孙万日
- 作品数：57 被引量：162H指数：7
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目中国高校医学期刊临床专项资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 比较微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果被引量：17
- 2015年
- 目的比较微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果。方法 100例胆结石患者,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,实验组采用微创保胆取石术进行治疗,比较实验组与对照组患者的及术后随访情况。结果实验组的手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后住院时间均明显优于对照组;实验组不良反应出现情况明显低于对照组;两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于腹腔镜胆囊切除术,对于符合保胆手术特征的患者,微创保胆取石术具有手术时间短、术中出血少、临床疗效好等优点,在临床治疗方面具有十分积极的意义。
- 孙万日
- 关键词：微创保胆取石术腹腔镜胆囊切除术胆结石
- 基于生物信息学方法探讨CLDN9 mRNA在胃癌中的表达及临床意义
- 2024年
- 目的通过多个生物学数据库分析CLDN9 mRNA在胃癌中的表达及临床意义。方法TCGA数据库下载胃癌的转录组学数据,分析胃癌组织及胃黏膜组织中CLDN9 mRNA表达水平差异;K-M曲线分析胃癌组织中CLDN9 mRNA表达水平与生存率的关系;筛选胃癌中与CLDN9的共表达基因并进行GO和KEGG富集分析,分析胃癌中CLDN9与免疫细胞浸润程度的相关性。纳入109例早期胃癌患者(早期胃癌组)、51例进展期胃癌患者(进展期胃癌组)和45名健康体检者(对照组)作为研究对象,分析三组血清中CLDN9表达水平的差异。血清中CLDN9在鉴别胃癌中的临床效能采用ROC曲线分析。结果胃癌组织中CLDN9 mRNA表达水平为0.43(0.15,1.20),正常胃黏膜组织中CLDN9 mRNA表达水平为0.07(0.05,0.13),与正常胃黏膜组织相比,胃癌组织中CLDN9 mRNA表达水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.001)。胃癌组织中CLDN9 mRNA高表达组与CLDN9 mRNA低表达组相比生存率显著降低(HR=1.61,P<0.001)。胃癌组织中与CLDN9具有显著正相关的基因共325个,显著负相关的基因共201个。所有共表达基因富集的条目包括泛素依赖蛋白分解代谢过程、IL-6信号通路、炎症应答、泛素连接酶复合物、内质网、胞质、蛋白结合、内吞、内质网中的蛋白质加工、补体和凝血级联等。相关性分析结果显示,胃癌中CLDN9与Th2细胞(r=-0.109,P<0.05)、Treg细胞(r=-0.111,P<0.05)、嗜酸性粒细胞(r=-0.128,P<0.05)、中性粒细胞(r=-0.131,P<0.05)、CD8+T细胞(r=-0.399,P<0.001)、DC细胞(r=-0.266,P<0.001)等多个免疫细胞具有显著负相关性。对照组、早期胃癌组、进展期胃癌组三组血清中CLDN9表达水平依次为(34.23±3.91)μg/ml、(76.03±12.26)μg/ml和(104.55±15.01)μg/ml,三组间相比具有显著差异(F=45.336,P<0.001);与对照组相比,CLDN9表达水平在早期胃癌组和进展期胃癌组中明显升高(P<0.05);与早期胃癌组相比,CLDN9表达水平在进展期胃癌组中
- 王帝樊桦孙万日
- 关键词：胃癌预后标志物
- 血常规联合血清CA19-9、AFP水平检测对原发性肝癌的诊断价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨血常规联合血清糖链抗原199(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)水平检测在原发性肝癌(PLC)诊断中的价值。方法选取2013年2月至2017年5月郑州大学南阳市中心医院收治的92例PLC患者为观察组,选取同期82例肝硬化患者为对照A组、82例健康体检者为对照B组。检测比较3组血常规指标[白细胞(WBC)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)]和血清CA19-9、AFP水平;不同分化程度PLC患者(低分化、中分化、高分化)及有无远处转移PLC患者WBC、NLR与血清CA19-9、AFP水平的关系,观察比较血常规和血清CA19-9、AFP单独诊断与联合诊断PLC的敏感度、特异度、准确度。