周磊
- 作品数:6 被引量:19H指数:2
- 供职机构:解放军306医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 慢性肾炎患者血浆中C反应蛋白水平及其在肾脏组织中的表达
- 周磊那宇韦加美
- 连续性与间歇性血液滤过治疗急性左心衰合并急性肾损伤的临床研究
- 高月花孙璐萌那宇韦加美李爽汪艳周磊潘配强李婷王孛
- 两种血液净化模式对合并急性肾损伤的危重病人治疗评价
- 钟波周磊
- 急性肾损伤患者行连续性床旁血液净化治疗时机的临床研究被引量:15
- 2013年
- 目的:探讨连续性床旁血液净化(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗时机对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者临床预后的影响。方法:选取符合AKI诊断标准并行CRRT治疗的患者83例,以BUN 22 mmol/L为界值,分为早期透析组50例,晚期透析组33例。记录一般临床资料,观察透析开始后28 d、90 d死亡率、肾功能恢复率。结果:(1)早期透析组、晚期透析组28 d、90 d死亡率分别为50.0%vs 72.7%、56.0%vs 78.8%,P<0.05。Kaplan-Meier生存曲线提示早期透析组生存时间显著高于晚期透析组(P<0.05)。晚期透析患者28 d、90 d死亡危险分别是早期透析患者的2.667倍、2.918倍(P<0.05)。(2)早期透析组、晚期透析组28 d、90 d肾功能恢复率分别为44%vs 15.2%、46%vs 15.2%,P<0.01。晚期透析患者28 d、90 d不能脱离透析的危险性是早期透析患者的4.563倍、4.954倍(P<0.01)。结论:早期CRRT治疗可改善AKI患者的肾功能,降低死亡风险。
- 高月花那宇韦加美孙清海黄红高建军李爽汪艳周磊潘配强李婷
- 关键词:连续性血液净化急性肾损伤尿素氮
- 血液透析治疗中透析器和透析液对急性期蛋白及细胞因子的影响被引量:3
- 2015年
- 目的:评估血液透析(HD)过程细胞因子白细胞介素6(IL-6)和一些急性期蛋白[C反应蛋白(CRP)和分泌型磷脂酶A_2(sPLA_2)]的水平,分析HD诱导的急性期反应与透析膜类型或透析液的关系。方法:10例患者行标准HD治疗,在透析开始、透析结束及透析后24h留取血液样本,分别检测IL-6,CRP和sPLA_2水平,所有患者分别使用改良型纤维素膜透析器(FB)和聚砜膜透析器(PS),另外5例患者为增强HD治疗,即纤维素膜透析器加上一组透析液滤器(FBf)。结果:FB组和FBf组在透析结束时IL-6水平显著高于透析开始时(P<0.05),在透析后24h IL-6降至基础水平,相反,PS组透析的患者IL-6水平无明显波动。在透析结束时FB组和FBf组IL-6水平显著高于PS组患者(P<0.05);FB和FBf组透析后24h时平均CRP水平显著高于透析后水平(P<0.05)。两组患者在透析后24h sPLA_2水平较透析结束时显著增高(P<0.05)。透析结束时IL-6水平与透析后24h CRP(r=0.67,P<0.01)水平和sPLA_2(r=0.52,P<0.05)水平显著正相关。但是使用PS膜透析患者,CRP以及sPLA_2水平均无显著性变化。结论:与PS膜相比,FB和FBf膜透析治疗结束时血清IL-6水平显著升高,与开始透析后24h后血清CRP和sPLA_2水平的升高显著正相关。因此,诱导HD急性期反应的原因中,透析膜的生物学特性较透析液细菌学标准(正常范围内)意义更大。
- 钟波那宇周磊韦加美
- 关键词:血液透析急性期反应
- 连续性与间歇性血液滤过治疗Ⅰ型心肾综合征的临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的对比连续性静脉-静脉血液滤过(continous veno-venous hemofiltration,CVVH)与间歇性血液滤过(intermittent hemofiltration,IHF)治疗对Ⅰ型心肾综合征患者血流动力学及临床预后的影响。方法收集2008年5月至2011年6月在我院接受CVVH或IHF治疗的Ⅰ型心肾综合征患者资料,共34例,19例为CVVH治疗,15例为IHF治疗。分析患者一般资料,治疗前后心率、血压变化及透析治疗后28d生存情况。结果 CVVH与IHF组患者治疗前后心率、舒张压差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前收缩压差异也无统计学意义(P>0.05),但IHF组治疗后收缩压低于CVVH组(P<0.05);治疗后48h,CVVH与IHF组最大平均压、血压波动差异均无统计学意义(P>0.05),但IHF组最低平均压低于CVVH组(P<0.05)。CVVH组和IHF组患者心功能改善情况、28d病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,APACHEⅡ分值是患者死亡的主要影响因素;APACHEⅡ分值、单位时间内净超滤量是最低平均压的主要影响因素。结论与IHF相比,CVVH治疗Ⅰ型心肾综合征未能明显降低病死率。Ⅰ型心肾综合征患者生存和血流动力学的主要影响因素均是患者病情的严重程度。
- 高月花那宇韦加美李爽汪艳周磊孙清海高建军潘配强李婷王孛
- 关键词:连续性静脉-静脉血液滤过心肾综合征