杨沛彦
- 作品数：26 被引量：178H指数：7
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省中医药重点研究室建设项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CFP柄假体行全髋关节置换术的中期疗效
- 2015年
- 目的探讨CFP柄假体行全髋关节置换术的中期疗效。方法选取CFP柄假体行全髋关节置换术患者32例（34髋），术前诊断：股骨颈骨折6例，股骨头坏死12例，骨性关节炎10例，强直性脊柱炎3例，色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例。分别于术后10d、1个月、6个月、1年（以后每年）对髋关节功能和X线片表现进行随访。结果32例手术患者无一例手术感染或神经血管损伤等并发症，术后x线片提示股骨柄假体位置良好。髋关节功能从术前Harris评分平均32．6（20～53）分，恢复至术后平均95．3（90—100）分，无一髋需行翻修手术。术后半年Engh评分均在10分以上。结论CFP柄假体行全髋关节置换术中期疗效良好，可作为初次全髋置换术的选择之一。
- 杨沛彦尤元璋李耀锋
- 关键词：股骨颈
- 采用小臼杯置换与髋臼加深行全髋关节置换治疗Crowe Ⅳ型髋脱位被引量：8
- 2009年
- 目的:总结CroweⅣ型先天性髋脱位采用小臼杯置换和髋臼加深行全髋关节置换术治疗的手术方法和疗效。方法:自2000年1月至2005年12月,共收治14例(16髋)患者,其中男2例,女12例;单髋12例,双髋2例;年龄38～75岁,平均49岁。所有患者均符合Crowe分型标准的Ⅳ型诊断。手术指征:因髋关节严重疼痛和下肢不等长影响日常行走和活动者。臼杯均采用金属杯+聚乙烯内衬组装设计,外径42～44mm,内径22.225mm,聚乙烯内衬厚6～7mm,其中Duraloc(Depuy,Warsaw,USA)10髋,PressfitSⅡ(LINK,Germany)6髋。全部患者均采用髋臼内壁磨锉加深,以改善髋臼对臼杯的覆盖,无一例因臼杯覆盖不满意而采用大块骨植骨加盖。评定指标:手术前、后的髋关节功能均采用Harris标准评分,臀中肌按5级肌力标准和Trendelen burg征检查。术后X线摄片检查包括臼杯的固定区域(真臼区的大小和位置按Ranawat三角测量法确定)、覆盖度(以臼杯最内和最外缘距离的百分率表示)以及外展角等。结果:术后X线摄片显示臼杯负重区获髋臼覆盖达98%以上,臼杯平均从Ranawat三角内移(5.8±1.2)mm,上移(6.2±1.7)mm。随访3～9年,髋关节功能从术前的25～32分改善至手术后1年的90～98分。X线片显示:加深后的髋臼内壁缺损和骨水泥覆盖区均在手术4～8个月后获骨性愈合,聚乙烯内衬线性磨损率每年(0.10±0.03)mm,至今无一髋需行翻修术治疗,也无一髋假体显示有肯定松动或可能松动以及骨溶解。结论:采用小臼杯置换与髋臼加深行全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋脱位具有手术简单、创伤小、恢复快等优点,且早、中期疗效满意。
- 孙俊英郝跃峰杨沛彦杨玉生
- 关键词：关节成形术髋脱位髋臼
- 髋臼骨折经手术或非手术治疗失败后的晚期全髋关节置换术被引量：3
- 2007年
