杨合英
- 作品数:166 被引量:458H指数:11
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省杰出青年科学基金河南省高等学校创新人才培养工程更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 99例胆道闭锁Kasai术后疗效及相关因素分析被引量:12
- 2015年
- 目的探讨胆道闭锁Kasai术后的近中期效果及其影响因素。方法结合相关文献回顾性分析河南大学淮河医院及郑州大学第一附属医院2008年8月至2013年7月行Kasai手术并随访到完整资料的99例胆道闭锁患儿,女54例,男45例,年龄1~6个月,平均(3.33±1.26)个月。手术日龄平均(72.36±41.17)d,定期随访,平均随访时间(30.03±9.80)个月,对其诊疗经过及术后情况进行分析,对黄疸消退情况、肝功能恢复情况、胆道闭锁分型、手术日龄、有无胆管炎、生存率等因素采用χ^2检验、Kaplan-Meier生存分析及Log-rank检验。结果I、Ⅱ、Ⅲ型胆道闭锁患儿近期黄疸消退率分别为87.5%、66.6%、39.7%,肝功能恢复良好率分别为75.0%、66.6%、36.3%,差异均有统计学意义(P〈0.05);手术日龄〈60d、60d~90d、91d~120d、〉120d四组患儿近期黄疸消退率分别为61.1%、55.0%、31.8%、21.0%,肝功能恢复良好率分别为61.1%、50.0%、27.2%、15.7%,差异均具有统计学意义(P〈0.05);有、无胆管炎两组患儿的近期黄疸消退率分别为31.0%、63.4%,肝功能恢复良好率为35.0%和69.0%,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。手术日龄与胆管炎的发生差异无统计学意义(P〉0.05);肝功能恢复良好、稍差、差三组患儿5年生存率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论Kasai手术是目前我国治疗胆道闭锁的首选方法,肝功能恢复情况、胆道闭锁分型、手术日龄及术后胆管炎是影响Kasai术后疗效的重要因素。
- 李艳阳杨合英王家祥张大吕阳
- 关键词:胆道闭锁胆管炎
- 胸腹联体双胎婴儿2例分离手术体会被引量:3
- 2013年
- 联体双胎是一种罕见的先天畸形,发生率为1/20万-1/5万,大多于胚胎时期或出生后不久死亡,生后成活率约为1/20万,成功分离并双双成活者罕见。郑州大学第一附属医院小儿外科于2011年1月和2012年11月收治2例胸腹联体婴儿,并实施手术分离,结合文献加以讨论。
- 李艳阳杨合英王家祥张大吕阳
- 关键词:胸腹联体手术分离胸壁重建
- 胎盘支持下产时胎儿手术治疗先天性巨型脐膨出一例被引量:4
- 2013年
- 出生缺陷已经成为发展中国家越来越突出的公共卫生和社会问题。对胎儿和新生儿发育过程影响较小的缺陷如多指趾畸形等,不必急于手术;然而对胎儿或新生儿期就可能造成严重影响或可致命的某些缺陷,早期干预是必要的。宫内胎儿手术对技术和设备要求均极高,国内外该类手术的开展受到很大限制。因此,一种介于宫内胎儿手术和新生儿手术之间的胎盘支持下产时胎儿手术成为一种很好的补充。
- 赵先兰王家祥张卫史惠蓉杨合英杨丽华李利伟周艳艾艳秋李胜云
- 关键词:先天性脐膨出
- 儿童梨状窝瘘合并感染临床特征及病原学分析
- 2024年
- 目的探讨儿童梨状窝瘘合并感染的临床特点及病原学特征。方法回顾性收集2013年1月—2022年12月郑州大学第一附属医院收治的梨状窝瘘合并感染致颈部脓肿患儿临床资料,作为病例组,共39例,男25例,女14例。年龄24.0~192.0个月,平均(107.0±55.0)个月,中位年龄96.0个月。收集非梨状窝瘘颈部脓肿患儿资料,作为对照组。对照组患儿共25例,男13例,女12例。年龄14.0~192.0个月,平均(96.0±59.0)个月,中位年龄92.0个月。两组年龄<16.0岁,均为免疫力正常儿童。采用超声引导下穿刺或切开引流,留取脓液标本,送至细菌室进行培养,结果阳性者纳入,比较组间病原体特征,并对结果进行统计学分析。