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绞窄性肠梗阻后肝内NF-κB活性变化及其在肝损伤中的作用研究: 2011年; 目的:探讨核因子-κB(NF-кB)及其下游因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在绞窄性肠梗阻致急性肝损伤中的作用及机制。方法:将96只SD大鼠随机分为绞窄性肠梗阻模型组(模型组)和假手术组(对照组)。各组再随机分为4个亚组,每个亚组12只,分别于造模完成后6 h、12 h、24 h、48 h 4个时点处死,留取肝组织,采血1～2 mL。用免疫组织化学法测定各组肝内NF-кB活性及TNF-α蛋白含量,并测定血清ALT、AST水平。结果:模型组血清ALT、AST在造模完成后随时间逐渐升高,于24 h达高峰,与对照组相比,各时点均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组肝内NF-кB活性在造模完成后随时间逐渐升高,于12 h达高峰;同时TNF-α蛋白含量也随时间逐渐升高,于24 h达高峰。与对照组相比,除6 h组外,其余各时点均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大鼠绞窄性肠梗阻发生后可致急性肝损伤,其损伤程度随时间逐渐加重;NF-κB在绞窄性肠梗阻的肝组织中被激活,并可增加TNF-α的转录表达,共同参与肝组织损伤的发生和发展。; 张新伟王坤桑敬伟; 关键词：绞窄性肠梗阻核因子-КB 肝损伤多脏器功能障碍综合征

原位大隐静脉旁路转流治疗严重下肢慢性动脉缺血(附23例报告): 2005年; 张雪民张新伟刘志红屈宏郭强; 关键词：静脉瓣膜静脉移植

腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的临床应用观察被引量：2: 2011年; 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术临床应用。方法回顾2008年1月～2011年1月腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术治疗直肠癌患者32例临床资料,进行总结。结果本组病例均顺利完成手术,术中时间为135～205min,平均手术时间168min,切缘病理检查未见癌细胞。术中无输尿管损伤、无直肠破裂穿孔及邻近脏器损伤,无1例中转开腹。结论腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术治疗直肠癌,具有直视下、更低位的吻合,术后并发症发生率明显低,手术创伤小,术中对腹腔内脏器干扰少,机械牵拉少,减少了种植性转移机会。; 张新伟; 关键词：腹腔镜直肠癌根治术

急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术后不同时机行腹腔镜手术治疗的效果观察: 2024年; 目的探究经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)后不同时机行腹腔镜胆囊切除术(LC)在急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析2019年7月至2022年8月行PTGBD术后择期行LC治疗的60例急性胆囊炎患者的临床资料,根据PTGBD术后LC治疗时机不同将所有患者分为早期组26例和延期组34例。两组均采用PTGBD联合LC治疗,延期组患者于PTGBD后8~12周后行LC治疗,早期组则于1~2周后行LC治疗。比较两组围术期指标、肝功能、免疫功能、生活质量评分及并发症发生率。结果延期组手术时间、腹腔引流时间及住院时间均短于早期组,术中出血量少于早期组(P<0.05);延期组术后天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)及血清总胆红素(TBil)水平均低于早期组(P<0.05);延期组术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平及生活质量各项评分均高于早期组,CD8^(+)水平低于早期组(P<0.05);两组PTGBD拔管后24 h与LC术后24 h的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);延期组并发症发生率为5.88%,低于早期组的30.77%,差异有统计意义(P<0.05)。结论急性胆囊炎患者于PTGBD术后8~12周内行LC治疗可获得理想的手术效果,手术操作时间短,术后可有效改善患者肝功能,提升机体免疫力,且并发症少,患者术后生活质量高。; 李明羽张新伟王坤; 关键词：急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术手术时机

动脉持续灌注治疗急性下肢动脉栓塞28例被引量：4: 2004年; 目的　探讨动脉持续灌注在治疗急性下肢动脉栓塞中的临床应用价值。方法　采用Fogarty导管取栓术后动脉留置针持续灌注的方法治疗急性下肢动脉栓塞患者 2 8例 ,观察其疗效。结果　导管取栓术后加动脉持续灌注 2 8例中 2周内再发血栓 1例 ,再发率 3% ,未出现肢体坏死。均随诊 3个月无新再发血栓病例。; 张新伟尚林辉张雪民; 关键词：持续灌注急性下肢动脉栓塞取栓术术后

