刘伟江
- 作品数：6 被引量：74H指数：3
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
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- 儿科重症监护室住院患者感染病原菌分布及药敏分析被引量：3
- 2022年
- 目的了解儿科重症监护室住院患者感染病原菌分布和药敏特点。方法采用WHONET 5.0软件对2019年广东省人民医院儿科重症监护室送检验科微生物室培养的数据进行导出分析。结果2019年儿科重症监护室送检标本中培养出病原菌的数量是194株。分析检出比例占前十的病原菌分布发现,呼吸道标本(包括痰、肺泡灌洗液和纤支镜冲洗液)的检出比例最高,占76.29%(148/194),菌种检出比例最高的是金黄色葡萄球菌,占15.98%(31/194),其次是肺炎克雷伯菌,占13.40%(26/194),铜绿假单胞菌和胞曼不动杆菌分别占11.86%和10.31%。对主要流行菌株的药敏分析发现,肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦(66.67%)和头孢曲松(58.33%)的耐药率最高,胞曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对大部分药物普遍敏感,但对碳青霉烯类药物(美罗培南和亚胺培南)的耐药率偏高,尤其是胞曼不动杆菌。金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率达到96.55%。结论儿科重症监护室的感染以呼吸道感染常见,主要的病原菌为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和胞曼不动杆菌,主要流行菌株对大部分抗菌药物的敏感性较高。
- 李正康张鑫强叶龙刘伟江陈慧敏
- 关键词：病原菌耐药性
- 真菌培养标本架
- 本实用新型涉及生物器械技术领域，且公开了真菌培养标本架，包括壳体，所述壳体的内壁开设有滑槽，所述滑槽的内部滑动连接有滑块，所述滑块的内部滑动套接有限位头，所述限位头与滑块的内壁之间设置有第一弹簧，所述滑槽的内壁开设有限位...
- 陈慧敏刘伟江陈晓丽张妮
- 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的感染特征和危险因素分析被引量：45
- 2017年
- 目的研究耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的感染特征、临床预后及危险因素,以提高临床对CRE感染的认识和控制干预,帮助临床用药治疗。方法采用1∶1∶1的病例-病例-对照研究方法,收集医院2013年1月-2015年6月耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染患者(CRE组),碳青霉烯类抗菌药物敏感(CSE)感染患者(CSE组)和未感染大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌的对照组,各64例,共计192个病例;回顾性分析患者的临床资料,预测耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素。结果呼吸道感染是CRE医院感染的最常见来源,占42.19%,患者的住院科室主要分布在儿科(31.25%)和危重症监护室(26.56%);通过CRE与对照组的多因素模型分析,只有气管插管和感染前抗菌药物使用是CRE感染的独立危险因素;通过CSE与对照组单因素比对分析,只有感染前抗菌药物使用是CSE感染的危险因素;气管插管和感染前抗菌药物使用是CRE感染的独立危险因素,也是CRE感染区别于CSE感染的危险因素;64例CRE患者中12例死亡,病死率为18.75%。结论新生儿、儿童和重症患者是CRE感染的易感人群;CRE最常见感染部位为呼吸道;感染前抗菌药物使用与气管插管和CRE感染相关,是CRE感染区别于CSE感染的特有危险因素。
- 周静芳凌勇刘伟江叶龙张鑫强袁凯旋张玉侯铁英
- 关键词：临床转归
- 微生物快速检测报告在医院感染预防控制中的经济效益评价被引量：6
- 2015年
- 目的分析微生物快速检测报告在医院感染预防控制中的作用以及经济效益,为微生物快速检测报告在医院感染预防控制中的应用提供依据。方法将标本周转时间(TAT)改造前后两年入院的患者分为:干预前(2012年1月1日-12月30日)和干预后(2013年1月1日-12月30日)两组,干预期间采用多项措施缩短TAT,干预前、后患者标本均采用VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行鉴定和药敏分析。结果 629份标本纳入分析,干预前和干预后分别为320份和309份,干预后的TAT较干预前降低13h(P<0.001);住院时间干预后较干预前降低了3d(P=0.023),平均总费用和抗菌药物费用均显著降低(P<0.05);两组患者的病死率,差异无统计学意义;碳青霉烯类、酶抑制剂类以及喹诺酮类抗菌药物的DDDs干预后有显著降低,其余抗菌药物干预前后变化无差异。结论快速微生物检测报告可显著降低TAT,有助于降低碳青霉烯类等抗菌药物的DDDs,缩短住院时间,减少患者住院费用。
- 侯铁英张玉张莉艳刘素玲李正康凌勇刘伟江
- 关键词：微生物快速检测医院感染
- 耐万古霉素肠球菌医院感染流行特征与危险因素分析被引量：18
- 2016年
- 目的对耐万古霉素肠球菌（VRE）医院感染现状、流行特征及相关危险因素进行分析,为制定VRE医院感染预防控制策略提供科学依据。方法收集医院2010年1月-2014年9月23例VRE医院感染患者的临床及流行病学资料,采用1∶1成组设计病例对照研究,运用单因素及多因素logistic回归分析,探索VRE医院感染发生的危险因素。结果 4年共纳入2 887例住院患者,23例发生VRE医院感染,4年感染率波动较大,为0.20%~1.90%;尿路感染是VRE医院感染最常见的感染类型,占73.91%;科室分布以老年病房最高,占26.09%;8例VRE患者发生混合感染;死亡8例,病死率34.78%;多因素logistic回归分析结果显示,高龄、患有基础疾病、感染前使用过碳青霉烯类抗菌药物是VRE医院感染的独立危险因素。结论老年患者、患有基础疾病、使用碳青霉烯类抗菌药物是VRE医院感染的危险因素,VRE与真菌混合感染提示不良临床结局,临床应严格掌握广谱抗菌药物使用指征,预防VRE的发生和传播。
- 张玉侯铁英刘伟江白雪娇张友平刘艳红
- 关键词：耐万古霉素肠球菌医院感染
- 痰标本处理流程优化成效分析被引量：2
- 2013年
- 目的了解不同外观性状痰标本的合格率,探索痰培养检测流程优化方法,缩短痰培养的报告时间(Turnaround-time,TAT),提高检验结果的准确性,指导临床更合理地使用抗菌药物。方法评估痰标本外观性状与镜下涂片合格的相关性,统计呼吸道标本的处理流程记录及不同时间段、不同质量呼吸道标本的阳性率,制定呼吸道标本处理流程优化措施并评估优化成效。结果痰标本的不合格率为42.6%,不同外观痰标本合格率差异有统计学意义,黄脓痰最高70.7%,白沫痰最低为0;不同质量痰标本阳性率差异有统计学意义(P<0.05),合格痰标本的阳性率为38.3%,不合格标本为0;36.2%的痰标本培养24h后菌群正常生长,继续放置24h或更长时间未发现可疑病原菌;在执行流程优化措施后,痰标本的阳性率由27.5%降为18.5%,是由真菌和凝固酶阴性葡萄球菌等可疑定植菌的分离率减少所致,培养鉴定成本减少24.6%;阴性报告的TAT较干预前显著缩短。结论通过开展痰标本处理流程优化项目,降低了可疑定植菌的检出率,缩短了TAT,节约了实验室的成本,促进了实验室的规范化建设和临床的合理用药。
- 廖亚龙侯铁英陈晓丽刘伟江黄爱伟张莉滟
- 关键词：痰培养
