徐景勃
- 作品数:42 被引量:66H指数:5
- 供职机构:中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金:珠海市软科学研究计划项目教育部基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 系统性红斑狼疮并弥漫性肺泡出血1例临床分析被引量:2
- 2010年
- 目的分析以严重弥漫性肺泡出血(DAH)为突出表现的重症系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点,以期提高对危重病例的诊治水平。方法报道1例SLE以DAH为突出表现,并有多系统损害,合并甲状腺激素水平降低,分析诊治经过。结果该患者DAH主要表现为呼吸衰竭、咯血、贫血进行性加重,影像学显示双肺弥漫性浸润影。给予免疫抑制治疗和机械通气辅助呼吸,积极防治并发症,成功救治。结论 DAH是SLE少见而致命的并发症,早期强化免疫抑制治疗和积极的机械通气等支持治疗有望改善预后。重症狼疮可伴发甲状腺功能异常,甲状腺素水平与狼疮活动密切相关。
- 钟淑萍曾林涓李学刚庞文正侯丽君何志国徐景勃
- 关键词:重症系统性红斑狼疮弥漫性肺泡出血免疫抑制治疗甲状腺激素水平甲状腺功能异常
- 对男性系统性红斑狼疮临床特点的回顾性分析
- 对男性系统性红斑狼疮(MSLE)的临床表现和免疫学特点进行研究,以提高对MSLE的认识,探讨系统性红斑狼疮(SLE)的发病机制。回顾性分析23例MSLE患者家族史、起病年龄、首发症状、主要临床表现、免疫学检查、性激素水平...
- 朱旬侯丽君何志国徐景勃曾林涓
- 文献传递
- CHOP方案治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤9例分析被引量:2
- 2003年
- 徐景勃侯丽君
- 关键词:CHOP方案血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤阿霉素
- 血细胞清除术在骨髓增殖性疾病治疗中的应用——附3例报告
- 2004年
- 骨髓增殖性疾病是一组造血多能干细胞恶性增殖的疾病。包括慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、骨髓纤维化及原发性血小板增多症。当血细胞成分如白细胞、红细胞、血小板病理性增高过多时,会出现栓塞、出血等严重并发症,需要及时清除过多的血细胞,以避免其严重并发症的发生,因此进行血细胞清除术是必要的治疗手段。
- 何志国侯丽君李碧香徐景勃
- 关键词:骨髓增殖性疾病
- 非清髓性自体外周血造血干细胞移植治疗难治性自身免疫性疾病五年随访
- 探讨非清髓性自体外周血造血干细胞移植(NAST)治疗难治性自身免疫性疾病(AD)的远期疗效。总结5例接受NAST的AD患者移植后的随访情况。非清髓性预处理方案:阿糖胞苷(200 mg·kg·d,-2~-1 d)及环磷酰胺
- 徐景勃谢锋庞文正钟淑萍李学刚任江南侯丽君
- 文献传递
- 云克联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨损害的疗效分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨云克(^(99m)Tc-亚甲基二磷酸盐,^(99m)Tc-MDP)合并化疗治疗多发性骨髓瘤骨损害,减轻病人的骨痛,促使病灶骨修复,改善病人的生活质量的疗效。方法 19例多发性骨髓瘤病人伴有骨损害、骨痛给予M_2方案或VAD方案化疗,同时辅以云克治疗骨损害,用法为250ml生理盐水溶解云克3支(16.5mg),缓慢静脉滴注2h以上,连续5天为1个疗程,隔周行第2个疗程,云克治疗前后均行骨X线或骨ECT检查,观察病人骨痛缓解和骨病灶范围减少状况,再评价其疗效。结果 19例病人中显效+有效15例(15/19,78.9%),无效4例(4/19,21.1%);通过X线或骨ECT云克治疗前后比较,发现骨病灶完全消失者3例(3/19,15.8%),骨病灶范围不同程度减少、数量减少9例(9/19,47.4%),骨病灶范围稳定或增大者7例(7/19,36.8%),总有效率63.1%(12/19)。不良反应轻微,肾功能减退者云克减量或慎用。结论云克治疗多发性骨髓瘤骨损害疗效确切,不良反应小。
- 何志国曾林涓钟淑萍李学刚徐景勃侯丽君
- 关键词:云克化疗骨损害多发性骨髓瘤
- 应用间断流动式血细胞分离机采集外周血造血干细胞的效果分析被引量:14
- 2007年
- 目的:为寻找采集外周血造血干细胞更合适的手段,探讨间断流动式血细胞分离机采集外周血造血干细胞的效果。方法:选择中山大学第五附属医院血液风湿科2004-2006年12例行外周血造血干细胞移植住院患者。①实验对象:供者5例,男1例,女4例,一般状况良好,与患者关系为同胞妹妹3例,同胞弟弟1例,同胞姐姐1例;患者7例,男3例,女4例,23~62岁,7例为自体移植,5例为异基因移植。血液系统疾病患者9例(非霍奇淋巴瘤3例,急性淋巴细胞白血病2例,急性髓细胞白血病2例,慢性粒细胞白血病1例,骨髓增生异常综合征1例);自身免疫性疾病3例(重型系统性红斑狼疮2例,难治复发性类风湿关节炎合并干燥综合征1例)。②实验过程:每位供/患者均知情同意并签署知情同意书。