宋展
- 作品数:173 被引量:701H指数:13
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省科技发展计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程化学工程更多>>
- 四君子汤加味治疗克罗恩病的临床疗效和对炎症因子的调节作用被引量:28
- 2018年
- 目的:观察四君子汤加味治疗克罗恩病的临床疗效,探讨其对炎症指标的调节作用。方法:将88例克罗恩病患者随机分为观察组和对照组,每组各44例,对照组给予西药常规治疗,观察组在西药常规治疗的基础上予以四君子汤加昧治疗,在观察周期8周结束后比较两组临床缓解率和有效率、中医证候疗效、疾病活动评分、炎症程度指标和炎症细胞因子情况并评价安全性。结果:治疗后,观察组临床缓解数和缓解率较对照组显著升高(P〈0.01);在中医证候疗效方面,观察组总有效人数和有效率较对照组显著升高(P〈0.01);观察组临床缓解数和缓解率较对照组明显升高(P〈0.05);观察组无效数和无效率较对照组显著降低(P〈0.01)。与本组治疗前相比,两组患者简化克罗恩病疾病活动指数(CDAI)评分项目,红细胞沉降率(ESR),C反应蛋白(CRP)均较本组治疗前显著降低(P〈0.01);治疗后,观察组以上3个指标均较对照组降低(P〈0.05)。与本组治疗前相比,两组患者白细胞介素(IL)-6,肿瘤坏死因子(TNF)-α和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)均较本组治疗前降低(P〈0.01);治疗后,观察组3个指标均较对照组低(P〈0.05)。两组患者不良反应发生较少且轻微,两组患者不良反应发生率相比差异不明显。结论:中药四君子汤加味联合西药常规药物治疗不仅可以更好地改善疾病症状,也可以明显改善疾病炎症状态,且安全性良好,临床使用可以取得更好的疗效。
- 张海洋宋展钱国武吕柯王新伟丁珊珊吴照科
- 关键词:克罗恩病四君子汤加味炎症因子中医证候
- 倒刺缝线关闭盆底腹膜联合骶前双套管负压冲洗引流在腹腔镜直肠前切除中的应用被引量:9
- 2018年
- 目的探讨倒刺缝线关闭盆底腹膜联合骶前双套管负压冲洗引流在腹腔镜直肠前切除中的效果。方法回顾性分析2014年5月至2018年5月南阳市中心医院收治的159例局部进展期直肠癌患者的临床资料,其中倒刺缝线关闭盆底腹膜联合骶前双套管负压冲洗引流组为研究组(76例)和不关闭盆底腹膜组为对照组(83例)。结果两组手术时间相比差异无统计学意义[(165±18)min比(160±17)min,t=0.098,P=0.069]。与对照组相比,研究组术后引流管放置时间[(5.7±2.4)d比(7.4±3.7)d,t=3.309,P=0.001]、术后腹腔感染发生率(7%比17%,x^2=3.991,P=0.046)及吻合口漏发生率(4%比13%,x^2=4.280,P=0.039)相比差异均有统计学意义。两组术后吻合口狭窄和肠梗阻发生率相比差异无统计学意义(15%比10%,x^2=1.088,P=0.297;9%比11%,x^2=0.117,P=0.732)。结论倒刺缝线关闭盆底腹膜简单易行、安全可靠,联合骶前双套管负压冲洗引流可缩短引流管放置时间,降低发生腹腔感染和吻合口漏的风险。
- 钱国武宋展吕柯张海洋王新伟李博孙晓林
- 关键词:直肠肿瘤缝线腹膜引流术
- 肝内胆管乳头状黏液瘤5例
- 2012年
- 肝内胆管乳头状黏液瘤是一种起源于胆管黏膜上皮的良性肿瘤,有单发或多发,具有恶变倾向,被视为癌前病变。因分泌黏液黏稠,往往因胆道梗阻而就诊,临床罕见,易被误诊〔1~3〕。本文就5例胆管内乳头状黏液瘤的诊治情况进行探讨。
- 刘驰万春曾峰宋展任武
- 关键词:胆管黄疸胆管炎
- 腹腔镜下微创胃癌根治术对患者疗效的影响分析被引量:2
- 2017年
- 选取2012年10月~2015年1月我院收治的124例胃癌患者。随机分为微创根治组和开放根治组各62例。开放根治组患者采用开放性胃癌根治术治疗,微创根治组患者采用腹腔镜下微创胃癌根治术。随访1年,对比两组患者术中出血量、淋巴结清扫量、术后排气时间和住院时间及1年内生存情况。结果微创根治组患者术中出血量、术后排气时间和住院时间显著低于开放根治组,差异有统计学意义(P<0.05);微创根治组和开放根治组患者淋巴结清扫量及1年内生存率基本一致,无显著性差异(P>0.05)。腹腔镜下微创胃癌根治术可有效减少对患者的创伤,有利于加快患者的身体恢复,且具有良好的疗效,值得临床作进一步推广。
- 景小松宋展吕柯
- 关键词:腹腔镜疗效
- 不同种类胰岛素治疗胃癌合并糖尿病的效果分析被引量:1
- 2018年
- 目的比较不同种类胰岛素对胃癌合并糖尿病患者血糖控制效果的差异,初步筛选胃癌合并糖尿病的适宜胰岛素。方法随机选取132例胃癌合并糖尿病患者,根据所用胰岛素种类分为甘精胰岛素组(使用优乐灵治疗)47例、门冬胰岛素组(使用诺和锐50治疗)42例、短效胰岛素组(使用优泌林R治疗)43例,比较分析三组治疗前后空腹血糖(FBG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况,比较三组不良反应发生率。结果治疗后3 d,三组FBG、HbA1c水平均明显低于治疗前(P〈0.05),甘精胰岛素组FBG、HbA1c水平明显低于门冬胰岛素组、短效胰岛素组,门冬胰岛素组FBG、HbA1c水平明显低于短效胰岛素组,甘精胰岛素组、门冬胰岛素组血糖达标时间、不良反应发生率明显低于短效胰岛素组,差异有统计学意义(P〈0.05);甘精胰岛素组血糖达标时间、不良反应发生率低于短效胰岛素组,但差异未见统计学意义(P〉0.05)。结论与门冬胰岛素、短效胰岛素治疗比较,胃癌合并糖尿病患者使用甘精胰岛素治疗不仅血糖控制效果更理想,而且使用安全性更好。
