钟淑萍
- 作品数:31 被引量:42H指数:3
- 供职机构:中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金:珠海市软科学研究计划项目广东省教育部产学研结合项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 系统性红斑狼疮非清髓性自体外周血造血干细胞移植后免疫重建的五年随访被引量:1
- 2014年
- 【摘要】目的探讨非清髓性自体外周血造血干细胞移植(NAST)治疗sLE后的免疫重建规律。方法总结10例接受NAST的SLE患者移植后的随访情况。动员方案为异环磷酰胺(IFO)+粒细胞集落刺激因子(G—CSF)。非清髓性预处理方案:移植前1~2d,阿糖胞苻(200mg·kg-1·d-1)加环磷酰胺(40mg·kg-1·d-1)。应用流式细胞学技术分别于动员前、动员后,移植后2周及1、2、3、6、12、24、36、48及60个月监测患者体内的T细胞(CD3+)、B细胞(CDl9+)、NK细胞(CD3一CDl6’CD56+)、Th细胞(CD3CD4+)、Tc细胞(CD3+CD8+)、调节性T细胞(CD4+CD25+)和CD4/CD8+比值的变化。采用t检验进行统计学分析。结果CD3+细胞动员前为(1232+354)/ram3,12个月后恢复正常。CD4+细胞动员前为(602224)/mm3,移植后48个月恢复正常。CD8+细胞动员前为(404215)/m,n3,移植后2个月恢复正常。CDl6+CD56+细胞动员前为(115+38)/ram3,移植后36个月恢复正常。CDl9+细胞动员前为(43±11)/ram3,移植后6个月恢复正常。CD4+CD25+细胞动员前为(6.9±1.4)/mm3,移植后24个门趋于稳定。CD8+T细胞恢复早于CD4+T细胞,CD4+/CD8+持续降低,移植7个月后逐渐回升。B细胞在移植后10个月恢复至正常。NK细胞移植后24个月恢复至正常并保持稳定。调节性T细胞与CD4+细胞比值(CD4‘CD257CD4+)移植后逐渐增加。结论NAST可以使难治性SLE患者病情明显缓解,监测移植后外用淋巴细胞、T细胞亚群、B细胞、NK细胞、调节性T细胞可评定疾病预后并可能早期预判复发。SLE患者行NAST后是否复发尚需进一步随访。
- 徐景勃钟淑萍李学刚刘香庞文正谢锋侯丽君盛志新
- 关键词:造血干细胞移植免疫重建
- 强直性脊柱炎合并恶性血液病5例报告及临床分析被引量:2
- 2016年
- 风湿病多为自身免疫性疾病,可累及关节外各系统器官。近年来,临床上风湿病合并恶性肿瘤患者愈发常见,其中以皮肌炎、干燥综合症、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮伴发恶性实体瘤常见,而强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴发恶性肿瘤少见,伴发恶性血液病者多为个案报道。为探讨AS和恶性血液病的相关性,笔者对本院近年来诊治的5例AS合并恶性血液病病例进行了回顾性分析,总结报道如下。
- 邓亚楠侯丽君钟淑萍李学刚
- 关键词:骨髓增殖性肿瘤白血病多发性骨髓瘤骨髓增生异常综合征
- 慢性粒单核细胞白血病4例被引量:3
- 2010年
- 钟淑萍滕淑萍侯丽君曾林涓何志国
- 关键词:白血病慢性
- 非清髓性自体外周血造血干细胞移植治疗难治性自身免疫性疾病五年随访
- 探讨非清髓性自体外周血造血干细胞移植(NAST)治疗难治性自身免疫性疾病(AD)的远期疗效。总结5例接受NAST的AD患者移植后的随访情况。非清髓性预处理方案:阿糖胞苷(200 mg·kg·d,-2~-1 d)及环磷酰胺
- 徐景勃谢锋庞文正钟淑萍李学刚任江南侯丽君
- 文献传递
- 伴幼淋巴细胞增多的慢性淋巴细胞白血病三例并文献复习被引量:3
- 2012年
- 目的探讨伴幼淋巴细胞增多的慢性淋巴细胞白血病(CLL/PL)的临床特征与预后,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析3例CLL/PL患者的临床资料并复习相关文献,讨论其临床特征及预后。结果CLL/PL在临床表现、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学等方面具有特殊性。结论CLL伴幼淋巴细胞增多与其临床特征密切相关,提示预后不良。
- 李学刚钟淑萍谢锋庞文正何志国侯丽君
- 关键词:白血病淋巴细胞慢性B细胞白血病幼淋巴细胞
- 云克联合化疗治疗多发性骨髓瘤骨损害的疗效分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨云克(^(99m)Tc-亚甲基二磷酸盐,^(99m)Tc-MDP)合并化疗治疗多发性骨髓瘤骨损害,减轻病人的骨痛,促使病灶骨修复,改善病人的生活质量的疗效。方法 19例多发性骨髓瘤病人伴有骨损害、骨痛给予M_2方案或VAD方案化疗,同时辅以云克治疗骨损害,用法为250ml生理盐水溶解云克3支(16.5mg),缓慢静脉滴注2h以上,连续5天为1个疗程,隔周行第2个疗程,云克治疗前后均行骨X线或骨ECT检查,观察病人骨痛缓解和骨病灶范围减少状况,再评价其疗效。结果 19例病人中显效+有效15例(15/19,78.9%),无效4例(4/19,21.1%);通过X线或骨ECT云克治疗前后比较,发现骨病灶完全消失者3例(3/19,15.8%),骨病灶范围不同程度减少、数量减少9例(9/19,47.4%),骨病灶范围稳定或增大者7例(7/19,36.8%),总有效率63.1%(12/19)。不良反应轻微,肾功能减退者云克减量或慎用。结论云克治疗多发性骨髓瘤骨损害疗效确切,不良反应小。
- 何志国曾林涓钟淑萍李学刚徐景勃侯丽君
- 关键词:云克化疗骨损害多发性骨髓瘤
- 青少年急性淋巴细胞白血病按ALL-XH99方案治疗的疗效分析
- 选取13例2004年4月至2012年1月采用ALL-XH99方案治疗10岁以上的急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿,观察ALL患儿根据ALL-XH99方案治疗的临床疗效。指出,ALL-XH99方案对大年龄ALL患儿疗效良好...