对于自体患者,根据患者的疾病类型采取不同的干细胞动员化疗方案,联合化疗后7~10d,待白细胞下降至最低点,一般为≤1.0×109 L-1时,给予粒细胞集落刺激因子5μg/kg皮下注射,白细胞升至3.0×109 L-1时开始采集;对于allo-PBSCT供者直接给予粒细胞集落刺激因子5μg/kg,皮下注射,1次/d,共5d,同时应用流式细胞仪检测CD34+细胞数,至白细胞升至≥20.0×109 L-1或当CD34+细胞升高>20个/μL时采用增强型多功能血细胞分离机PBSC程序卡采集健康供者和患者外周血造血干细胞。③实验评估:分析采集效率、血液学参数、不良事件发生率、以及供、受者ABO血型不合的患者回输干细胞溶血反应等情况。结果:12例供者、患者均进入结果分析。①共进行了24次采集,其中1次采集1例,2次采集7例,3次采集3例,平均循环次数(25±5)次,采集时间(228±32)min,处理血量(7234±1205)mL,复方枸橼酸钠溶液用量为(623±96)mL,干细胞收集量为(102±21)mL,CD34+细胞采集效率为(54.3±30.7)%,细胞计数示白细胞为(156±34)×109 L-1,单个核细胞为(79.7±13.2)×109 L-1,流式细胞仪检测CD34+细胞�
- 何志国侯丽君李碧香徐景勃曾林涓
- 关键词:血细胞分离机外周血造血干细胞
- 非清髓性自体外周血造血干细胞移植治疗难治性自身免疫病五年随访
- 2012年
- 目的 探讨非清髓性自体外周血造血干细胞移植(NAST)治疗难治性自身免疫病(AD)的远期疗效。方法总结5例接受NAST的AD患者移植后的随访情况。非清髓性预处理方案:移植前2d阿糖胞苷(200mg·kg-1·d-1)及环磷酰胺(40mg·kg-1·d-1),均为静脉滴注。评价患者移植前后的相关症状体征的改变及远期并发症,流式细胞仪检测免疫功能的变化。结果5例患者均成功植入。白细胞总数恢复正常的平均时间12d,血小板〉100×10^9/L的平均时间为10d,血红蛋白〉120g/L的平均时间为22d。随访中,NAST后5例患者临床症状和体症明显缓解,淋巴细胞亚群检测显示:CD4圾CD4+/CD8+均恢复正常。1例男性患者移植4年后妻子正常受孕并产下一健康女婴。4例女性均恢复正常工作与生活。结论与经典的清髓性HSCT治疗AD比较,NAST造血重建快,远期疗效确切。AD患者NAST治疗后生活质量好于清髓性HSCT。
- 徐景勃谢锋庞文正钟淑萍李学刚任江南侯丽君
- 关键词:造血干细胞移植红斑狼疮生物医学研究
- 83例系统性红斑狼疮患者血液学改变分析
- 2008年
- 目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者骨髓像及血像特点。方法对伴有血液学异常表现的83例SLE患者外周血像及骨髓像进行观察并结合临床资料进行分析。结果83例患者中,贫血61例,占73.50%,白细胞减少55例,占66.27%,血小板减少43例,占51.81%;单纯贫血6例,占7.23%,贫血合并白细胞减少28例,占33.73%,贫血合并血小板减少17例,占20.48%;单纯白细胞减少6例,占7.23%,合并血小板减少11例,占13.25%;单纯血小板减少5例,占6.02%,三系均减少10例,占12.05%。对其中48例贫血患者行骨髓细胞学检查,发现骨髓增生明显活跃和活跃42例,占87.50%;中性粒细胞出现中毒颗粒及空泡变性者10例,占20.83%,呈现感染表现;红系形态表现正常33例,占68.75%。巨核细胞系增生活跃43例占89.58%,其中伴成熟障碍28例占58.33%。结论SLE患者多以贫血、白细胞减少等为首发症状,骨髓各系受累较外周血轻,缺乏特异性,因此对外周血细胞减少而骨髓像未见特征性变化的患者要完善检查,防止延误SLE的诊断。
- 杨斌侯丽君徐景勃何志国许娜
- 关键词:系统性红斑狼疮外周血骨髓像贫血
- 不同预处理方案自体非清髓性造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的临床观察
- 2012年
- 目的比较2种不同预处理方案行非清髓性自体外周血造血干细胞移植(NAST)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及安全性。方法组一为阿糖胞苷(200mg·kg^-1·d^-1,-2--1d)+环磷酰胺(40mg·kg^-1·d^-1,-2--1d)。组二为抗胸腺细胞球蛋白(30mg·kg^-1·d^-1·,-5--3d)+环磷酰胺(40mg·kg^-1·d^-1,-2--1d)。评价患者移植前后免疫指标的变化、造血重建的情况及并发症。应用配对t检验,比较2组的白细胞、中性粒细胞、血小板恢复的时间。结果8例患者均成功植入。组一和组二各4例外周血白细胞〉10×10^9]L、中性粒细胞〉0.5×10^9/L、血小板〉100×10^9/L及血红蛋白〉120g/L的平均时间分别为[(7.2±1.3)、(8.0±1.5)、(10.5±12.4)、(22.1±2.3)d]和[(10.4±2.1)、(12.0±1.9)、(19.3±2.1)、(28.1±2.4)d],差异有统计学意义(氏0.02)。6例抗核抗体、抗双链DNA(dsDNA)抗体于移植后30。90d转阴,余2例分别于15个月和18个月后转阴。移植前明显降低的CD4+及CD4+/CD8+比值移植后逐渐恢复正常,2组差异无统计学意义。结论从免疫重建来看,是否使用ATG并没有明显差别。从安全性及造血重建考虑,我们推荐用阿糖胞苷+环磷酰胺替代含有ATG的方案进行预处理。
- 徐景勃庞文正李学刚谢锋钟淑萍任江南侯丽君
- 关键词:红斑狼疮干细胞移植