- 目的探讨髋臼骨折经手术或非手术治疗失败后采用晚期全髋关节置换术(LTHA)治疗的方法与疗效。方法共16例16髋,其中男9例,女7例。年龄26～71岁(平均45岁)。首次骨折治疗:非手术6例(非手术组),切开复位内固定10例(手术组)。LTHA术前诊断:创伤性关节炎(PA)6例,股骨头无菌性坏死(NFH)5例,PA合并股骨头脱位5例。伤后至LTHA的时间为4个月～20年。假体选择与固定:采用陶瓷-陶瓷假体9例(陶瓷组),金属-聚乙烯臼假体7例(金属-聚乙烯组)。全部假体均采用生物学固定。结果无感染、脱位以及神经、血管损伤等并发症。术后X线片示臼杯覆盖固定以及股骨柄假体初始固定均优良。随访2年～10年(平均6年)后,优12例,良2例,尚可2例(因原合并坐骨神经伤未恢复),至今无1例假体翻修或需要翻修治疗。结论①LTHA是髋臼骨折经手术或非手术治疗失败后的有效治疗方法;②髋臼骨折经手术治疗失败后的LTHA,由于广泛瘢痕、异位骨化、以及内固定阻挡等原因,手术难度显著大于经非手术治疗失败者;③采用非骨水泥固定以及采用界面耐磨损材料假体是改善LTHA远期疗效的关键。
- 孙俊英郝跃峰杨沛彦杨玉生朱伟孙荣彬
- 关键词：全髋置换髋臼骨折假体
- 福建省健康人群峰值骨量的研究
- 2004年
- 目的 :了解福建省健康人群峰值骨量 ( PBM)的基本情况 ,为骨质疏松症 ( OP)的防治提供依据。方法 :选取福州市 2 5～ 45岁健康人群共 2 46人 ,用双能 X线骨密度仪 ( DEXA)测定前臂远端的骨密度 ( BMD) ;选取漳州市 2 5～ 5 0岁健康人群共 3 0 0人 ,用超声骨密度仪测定足跟的 PBM;选取泉州市健康女性人群共 3 0 2人 ,用 DEXA测量腰椎 ( L2 ～ L4 )正位及股骨近端 ( Neck,Ward' s,Troch) BMD。结果 :男性和女性前臂远端PBM均在 3 0～ 3 4岁年龄组 ,其中男性 BMD为 0 .5 77± 0 .0 61 g/cm2 ,女性 BMD为 0 .496± 0 .0 3 7g/cm2。男性、女性足跟峰值 PBM均在 3 5～ 3 9岁年龄组。男性 BUN峰值为 78.87± 6.0 8db/MHz,SOS峰值为 1 5 2 8.88± 3 5 .60 M/S,STI峰值为 98.5 1± 7.90 % ;女性 BUN峰值为 73 .2 3± 8.3 4db/MHz,SOS峰值为 1 5 2 2 .97±3 4.91 M/S,STI峰值为 93 .3 7± 8.2 0 %。女性腰椎 ( L2 ～ L4 )和股骨近端 ( Neck,Ward' s,Troch)的 PMD均见于3 5岁～ 3 9岁年龄组 ,分别为 0 .9749± 0 .1 2 43 ,1 .0 449± 0 .1 2 68,1 .0 71 7± 0 .1 3 80 ,0 .875 6± 0 .0 984,0 .80 3 2±0 .1 1 47,0 .73 91± 0 .0 876( g/cm2 )。运动有利于 PBM形成 ,而吸烟和饮酒不利于 PBM形成。结论
- 王和鸣汪宝军王竹风苏友新杨沛彦陈联源魏军成高丽萍陈敏柯晓红
- 关键词：骨质疏松症峰值骨量
- 采用HA涂层股骨柄假体行全髋置换术的中期疗效
- ：总结HA涂层股骨柄假体行全髋关节置换术的中期疗效。 方法：从2000年2月至2001年2月，采用台湾联合公司产U2钛合金HA涂层的股骨柄假体，行无骨水泥全髋关节置换术65例(70髋)，其中男20例，女45例，年...
