- 食管穿孔和破裂的诊断与治疗被引量:27
- 2003年
- 目的 提高对食管穿孔和破裂的诊断及处理水平。方法 回顾性分析经外科处理的45例食管穿孔或破裂患者的临床资料。结果 本组患者经胸部平片、胸腔穿刺、上消化道造影及胃镜确诊。15例为自发性食管破裂,6例为医源性穿孔,5例为创伤性穿孔,10例为食管癌并食管支气管瘘,9例为食管憩室并食管支气管瘘。治疗予以食管修补9例;胸腔引流、空肠造瘘9例(其中1例为食管修补失败后改行此手术者);食管切除胃食管吻合术12例(其中3例为食管修补失败者);胃造瘘术4例;置入食管支架4例;食管支气管瘘切除修补3例;食管瘘口修补并肺叶切除2例;食管胃弓上短路1例,颈部引流2例;放弃治疗3例。治愈25例,好转11例,死亡6例。结论 详细了解病史和进行胸腔穿刺、上消化道造影等检查可帮助诊断。尽早手术闭合瘘口和治疗食管原发病变是治疗的关键。
- 张志庸张广敬崔玉尚李单青李力黄亮郭峰曹智理
- 关键词:食管破裂医源性食管穿孔食管憩室食管支气管瘘并发症
- 同时发现的食管、胃重复癌的外科治疗被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨同时发现的食管、胃重复癌的外科诊断、治疗方法及效果。方法:1985年1月至2006年12月我科共收治同时发现的食管、胃重复癌10例,男7例,女3例,平均年龄58.9岁。全组均行手术治疗,成功完成同期食管次全切除并全胃切除、空肠"P"袢代胃、结肠代食管重建消化道5例,食管癌切除并胃部分切除,残胃代食管重建消化道4例,二期食管次全切除并全胃切除,空肠"P"袢代胃、结肠代食管重建消化道1例。结果:术后发生颈部吻合口瘘1例,经保守治愈。切口感染1例,二期缝合后愈合。全组无死亡病例。随访8例,1、3、5年生存率分别为100%、37.5%、25%。结论:同时发现的食管、胃重复癌根据具体情况选择不同的手术方式可取得与单纯的食管癌手术同样的疗效。
- 曹智理李单青李泽坚高哲俊
- 关键词:食管肿瘤胃肿瘤多原发性
- 用胸腔镜切除纵隔肿瘤
- 2007年
- 戈烽王志勇曹智理
- 关键词:纵隔肿瘤胸腔镜开胸手术VATS
- 同时发生的食管胃重复癌的外科治疗
- 同时发生的食管、胃重复癌,是指食管、胃同时发生的原发性肿瘤。1990年1月至2005年12 月我们共收治16例。现将手术方法及治疗结果报告如下。一、资料和方法: 本组16例,其中男性12例,女性4例。年龄38—73岁,平...
- 曹智理李单青戈烽李泽坚
- 文献传递
- 食管恶性胃肠道间质瘤的外科治疗被引量:3
- 2008年
- 目的总结食管恶性胃肠道间质瘤(MGIST)临床特点和治疗方法。方法回顾性分析1997-2006年收治的5例MGIST患者的临床资料。结果均采用左侧开胸食管肿瘤切除,胃、食管吻合消化道重建方法。Ⅰ期手术4例。Ⅱ期手术1例。无手术并发症和死亡。2例分别于术后3年4个月和4年9个月时死亡,其余3例随访2.5、2.0和1.0年。未发现复发和转移。结论以手术为主的综合治疗是MGIST的有效治疗手段。
- 曹智理李单青戈烽李力黄诚秦应之李泽坚
- 关键词:食管肿瘤胃肠道间质瘤外科手术
- 晚期非小细胞肺癌以手术为主综合治疗的临床观察被引量:1
- 2007年
- 背景与目的确诊的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,65%~70%为晚期(Ⅲ、Ⅳ期)。对于这类患者,采用综合治疗有望取得较好的治疗效果。本研究的目的是探讨晚期NSCLC(ⅢB、Ⅳ期)以手术为主综合治疗的疗效。方法总结分析北京协和医院胸外科1995~2003年部分接受以手术为主综合治疗的ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者的临床资料,通过评估患者的生存率,评价以手术为主综合治疗的疗效。结果全组51例患者,ⅢB期20例,Ⅳ期31例,总体中位生存期为37.0月±7.6月,术后1年生存率为86.35%±5.21%,3年生存率为52.96%±8.83%。结论以手术为主的综合治疗有望提高可手术晚期NSCLC患者的生存期。