结果观察组WBC、NLR和血清CA19-9、AFP水平高于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(均P<0.05);低分化PLC患者WBC、NLR与血清CA19-9、AFP水平高于中分化、高分化患者,差异有统计学意义(均P<0.05);有远处转移PLC患者WBC、NLR与血清CA19-9、AFP水平高于无远处转移PLC患者,差异有统计学意义(均P<0.05);血常规指标联合血清CA19-9、AFP诊断PLC的敏感度为85.87%(79/92)、准确度为73.44%(188/256),特异度为66.46%(109/164),敏感度及准确度均高于单一方法诊断,特异度高于血常规,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血常规及血清CA19-9、AFP与原发性肝癌发生、发展密切相关,三者联合检测可显著提高诊断效能,有利于病情评估。
- 翟润孙万日郭胜利
- 关键词：原发性肝癌血常规糖链抗原199甲胎蛋白
- 不同手术时机治疗胆源性胰腺炎临床疗效及安全性观察
- 2018年
- 目的:探讨不同手术时机治疗胆源性胰腺炎的临床疗效及安全性。方法:根据手术时机不同,将2014年7月-2016年12月我院收治的138例胆源性胰腺炎患者分为早期手术组(A组,72h内行腹腔镜手术)69例,择期手术组(B组,72h以后行腹腔镜手术)69例,比较两组患者术中胆囊情况、手术难度、中转开腹率、住院天数、治疗费用、治愈率、死亡率、复发率及并发症发生率等。结果:A组患者术中胆囊水肿、粘连发生率较B组高(P<0.05),术后腹腔感染、腹腔积液发生率较B组高(P<0.05),疾病复发率较B组低(P<0.05);但手术用时、中转开腹率、治愈率、病死率、总体并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);且A组患者平均住院天数和总体住院费用均较B组少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:择期手术治疗胆源性胰腺炎,可减轻胆囊水肿、粘连发生率,但患者住院天数会延长,治疗费用增加;两者手术难易程度、总体并发症发生率差异不大。临床应遵循"个体化原则",根据患者具体情况,采取保守治疗与手术治疗相结合,在保证患者安全的前提下,准确把握手术时机,以获得良好治疗效果。
- 翟润孙万日郭胜利
- 关键词：胆源性胰腺炎腹腔镜手术时机临床疗效安全性
- 影响肝细胞肝癌切除术预后的多因素分析
- 背景：肝细胞肝癌是我国乃至世界上最常见的恶性肿瘤之一，居我国恶性肿瘤病死率的第二位，且呈逐年增高趋势。由于其在所有癌症中恶性程度较高，治疗较困难，恶化发展速度较快，生存时间较短，已被公认为是危害人类生命和健康最严重的恶性...
- 孙万日
- 关键词：肝细胞肝癌肝切除术临床病理因素门静脉癌栓
- 文献传递
- 强化院外健康信念对老年结肠癌患者健康认知、行为改善的效果被引量：17
- 2018年
- 目的探讨强化院外健康信念对老年结肠癌患者健康认知、行为改善的效果。方法采用方便抽样法,纳入2015年8月—2017年8月郑州大学附属南阳医院收治的112例老年结肠癌患者为研究对象,按照入院时间顺序分为两组,每组各56例,其中对照组予以常规护理干预,观察组实施院外健康信念干预,均持续干预6个月。分别于干预前及干预结束时采用癌症患者知识需求量表、健康促进生活方式量表(HPLPⅡ)评估两组患者健康认知及健康行为评分。采用t检验比较干预前后两组患者得分情况。结果观察组干预后心理需求、技术需求、用药需求、康复需求评分及癌症患者知识需求量表总分均高于干预前及对照组干预后,观察组干预后自我实现、运动、健康责任、营养、压力应对、人际支持评分及健康促进生活方式量表总分均高于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论强化院外健康信念能有效提高老年结肠癌患者健康认知水平,促进其养成良好的健康行为。
- 孙晓林郑丽娜钱国武史娟孙万日刘驰刘延娟宋展
- 关键词：结肠肿瘤老年人健康信念
- 微小RNA-597靶向Rab23对肝癌细胞增殖、周期和凋亡的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨微小RNA(miRNA, miR)-597靶向Rab23对肝癌细胞增殖、凋亡和周期的影响及其分子机制。方法选取南阳市中心医院2017年5月到2019年5月收集的126例肝癌和癌旁组织作为研究对象, 采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析正常肝细胞LO2、肝癌细胞系HepG2、SMMC-7721和Huh7中miR-597表达水平;采用慢病毒在肝癌细胞系HepG2构建对照miRNA和miR-597过表达细胞系, 分别为对照组和观察组, 采用细胞计数试剂盒(CCK-8)、克隆形成实验和异体移植瘤实验分析肿瘤细胞的增殖能力;采用流式细胞术分析细胞周期和凋亡水平;采用生物信息学和双荧光素酶报告基因分析miR-597的靶基因;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测靶蛋白表达水平。