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻25例被引量：2: 2004年; 张雪民张新伟屈宏郭强; 关键词：腹腔镜粘连性肠梗阻手术方法

经皮腔内支架成形术对下肢动脉硬化闭塞症患者足背动脉血流动力学及ABI指数的影响被引量：3: 2020年; 目的:探讨经皮腔内支架成形术对下肢动脉硬化闭塞症患者足背动脉血流动力学及踝肱指数(ABI)的影响。方法:选择下肢动脉硬化闭塞症患者80例,随机分为两组,每组各40例。对照组采用动脉内膜剥脱术,观察组采用经皮腔内支架成形术,比较两组足背动脉血流动力学及ABI指数。结果:两组术后足背动脉内径、血流峰速、血流量均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组足背动脉内径、血流峰速、血流量比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组ABI指数均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢动脉硬化闭塞症患者采用经皮腔内支架成形术治疗效果较好,可有效改善足背动脉血流动力学及ABI指数。; 杨亚鹏张新伟张雪民曾庆午; 关键词：下肢动脉硬化闭塞症踝肱指数

改良Sugiura手术治疗门脉高压症(附47例临床分析): 2005年; 目的　研究改良Sugiura手术治疗门脉高压症的临床疗效。方法　回顾性分析47例改良Sugiura手术治疗门脉高压症的临床资料。结果　手术死亡率为0,随访率为80.9%,随访时间6～76月,平均为38月,随访年再出血率5.3%。结论　改良Sugiura手术治疗门脉高压症的临床疗效满意,创伤较小,操作相对简便,复发出血率低,是治疗门脉高压较理想的手术方式。; 张雪民张新伟刘志红屈宏郭强; 关键词：改良SUGIURA手术门脉高压症出血率手术死亡随访率

不同CO_2气腹压对老年结直肠癌腹腔镜手术患者下肢静脉回流的影响: 2017年; 目的探讨不同CO_2气腹压对腹腔镜老年结直肠癌手术患者下肢静脉回流的影响,为老年结直肠癌腹腔镜手术患者的治疗提供参考。方法收集老年结直肠癌腹腔镜手术患者63例,根据不同气腹压将患者分为:低气腹压组(8 mm Hg CO_2)20例、中气腹压组(12 mm Hg CO_2)24例、高气腹压组(16 mm Hg CO_2)19例。比较各组气腹建立前(T1)、气腹设定压力14 mm Hg并维持20分钟时(T2)、气腹消除后20分钟时(T3)的股静脉直径、血管血流、血流量及术后下肢静脉血栓形成情况。结果 T2时,中气腹压组、高气腹压组股静脉直径较低气腹压组增大,血流速度、血流量较低气腹压组降低(P<0.05);高气腹压组股静脉直径较中气腹压组增大,血流速度、血流量较中气腹压组降低(P<0.05)。T3时,高气腹压组股静脉直径较低气腹压组、中气腹压组增大,血流速度、血流量较低气腹压组、中气腹压组降低(P<0.05)。结论在确保手术术野清晰,不影响手术操作的情况下,尽可能降低CO_2气腹压,而维持气腹压在12 mm Hg较为合适。; 王坤张新伟王培民; 关键词：腹腔镜结直肠癌

贲门周围血管离断及胃底粘膜下血管环扎术治疗门静脉高压出血(附46例临床分析): 2005年; 目的:探讨门脉高压并上消化道出血的治疗方法。方法回顾性分析46例贲门周围血管离断及胃底粘膜下血管环扎术的临床资料。结果手术死亡率为2.2%,随访37例,随访率为80.4%,随访时间6～76个月,平均38个月。随访3年再出血率为8.1%。结论:本手术操作简便,创伤小,断流彻底,可提高门脉高压上消化道出血的手术疗效。; 张新伟张雪民郭强; 关键词：贲门周围血管离断消化道

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张新伟

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