- 何志国曾林涓钟淑萍李学刚侯丽君
- 关键词:急性淋巴细胞白血病儿童患者疗效评价
- 文献传递
- 非清髓性自体外周血造血干细胞移植治疗难治性自身免疫病五年随访
- 2012年
- 目的 探讨非清髓性自体外周血造血干细胞移植(NAST)治疗难治性自身免疫病(AD)的远期疗效。方法总结5例接受NAST的AD患者移植后的随访情况。非清髓性预处理方案:移植前2d阿糖胞苷(200mg·kg-1·d-1)及环磷酰胺(40mg·kg-1·d-1),均为静脉滴注。评价患者移植前后的相关症状体征的改变及远期并发症,流式细胞仪检测免疫功能的变化。结果5例患者均成功植入。白细胞总数恢复正常的平均时间12d,血小板〉100×10^9/L的平均时间为10d,血红蛋白〉120g/L的平均时间为22d。随访中,NAST后5例患者临床症状和体症明显缓解,淋巴细胞亚群检测显示:CD4圾CD4+/CD8+均恢复正常。1例男性患者移植4年后妻子正常受孕并产下一健康女婴。4例女性均恢复正常工作与生活。结论与经典的清髓性HSCT治疗AD比较,NAST造血重建快,远期疗效确切。AD患者NAST治疗后生活质量好于清髓性HSCT。
- 徐景勃谢锋庞文正钟淑萍李学刚任江南侯丽君
- 关键词:造血干细胞移植红斑狼疮生物医学研究
- 异基因造血干细胞移植后肾脏慢性移植物抗宿主病的特征被引量:1
- 2007年
- 患者,女性,34岁,因"颜面部及双下肢浮肿半个月"于2005-02入中山大学附属第五医院,出现蛋白尿、镜下血尿。患者曾于2004-04因急性白血病行异基因外周血造血干细胞移植。对患者实施肾脏穿刺活检、病理分析及抗慢性移植物抗宿主病治疗。异基因造血干细胞移植后出现累及肾脏的慢性移植物抗宿主病罕见,而以小管间质性肾炎为病理特点的慢性移植物抗宿主病更为罕见,表现为肾小球系膜细胞无明显增殖,间质中中性粒细胞、单核细胞及淋巴细胞浸润。实验室检测抗核抗体(+),CD4减少,CD8升高,CD4/CD8下降。异基因造血干细胞移植后出现的肾脏病变为慢性移植物抗宿主病的一种少见表现,是一种自身免疫性反应,积极进行肾穿刺活检,明确病理类型非常必要,免疫抑制剂治疗有效。
- 侯丽君徐景勃何志国曾林涓朱旬胡晓萍钟淑萍许娜贾韬
- 关键词:移植物抗宿主病肾炎间质性细胞移植
- 真性红细胞增多症患者骨髓单个核细胞植入再生障碍性贫血小鼠
- 2015年
- 背景:真性红细胞增多症患者骨髓的高增殖低凋亡特性使其造血干细胞植入NOD/SCID小鼠后成功分化出粒红系细胞,但其能否植入并改善再生障碍性贫血小鼠造血功能,目前国内外尚未有报道。目的:探讨JAK2阳性真性红细胞增多症患者骨髓单个核细胞植入后对再生障碍性贫血小鼠造血重建的影响。方法:应用注射用重组人γ-干扰素联合白消安的方法建立再生障碍性贫血小鼠模型,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10),给药结束后第5天实验组经尾静脉输注真性红细胞增多症患者骨髓单个核细胞悬液,对照组同法输注等容积生理盐水。输注后第14天检测小鼠外周血常规、骨髓细胞形态、骨髓组织病理变化以及小鼠外周血和骨髓内CD45+细胞的百分含量。结果与结论:输注后第14天,实验组小鼠血细胞计数三系减少,骨髓涂片可见散在淋巴细胞和早期造血细胞,骨髓组织活检可见骨髓增生减低,少量粒系细胞及幼红细胞,未见巨核细胞,与对照组比较,造血功能无明显改善。对照组小鼠外周血及骨髓均未检测到CD45+细胞,实验组小鼠外周血及骨髓均可检测到人源化的CD45+细胞,且骨髓中CD45+细胞比外周血高,提示JAK2V617F阳性真性红细胞增多症患者骨髓单个核细胞能成功植入再生障碍性贫血小鼠体内,但血常规、骨髓涂片及活检结果显示未能明显改善骨髓造血功能。
- 钟淑萍田静刘香侯丽君何志国徐景勃李学刚谢锋庞文正梁安琪
- 关键词:真性红细胞增多症JAK2V617F