孔海艳 作品数:9 被引量:21 H指数:3 供职机构: 杭州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
成功救治出生体重420g极早产儿一例 2015年 患儿女,第5胎第1产,胎龄24+2周,母亲因“宫颈癌全切术后,试管婴儿,胎膜早破”行剖宫产,Apgar评分1 min 2分,5 min 4分,10 min 5分,出生体重420 g。查体:极早产儿貌,皮肤菲薄透明,双眼未睁开,反应差,皮肤发绀,全身皮肤散在瘀斑及出血点,三凹征阳性,抽泣样呼吸,两肺呼吸音低,心律齐,腹软,四肢肌张力低,原始反射未引出。诊断:新生儿窒息(重度),呼吸衰竭,新生儿出血症,极早产儿。 曹莉 孔海艳 蒋玲 张志群关键词:新生儿出血症 肺呼吸音 出血点 一种暖箱用俯卧支撑垫 本实用新型提供了一种暖箱用俯卧支撑垫,属于医疗器械技术领域。它解决了暖箱内没有合适早产儿俯卧的支撑垫等问题。本暖箱用俯卧支撑垫包括底板,底板顶部设置有柔性层,柔性层设置有头枕、胸枕和脚枕,头枕用于支撑早产儿头部,胸枕用于... 周艳 曹莉 孔海艳 蒋玲早产儿医院感染的相关原因分析及护理 被引量:3 2012年 目的分析早产儿发生医院感染的危险因素,采取适当的护理措施,有效降低早产儿医院感染的发生率。方法回顾性分析2010年2月-2012年9月医院206例早产儿临床资料。结果 206例早产儿中有61例发生医院感染,感染率为29.6%;医院感染部位主要为呼吸道,其次为消化道;医院感染标本中分离出病原菌由少到多依次为:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;胎龄<33周早产儿的感染率36.8%高于胎龄≥33周的24.4%,出生体重<1500g、窒息、住院≥1周早产儿的感染率均高于体重≥1500g、未窒息、住院<1周早产儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染的发生与出生体重、胎龄、窒息和住院天数等因素相关,积极做好产前、产中和产后的有效治疗与护理,提高医护人员预防医院感染的意识,是减少早产儿医院感染发生的有效措施。 曹莉 蒋玲 孔海艳关键词:早产儿 医院感染 护理措施 15例极低出生体重早产儿的救护体会 2009年 报道15例极低出生体重早产儿,胎龄29~31周,体重(1360±215)g,给予肺泡表面活性物质替代疗法,并在保暖、呼吸管理、喂养、预防感染、安全用氧六个方面提出救护措施。本组14例救治成功,1例因放弃治疗呼吸衰竭死亡。 孔海艳关键词:早产儿 极低体重儿 救护 发展性照顾在早产儿护理中的应用(附158例报告) 被引量:8 2009年 发展性照顾是20世纪80年代在美国、日本、台湾等国家和地区发展起来的一种新生儿护理理念。它把每个患儿作为一个生命的个体,护理过程中考虑需要的个别性,注重患儿行为上的呼唤以及环境对生长发育的影响。近年来,新生儿医学的进步极大地降低了早产儿的病死率,专业的健康照护者面临的挑战已从保证早产儿的存活发展到使他们的发育过程和预后最优化。本科自2007年8月成立后,对158例早产儿应用发展性照顾理念进行护理,现总结报告如下。 孔海艳关键词:发展性照顾 护理理念 早产儿 新生儿医学 护理过程 发育过程 非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的干预及影响 目的:研究非营养性吸吮(NNS)对早产儿喂养不耐受的干预及影响;对象:2012年8月到2013年8月本院收治的早产儿中出现喂养不耐受者80例(不包括重度窒息、败血症、消化道先天畸形、中重度缺氧缺血性脑损伤患儿),随机分为... 曹莉 蒋玲 孔海艳104例新生儿败血症血液培养结果与临床特征分析及护理启示 被引量:4 2012年 目的探讨新生儿败血症的易感因素、临床特征、菌种分布和耐药情况,以期确定败血症发生的危险因素和预测指标,为临床护理人员早期识别新生儿败血症,采取正确的处理措施提供依据。方法对104例新生儿败血症患儿根据其发病时间分为早发组(55例)和晚发组(49例),对其临床资料、病原菌以及药敏试验结果进行分析,同时探讨临床症状与血培养结果之间的关系。结果母亲发热、羊水胎便染色以及胎膜早破在败血症患儿发生率高于正常新生儿(P<0.05)。40份样本血液培养阳性,以革兰氏阴性杆菌为主(75.0%),包括肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞杆菌和大肠埃希菌等。致病菌对青霉素、阿莫西林耐药严重,对环丙沙星、亚胺培南以及万古霉素敏感。败血症患儿嗜睡、喂养困难、黄疸和发绀发生率显著高于正常新生儿(P<0.05),其中嗜睡患儿血培养阳性率较高,在早发组败血症患儿中,发绀和惊厥症状的患儿血培养阳性率较高(P<0.05)。结论母亲发热、羊水胎便染色以及胎膜早破可能是新生儿发生败血症的危险因素,嗜睡、喂养困难、黄疸和发绀可能对败血症的发生具有预测作用;对于存在这些危险因素和临床症状的患儿,护理人员在工作中应该提高警惕,及时进行护理干预,减少发生败血症的风险。 周慧萍 曹莉 蒋玲 孔海艳关键词:新生儿败血症 临床症状 血培养 护理 人性化护理管理对改善新生儿科的小儿哭闹效果 被引量:3 2016年 目的:探讨人性化护理管理对改善新生儿科小儿哭闹效果。方法:选取2014年11月~2015年12月医院收治的100例哭闹患儿资料进行分析,将患儿根据随机数字方法分为两组,每组50例。对照组采用常规方法护理,实验组采用人性化护理,比较两组护理效果及对改善小儿哭闹的作用。结果:人选的100例新生儿中哭闹原因相对较多,排在前三位的分别为:饥饿、寒冷、肠痉挛等,分别占:31.0%、22.0%与18.0%;实验组治疗总有效率为98.00%,显著高于对照组的82.00%(P〈0.05)。结论:小儿哭闹患儿在进行疾病治疗过程中实施人性化护理效果理想,能改善小儿哭闹作用。 童益慧 孔海艳 夏荷洁关键词:人性化护理 小儿哭闹 护理效果 新生儿黄疸系统护理措施效果研究 被引量:3 2013年 目的探讨有效的新生儿黄疸系统性临床护理措施。方法 112例新生儿黄疸患儿被随机分为系统护理组和对照组,系统护理组实施水疗、抚触和光疗,对照组实施常规护理措施,比较两组新生儿排便情况和血清胆红素水平变化。结果系统护理组的新生儿在干预前2天排便次数明显多于对照组,干预后血清总胆红素水平显著低于对照组(P<0.05)。结论系统护理能有效帮助新生儿快速降低体内胆红素水平,防止并发症的发生。 周慧萍 曹莉 蒋春明 孔海艳关键词:新生儿 黄疸 抚触 水疗 光疗