- 郭惠琴孙杰朱一鸣曹智理
- 关键词:晚期非小细胞肺癌手术
- 非小细胞肺癌侵犯胸壁的手术治疗被引量:1
- 2007年
- 戈烽曹智理
- 关键词:肺癌胸壁手术治疗
- 同期多原发肺癌诊断标准更新与分子遗传学特征研究进展被引量:4
- 2021年
- 由于高分辨率胸部CT和肺癌早期筛查的普及,同期多原发肺癌(或称同时性多原发肺癌,synchronous multiple primary lung cancer,sMPLC)的检出率逐步提高。sMPLC与肺癌肺内转移的鉴别诊断成为尤其重要的临床问题。借助高通量测序技术刻画sMPLC的分子遗传学特征是目前研究的热点,既能阐释sMPLC的发生发展规律,也可作为临床病理诊断标准的补充和完善。本文对sMPLC诊断标准的更新进行总结,并以克隆性分析领域为例,综述sMPLC分子遗传学特征的研究进展。
- 宋洋杨笑盈贾梓淇邴钟兴曹磊曹智理郭超梁乃新李单青
- 过表达miR-145-5p通过下调IGF1R抑制食管鳞状细胞TE-10细胞的恶性生物学行为被引量:7
- 2020年
- 目的:探究miR-145-5p对食管鳞状细胞癌TE-10细胞增殖、侵袭、迁移和上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)等恶性生物学行为的分子机制。方法:q PCR法检测miR-145-5p在食管鳞状细胞癌细胞和正常食管上皮细胞中的表达水平。采用双荧光素酶报告基因实验检测miR-145-5p与胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF1R)的靶向调控关系,Western blotting检测IGF1R蛋白和EMT相关蛋白的表达,CCK-8法和Transwell检测miR-145-5p/IGF1R分子轴对TE-10细胞增殖、侵袭、迁移的影响。结果:miR-145-5p在3株食管鳞状细胞癌细胞中低表达且在TE-10细胞中表达最低(P<0.01或P<0.05)。过表达miR-145-5p可显著抑制TE-10细胞的增殖、侵袭、迁移和EMT进程(P<0.01或P<0.05)。双荧光素酶报告基因证实miR-145-5p靶向下调IGF1R表达(P<0.01)。回复实验进一步证实,与单独过表达IGF1R相比,同时过表达miR-145-5p和IGF1R能显著缓解IGF1R对TE-10细胞的增殖、侵袭、迁移和EMT进程的促进作用(P<0.01或P<0.05)。结论:过表达miR-145-5p通过靶向下调IGF1R进而抑制了食管鳞状细胞癌TE-10细胞的增殖、侵袭、迁移和EMT进程。
- 邴钟兴曹磊曹智理梁乃新
- 关键词:胰岛素样生长因子1受体
- 游离自体心包补片修复气管膜部缺损的实验研究
- 2018年
- 目的研究游离自体心包补片修复气管膜部缺损的可行性。方法选8条成年实验犬为研究对象。右后外侧切口进胸取实验犬心包壁作为补片移植物。暴露实验犬颈部气管,切除环状软骨下方第四气管环水平部分膜部形成约2 cm×2 cm大小全层缺损,并使用心包补片移植物修补受损气管膜部缺损。术后使用纤维支气管镜检查气管通畅度。实验犬存活至术后6个月实施安乐死,取气管标本计算收缩率,并进行组织学检查。结果所有实验犬均未出现手术并发症,支气管镜检查未发现吸气或者呼气时气管塌陷。气管断面最狭窄部位与补片下第三软骨环部位之比平均为1.07±0.03。组织学检查显示所有补片移植物表面新生纤毛柱状上皮。结论心包补片移植物修补气管膜部缺损安全且有效。
- 曹磊曹智理李单青
- 关键词:心包补片