结果病例组病变位于左侧33例,右侧5例,双侧1例。脓液培养结果咽峡炎链球菌群22例(56.4%),非咽峡炎链球菌群17例(43.6%)。对照组病变位于左侧19例,右侧5例,双侧1例。脓液培养结果咽峡炎链球菌群4例(16%),非咽峡炎链球菌群21例(84%)。两组比较,年龄无统计学差异(P=0.451),性别无统计学差异(P=0.336),病变左右侧无统计学差异(P=0.656)。咽峡炎链球菌群在两组的分布差异具有统计学意义(P=0.001)。结论儿童梨状窝瘘合并感染可出现在不同年龄段,病变部位以左侧颈部为主,常见病原菌为咽峡炎链球菌群。一旦脓肿形成,建议尽早行穿刺或切开引流,同时选用敏感抗菌药物。
- 张国锋李亚杰岳铭丁道奎杨合英郭飞桑建中
- 关键词:脓肿病原菌
- 先天性肛门闭锁伴前庭窝瘘、并双阴道双子宫、右肾缺如及脊髓栓系畸形1例分析
- 2016年
- 回顾性分析郑州大学第一附属医院小儿外科收治的1例以肛门闭锁伴前庭窝瘘为主要表现,合并双阴道、双宫颈、双子宫、右肾缺如及脊髓栓系罕见组合畸形患儿的临床资料,根据患儿临床症状、体征、彩超、瘘管造影、倒立侧位X线及椎体MRI结果进行诊断,并结合处理过程中的几点争议进行简要讨论。完善术前检查,行改良式会阴部肛门成形+阴道成形术;脊髓栓系未出现症状,对侧肾脏代偿满意,密切观察。小儿肛门闭锁伴前庭窝瘘,合并双阴道、双宫颈、双子宫、右肾缺如及脊髓栓系组合畸形,虽然少见,但应当引起重视;提高各级儿保及儿科医务人员对先天肛门闭锁合并畸形的认识,精心的术前、术后护理是提高肛门闭锁治愈率及术后康复的关键。
- 宋东建岳丽芳范应中杨合英刘秋亮张大夏自强贾佳岳铭王家祥
- 关键词:肛门闭锁双阴道双子宫脊髓栓系畸形
- 胃癌血清蛋白标记物的筛选与鉴定被引量:8
- 2016年
- 目的筛选并鉴定胃癌患者血清中可能存在的特异性蛋白标记物,为胃癌的早期诊断提供更为完善的血清蛋白质指纹图谱模型。方法收集60例胃腺癌患者手术前后外周血标本。采用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术对胃癌患者(术前组、术后组、转移组)及正常对照组血清之间进行对比检测,筛选出胃癌患者血清中存在的特异性蛋白质或含量与正常人有差异的蛋白质。使用凝胶电泳(TRICINE.SDS.PAGE)技术对这些差异性蛋白质进行分离与纯化。通过基质辅助激光解吸电离串联飞行时间质谱(MALDI-TOF/TOF)技术对分离纯化的蛋白质进行鉴定,最终确定胃癌患者血清中具有特异性的蛋白标记物。结果胃癌术前组与正常组的质谱数据得到15个特异性m/z峰值(P〈0.01);通过SVM算法筛选出Youden指数最高的组合模型,得到m/z峰位于6449.1的蛋白标记物;该蛋白胃癌术前组表达水平明显高于正常组(2299.3±2029.3比509.5±168.3,P〈0.01)。胃癌术后组与术前组的质谱数据经过处理和统计学分析后。得到P〈0.01的特异性m/z峰6个:参考Youden指数最高的组合模型,得到m/z峰位于6449.2的蛋白质标记物;该蛋白在胃癌术前组表达水平明显高于术后组(1247.9±685.0比476.5±157.8,P〈0.01)。胃癌术前组与转移组的质谱数据经过处理和统计学分析后,得到P〈0.01的特异性m/z峰12个;参考Youden指数最高的组合模型,得到蛋白质标记物m/z峰位于6448.9;该蛋白在胃癌转移组的表达强度明显高于术前组(1506.9±1036.5比649.7±621.0,P〈0.01)。通过MALDI.TOF/TOF平台对样本分离纯化及酶解后所得到的肽段混合物进行检测,m/z峰位于6449的蛋白质经过鉴定为载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)。结论m/z峰位于6449的蛋白质经过鉴定为ApoCⅢ,考虑
- 张辉李浩郭飞张大杨合英王家祥
- 关键词:胃肿瘤蛋白质组学肿瘤标记物
- 儿童胃石症9例诊治经验被引量:3
- 2022年