组间计量资料比较采用t检验。结果肝细胞LO2中miR-597表达水平(1.09±0.15)明显高于肝癌细胞HepG2、SMMC-7721和Huh7 (0.37±0.14、0.45±0.16、0.58±0.14), 差异有统计学意义(t=4.011、3.714、3.281, P<0.05)。对照组细胞吸光度值(2.87±0.26)明显高于观察组(1.53±0.22), 差异有统计学意义(t=3.091, P<0.05)。对照组细胞克隆形成率[(71.23±8.29)%]明显高于观察组[(38.54±4.98)%], 差异有统计学意义(t=5.220, P<0.05)。对照组小鼠体内肿瘤体积[(1 284.59±209.32) mm^(3)]明显高于观察组[(799.58±109.43) mm^(3)], 差异有统计学意义(t=5.530, P<0.05)。对照组小鼠肿瘤重量[(3.98±0.29) g]明显高于观察组[(1.42±0.19) g], 差异有统计学意义(t=3.218, P<0.05)。对照组细胞S期比例[(34.21±4.58)%]明显高于观察组[(44.58±5.87)%], 差异有统计学意义(t=4.719, P<0.05)。对照组细胞G2期比例[(32.14±4.28)%]低于观察组[(20.37±4.29)%], 差异有统计学意义(t=3.612, P<0.05)。对照组细胞凋亡率[(3.76±1.09)%]明显低于观察组[(24.54±3.68)%], 差异有统计学意义(t=4.006, P<0.05)。生物信息学和双荧光素酶报告基因结果显示, Rab23是miR-597的靶基因。对照组细胞Rab23蛋白表达水�
- 梅孝臣王娟王磊厉冰门中俊侯潇峰陈磊孙万日
- 关键词：微小RNA肝癌增殖周期凋亡
- 胃癌根治术患者术前营养情况与术后早期并发症发生的关系
- 2024年
- 目的分析胃癌根治术患者术前营养情况与术后早期并发症发生的关系。方法选取240例行胃癌根治术患者,统计术后30 d内并发症发生情况,根据Clavien-Dindo分级系统进行分组,分为无早期并发症组(171例)、一般早期并发症组(48例)、严重早期并发症组(21例)。统计患者一般资料及术前营养指标[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、整体营养状况主观评定法(PG-SGA)评分],采用多项Logistic回归分析胃癌根治术患者术后早期并发症发生的影响因素。采用ROC曲线分析术前营养指标预测胃癌根治术患者术后早期并发症发生的价值。结果严重早期并发症组、一般早期并发症组血清ALB、Hb水平低于无早期并发症组,PG-SGA评分高于无早期并发症组(P<0.05);严重早期并发症组血清ALB、Hb水平低于一般早期并发症组,PG-SGA评分高于一般早期并发症组(P<0.05)。logistic回归分析显示,与无早期并发症组相比,ALB、Hb、PG-SGA评分均是胃癌根治术患者术后一般早期并发症、严重早期并发症发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清ALB(AUC=0.702,95%CI=0.636~0.761)、Hb(AUC=0.740,95%CI=0.676~0.796)、PG-SGA评分(AUC=0.772,95%CI=0.711~0.826)及联合评估(AUC=0.859,95%CI=0.805~0.902)一定程度上可预测胃癌根治术患者术后早期并发症的发生风险。结论术前营养情况可影响胃癌根治术患者术后早期并发症的发生,ALB、Hb、PG-SGA评分在预测术后早期并发症方面具有一定价值,且联合预测价值更高。
- 门中俊侯潇峰孙万日
- 关键词：胃癌根治术营养状况早期并发症影响因素
- EST治疗伴或不伴有胆石症的Oddi括约肌乳头狭窄被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨经内镜胆道括约肌切开术(EST)在治疗伴或不伴有胆石的Oddi括约肌乳头狭窄(PS)的有效性和安全性。方法:分析2001年1月—2012年9月经内镜逆行胆管胰腺造影术(ERCP)检查的1 218例患者中行EST治疗的110例PS患者临床资料。结果:患者均有不同程度胆道疼痛、胆总管(CBD)扩张和肝功能异常;110例中34例之前已做胆囊切除术,其中有12例有胆总管结石;余下69例未做胆囊切除术,其中有14例无任何胆结石。所有有或无CBD结石的患者在EST术后各症状均明显改善。结论:EST是一项治疗伴或不伴胆石的PS的最佳手段,并可以减轻疼痛,恢复扩张胆总管并改善肝功能。
- 冯明明孙万日王庆元郭胜利
- 关键词：括约肌切开术胆结石
- p53、表皮生长因子受体、性别决定区Y框蛋白2在结直肠癌组织的表达及其与术后预后的关系
- 宋展孙万日吕柯张海洋孙晓林钱国武