- 孙俊英郝跃峰杨沛彦杨玉生朱伟孙荣彬
- 关键词：全髋关节置换术股骨假体骨重建
- 股骨近端解剖参数的测量及两种髓腔形态界定方法的比较研究被引量：1
- 2008年
- 目的明确股骨近端解剖参数和髓腔形态与年龄、性别的关系，分析比较两种髓腔形态的界定方法。方法随机抽取45例行全髋关节置换术患者术前所拍摄的患髋正、侧位X线片，测量股骨近端解剖参数，并分别运用Dorr分类法和Noble分类法对髓腔形态进行分析。结果（1）男性股骨近端解剖参数与年龄无相关性。（2）女性股骨小转子中点下方10cm处的髓腔内径、髓腔峡部处的髓腔内径、股骨髓腔峡部与股矩峡部比值与年龄呈正相关。（3）女性股骨小转子中点下方10cm内、外侧皮质厚度、皮质指数、股骨近端髓腔开口指数与年龄呈负相关。（4）根据Dorr分类法股骨髓腔形态分为A型13例（29％）、B型20例（4.4％）、C型12例（27％）。根据Noble分类法股骨髓腔形态分为香槟酒瓶型4例（9％）、正常型34例（76％）、烟囱型7例（16％）。结论男性股骨髓腔形态不随年龄而发生变化，女性股骨髓腔形态随年龄增长而增宽。Dorr分类法中的C型包含了Noble分类法中的烟囱型和部分正常型。
- 杨沛彦孙俊英
- 关键词：股骨髓腔形态
- 福州市人群前臂远端峰值骨量的建立及运动因素与骨量的关系被引量：6
- 2006年
- 目的调查福州市男、女人群前臂远端的峰值骨量及其形成的年龄，探讨峰值骨量、骨密度与运动因素的关系，为建立该地区骨质疏松症的诊断标准和骨质疏松症的防治提供依据。方法采用美国Lunar PIXI# 50875双能X线骨密度仪对福州市246名25～45岁的健康成年人进行非优势前臂远端骨密度测定，并制定调查表格，对有关的运动因素进行详细的问卷调查。对所获得的资料进行单向方差和t检验分析。结果（1）30～岁年龄组前臂远端骨密度显著高于同性别25～岁和40～岁年龄组骨密度。（2）在同一年龄组中，25～岁和30～岁年龄组，运动者的骨密度显著高于非运动者。在运动者中，运动方式为2级者其骨密度显著高于运动方式为1级者。结论福州市男、女前臂峰值骨量均出现在30-岁年龄组。男、女峰值骨密度分别为0．577±0．061g／cm^2、0．496±0．037g／cm^2。增加承重性运动有助于提高骨密度和峰值骨量。
- 杨沛彦苏友新孙俊英许书亮
- 关键词：骨密度峰值骨量
- 生物型全髋置换术后的早期负重被引量：12
- 2006年
- 目的 评估生物型全髋置换术后早期负重对疗效的影响。方法从2002年2月～2003年2月共手术36例38髋，随机分为A、B两组。A组17例18髋，B组19例20髋；A组为早期负重，B组为晚期负重。两组病例均采用小切口全髋置换术。随访期最少为2年。A组开始完全负重行走的时间为术后17．5d，B组为42d。结果两组病例术后Harris评分无显著性差异，X线片均显示假体位置良好。结论生物型全髋置换术后的早期负重具有可行性。
- 杨沛彦孙俊英郝跃峰杨玉生朱伟孙荣彬董天华
- 关键词：全髋置换术小切口
- 福州市人群前臂远端峰值骨量及与体重指数关系的研究
- 2005年
- 为确定福州市正常人前臂远端的峰值骨量及其形成年龄 ,采用双能X线骨密度仪对 2 46例年龄在2 5～ 45岁的健康人进行非优势前臂远端骨密度测定 ,并探讨骨密度与体重指数的关系。结果表明福州市男、女性前臂峰值骨量分别为 0 .5 77± 0 .61 g/cm2 、0 .496± 0 .0 3 7g/cm2 ,均出现在 3 0～ 3 5岁年龄组 :峰值骨量形成前后 ,体重指数与骨密度呈正相关。结果表明维持一定的体重对于提高峰值骨量有益。
- 苏友新杨沛彦许书亮王和鸣
- 关键词：峰值骨量前臂远端正常人体重指数
- 福州市青壮年人群前臂远端骨密度与运动的关系
- 2006年
- 为探讨运动对正常青壮年人群前臂远端骨密度的影响,采用双能X线骨密度仪对福州市246例年龄在25-45岁健康人,进行非优势前臂远端骨密度测定,探讨骨密度与运动强度及方式的关系。结果表明峰值骨量形成以前运动强度与骨密度呈显著正相关,尤其是肢体承重性运动者骨密度最高。提示适当增加青少年人群的肢体承重性运动,有助于提高其骨密度。
- 苏友新杨沛彦许书亮王和鸣
- 关键词：骨密度前臂远端青壮年