- 目的总结儿童胃石症的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2009年6月至2020年6月收治的9例胃石症患儿临床资料。结果9例胃石症患儿均为女性,年龄为4~13岁,其中8例有异食癖,1例发病前曾大量进食柿子。7例经内镜检查确诊,1例经CT确诊,1例经消化道造影确诊。4例经内镜取石治疗,5例经外科手术治疗,最终8例确诊为毛发性胃石症,1例为植物性胃石症。随访1~2 a,9例患儿均恢复良好,胃石症未复发,贫血及营养不良状况均有不同程度改善。结论儿童胃石症常见于女童,多伴有异食癖,一经诊断应及时治疗,首选内镜取石,内镜取出失败可考虑外科手术治疗,治疗效果及患儿预后好。
- 苏璠杨合英郭志恒贾培丽张国锋张国锋丁道奎
- 关键词:胃石症儿童消化内镜外科手术
- 生物反馈治疗先天性巨结肠患儿术后大便失禁的疗效分析被引量:1
- 2023年
- 目的 评估生物反馈治疗先天性巨结肠患儿术后大便失禁的有效性。方法 回顾性分析50例先天性巨结肠术后大便失禁患儿的临床资料,其中男42例,女8例;患儿平均年龄为8.1岁,年龄范围在3.7~14.0岁;50例患儿均行先天性巨结肠改良Soave术。采用直肠肛管测压及Kelly's临床评分评价大便失禁的程度,评分为1~2分为重度组(39例),评分为3~4分为轻度组(11例);利用生物反馈治疗仪对患儿进行治疗,7~10 d为1个疗程,休息1周后进行下一疗程,同时指导患儿主动进行盆底肌收缩训练,3个疗程为一阶段进行全面评估。采用单组数据重复测量方差分析两组患儿生物反馈治疗前后肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、肛管静息压和直肠静息压指标。结果 50例均获得随访,随访时间为6个月至4年。轻度组治疗前肛管静息压为(39.71±22.19)mmHg,治疗6个疗程后肛管静息压为(61.88±28.53)mmHg,P<0.05;重度组治疗前肛管静息压为(34.62±26.66)mmHg,治疗6个疗程后肛管静息压为(59.03±24.06)mmHg,P<0.05。轻度组治疗前肛管最大收缩压为(84.03±45.07)mmHg,重度组为(63.39±38.22)mmHg;治疗6个疗程后轻度组肛管最大收缩压为(116.72±31.88)mmHg,重度组为(95.02±31.18)mmHg。全组43例(86.00%,43/50)结束治疗后症状完全消失,其中16例(32.00%,16/50)经过3个疗程后症状完全消失;27例(54.00%,27/50)经过3个疗程后症状好转,6个疗程后症状完全消失。另7例(14.00%,7/50)大便失禁症状好转,有不同程度的污粪现象。结论 生物反馈治疗先天性巨结肠术后大便失禁是一种治疗有效、安全的治疗方法,需根据患儿大便失禁程度制定个体化治疗方案。
- 袁宇航徐梦瑶李延安张宁刘晓铭张翔宇丁道奎岳铭孙贝贝杨合英
- 关键词:先天性巨结肠生物反馈大便失禁
- 重度脊柱侧弯患儿围术期护理体会
- 目的:探讨重度脊柱侧弯儿童患者的术前术后护理经验。方法:对我科5例重度脊柱侧弯行后路矫形术的患儿,进行手术前的心理护理、术前检查准备、肺功能训练、床上大小便训练、唤醒实验训练、饮食指导、术后病情观察、预防术后并发症及出院...
- 吕阳韩二芳尼晓丽杨合英刘秋亮
- 关键词:脊柱侧弯儿童围术期护理
- 河南省儿童和青少年单一症状原发性夜遗尿发生情况调查被引量:5
- 2004年
- 目的 :了解河南省儿童和青少年单一症状原发性夜遗尿 (PMNE)的发生情况。方法 :随机选择郑州和安阳 16所学校的 85 0 0名 6~ 18岁无白天排尿异常的正常小学和中学生及其家长进行问卷调查。调查内容包括过去1个月内是否夜间睡眠时尿床 1次或以上 ;白天有无排尿异常。结果 :实际回收问卷 80 0 6份 ,有效问卷 7896份 ,其中男 3979份 ,女 3917份。各年龄段PMNE发生率随着年龄的增长而降低 ,男性由 6岁 10 .2 %下降为 18岁的 1.4 % ;女性由 6岁的 9.7%逐渐下降为 18岁的 0 .9%。遗尿发生率男性 16岁和女童 14岁以后降为 1%左右。结论 :学龄儿童遗尿的发生率仍很高 ,青春期后稳定在
- 文建国陈悦王庆伟文建军杨合英李洪玲李源孟然裴宇
- 关键词:遗尿儿童青少年