
- 目的比较家庭乳果糖保留灌肠及口服治疗对预防再发肝性脑病的疗效。方法选择2013年1月~2014年12月确诊的肝硬化肝性脑病经治疗后出院患者70例,随机分为两组（口服组和灌肠组）。除基础治疗外,口服组加用乳果糖口服,灌肠组在家加用乳果糖保留灌肠。比较两组患者出院当天及出院1个月后返院复查时精神状态、血氨、数字连接试验及再次住院情况。结果 1灌肠组精神状态改变量平均秩次为26.62,口服组精神状态改变量平均秩次为37.69,灌肠组的良好精神状态维持情况优于口服组（P=0.001）;2口服组血氨水平改变量平均秩次为37.25,灌肠组血氨水平改变量平均秩次为27.12,灌肠组血氨下降程度明显大于口服组（P=0.03）;3两组数字连接试验所需时间改变程度及再入院情况差异无统计学意义。结论出院后进行家庭乳果糖灌肠,对于维持肝硬化肝性脑病患者的精神状态、改善血氨水平,效果优于乳果糖口服治疗。
- 林浩郑永平谢玲珠
- 关键词：肝性脑病乳果糖保留灌肠
- 外源性硫化氢对大鼠肝纤维化胶原合成和凋亡调节蛋白Bcl-2及Bax表达的影响被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨外源性硫化氢（H2S）对四氯化碳（CCl4）诱导的肝纤维化大鼠的胶原合成和凋亡调节蛋白Bcl-2及Bax的影响。方法 将80只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、低剂量硫氢化钠（NaHS）组和高剂量NaHS组。处死大鼠后用HE染色及Van Gieson染色观察胶原合成、肝纤维化程度并分级，TUNEL染色了解肝细胞凋亡并以免疫组化法检测细胞凋亡指标Bcl-2及Bax。结果 模型对照组大鼠肝胶原合成活跃，肝纤维化程度均达到Ⅲ～Ⅳ期，Bax在第6周末表达达最高峰，而Bcl-2则在第8周末表达达高峰，高剂量和低剂量NaHS组肝胶原合成减少，且肝纤维化程度明显减轻，多处于Ⅰ～Ⅱ期（P＜0.01），肝细胞凋亡减少，Bcl-2及Bax的表达下降，与模型对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；并且各指标在高剂量NaHS组与低剂量NaHS组比较差异亦有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。此外，至第8周末，高剂量NaHS组部分指标已接近正常。结论 外源性H2S可以减少CCl4诱导的大鼠肝纤维化胶原合成，减轻肝纤维化程度，下调凋亡调节蛋白Bcl-2及Bax的表达，发挥重要的抗大鼠肝纤维化作用，且与剂量呈正相关。
- 吴林郑永平李秀芬郭俊雄孔晓霞
- 关键词：BCL-2
