吕丹
- 作品数：2 被引量：48H指数：2
- 供职机构：沈阳医学院沈洲医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型隐球菌性脑膜炎15例临床分析被引量：10
- 2012年
- 目的回顾性分析15例新型隐球菌性脑膜炎的临床资料,以提高对新型隐球菌性脑膜炎的诊治水平。方法对2004～2009年期间在我院经临床和病原学确诊的15例新型隐球菌性脑膜炎患者的临床特征、治疗情况及转归进行回顾性分析。结果 15例患者中有7例曾被误诊,误诊率达46.7%。3例未应用抗真菌治疗患者全部死亡;其余12例患者首先联合应用两性霉素B/脂质体及氟康唑静脉点滴,而后续以氟康唑口服维持治疗,其中有5例再行腰大池引流术,均治愈。未行腰大池引流的7例患者中2例治愈,3例好转,2例死亡,4例遗留不同程度的听觉/视觉障碍。结论新型隐球菌性脑膜炎误诊率高,减少病死率的关键在于提高警惕,早期诊断,合理使用抗真菌药物和有效降低颅压。两性霉素B联合氟康唑治疗新型隐球菌性脑膜炎安全有效。腰大池引流能有效减轻颅高压,较快缓解症状、改善预后。
- 丛树艳吕丹赵秀兰黄达佡剑非宋利春
- 关键词：新型隐球菌性脑膜炎误诊
- 一氧化碳中毒迟发性脑病临床和MRI特点分析被引量：38
- 2012年
- 目的探讨急性一氧化碳（co）中毒迟发性脑病（DEACMP）的临床及MRJ特点。方法中国医科大学附属盛京医院神经内科自2007年1月至2011年7月共收治23例DEACMP患者，回顾性分析患者的临床表现、影像学资料。结果DEACMP临床症状主要为智能障碍（91.3％）、锥体外系损害（65．2％）及精神行为异常（52．2％）。MRI改变包括双侧皮质下白质和（或）侧脑室周围白质损害11例，双侧基底节（主要为双侧苍白球）损害4例，皮质下白质和（或）侧脑室周围白质与基底节同时受损害8例，其中单纯苍白球损害预后较好。均予高压氧、改善脑血循环药物、脑细胞营养药及对症治疗后，治疗总有效率为86．9％。结论头颅MRI检查对急性C0中毒后DEACMP的早期诊断、疗效观察和判定预后有重要的临床意义，及时足疗程的高压氧是重要和有效的治疗手段。
- 丛树艳吕丹俭剑非赵秀兰
- 关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病磁共振成像