- 文博宋展
- 关键词:胃癌糖尿病甘精胰岛素门冬胰岛素短效胰岛素
- 肝胆外科患者手术部位感染的危险因素分析与预防被引量:13
- 2016年
- 目的分析医院肝胆外科患者手术部位感染(SSI)的相关危险因素及预防措施,为SSI防治提供参考依据。方法回顾性分析2014年7月-2015年7月于医院诊治494例肝胆外科手术患者临床资料,分析肝胆外科发生SSI患者的病原菌分布及其相关危险因素,将所有研究的相关危险因素进行Logistic多因素回归分析,应用SPSS20.0软件进行数据统计分析。结果肝胆外科患者术后发生SSI 73例,感染率为14.78%;检出病原菌69株,革兰阴性菌47株占68.12%,革兰阳性菌22株占31.88%,革兰阴性菌以大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌为主,分别占26.09%、21.74%、14.49%和5.80%,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、和粪肠球菌为主,分别占17.39%、11.59%和2.90%;肝胆外科患者体质量指数≥25kg/m2、患有糖尿病、手术时间≥3h、手术出血量≥500ml、切口未聚维酮碘冲洗、Ⅲ类手术等与SSI显著相关(P<0.05)。结论肝胆外科患者SSI感染率较高;其感染病原菌分布广泛,且感染的影响因素较多;为降低SSI感染率,需积极采取有效的措施。
- 刘驰曾峰倪猛宋展郑喜胜周进学
- 关键词:肝胆外科手术部位感染病原菌LOGISTIC回归分析
- 左肾旁前间隙入路在保留脾脏的腹腔镜胰体尾切除术的应用被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨左肾旁前间隙入路在保留脾脏的腹腔镜胰体尾切除术中的应用效果与安全性.方法:采取回顾性的方法对2012-01/2013-12河南省南阳市中心医院普外科40例保留脾脏的腹腔镜胰体尾切除术患者的临床资料进行观察,并分析左肾旁前间隙入路在其中的应用.结果:40例患者顺利地完成手术,无中转开腹手术.手术时间为57.1 min±14.6 min;手术中出血量为82.4 mL±23.5 mL;住院时间为7.1 d±0.4 d.手术之后未见有1例发生出血、脾梗死和胰漏以及腹腔感染等并发症,且术后血糖也恢复正常.随访时间为8.4 mo±2.1 mo,血常规和肾功能以及血糖与腹部B超检查均正常,未发现复发.结论:临床中保留脾脏的腹腔镜胰体尾切除术中采取左肾旁前间隙入路方式手术治疗是可行的,术后也恢复比较快,并发症少,值得临床中应用与推广.
- 刘驰宋展
- 关键词:腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术安全性
- 同期腹腔镜胆囊切除术联合内镜下逆行胰胆管造影治疗胆囊结石合并胆总管结石临床分析被引量:35
- 2021年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)后同期行内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)与ERCP术后二期行LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效,探讨同期LC+ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法 62例胆囊结石合并胆总管结石患者,根据手术方式分为观察组28例和对照组34例,观察组行同期LC+ERCP治疗,对照组于ERCP术后二期行LC治疗,比较2组患者临床资料及术后住院时间、并发症发生率、术前及术后1个月血清前白蛋白和白蛋白水平。术后第3天行经鼻胆管造影,观察2组结石清除情况。结果 2组体质量指数、胆总管结石数量和直径、胆总管直径及谷丙转氨酶、总胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后住院时间[(7.0±1.5)d]短于对照组[(8.8±1.5)d](P<0.05),术后并发症发生率(7.1%)与对照组(8.8%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术前及术后1个月血清前白蛋白[(238.2±19.5)、(285.7±21.5)g/L]和白蛋白[(31.7±3.4)、(37.5±3.0)g/L]水平与对照组[(243.1±20.8)、(285.1±22.8)g/L,(32.5±3.4)、(37.2±2.7)g/L]比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后1个月血清前白蛋白及白蛋白水平均高于术前(P<0.05)。2组术后第3天经鼻胆管造影显示结石清除率均为100%。结论同期LC+ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石安全、有效,住院时间短。
- 侯潇峰宋展刘驰戴兵
- 关键词:胆囊结石胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影术胆囊切除
- 一种用于神经内科辅助诊断治疗装置
- 一种用于神经内科辅助诊断治疗装置,安装盒上端的左右两侧分别滑动连接有可前后移动的左踏板和右踏板,当左踏板前后移动时可构成右侧的移动板同时前后移动的结构,当右踏板前后移动时可构成左侧的移动板同时前后移动的结构;安装板的表面...
- 顾亮亮张保朝宋展王建锋傅国惠
- 文献传递
- 全腹腔镜下脾切断术在门脉高压症治疗中的体会
- 刘驰宋展王耿泽刘建文