- 以消化道症状首发的14例视神经脊髓炎患者的临床特点分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨以顽固性呃逆、呕吐（INH）等消化道症状为首发症状的视神经脊髓炎（NMO）的临床特点，以提高对该病的认识。方法收集自2015年1月至2016年4月华山医院神经内科收治的14例以INH为首发症状的NMO患者，分析其起病特点、脑脊液改变、血清水通道蛋白（AQP4）抗体、头颈MRI表现。结果以INH首发的NMO在青中年女性多见，症状顽固；脑脊液改变为白细胞轻度增加为主，总蛋白正常或轻度升高；血清AQP4抗体阳性率79％，脑脊液寡克隆带阳性率17％。MRI示8例（57％）有延髓被盖部、最后区病灶，6例（43％）有高颈髓病灶不伴延髓病灶，病灶多呈延髓、脊髓线样征；5例（36％）伴有脑干、胼胝体及大脑皮层的异常信号，均呈T1WI等／低信号、T2WI及FLAIR高信号。结论以INH为首发症状的NMO消化系统药物无效，后续出现视神经炎和（或）脊髓炎症状，MRI可见延髓被盖部、最后区病灶或延髓、脊髓线样征。
- 金雪红李霞裴少芳王剑虹
- 关键词：视神经脊髓炎顽固性呃逆脑脊液水通道蛋白4
- 基于OCSP分型的急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的预测因素被引量：2
- 2021年
- 目的探讨基于牛津郡社区卒中项目(oxfordshire community stroke project,OCSP)分型的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的预测因素。方法回顾性纳入2018年2月至2020年11月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科住院的AIS患者。根据OCSP标准进行临床分型:完全前循环梗死(total anterior circulation infarct,TACI)、部分前循环梗死(partial anterior circulation infarct,PACI)、后循环梗死(posterior circulation infarct,POCI)和腔隙性梗死(lacunar infarct,LACI)。END定义为发病72 h内美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NHISS)总分较基线值增加≥2分或运动项评分增加≥1分。应用多变量logistic回归分析确定不同OCSP分型AIS患者END的独立危险因素,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各指标对不同OCSP分型AIS患者END的预测价值。结果共纳入405例AIS患者,年龄(68.84±12.27)岁,男性250例(61.7%);TACI组132例(32.6%),PACI组108例(26.7%),POCI组61例(15.1%),LACI组104例(25.7%)。136例(33.6%)发生END。多变量logistic回归分析显示,高半胱氨酸(homocysteine,Hcy)[优势比(odds ratio,OR)1.065,95%置信区间(confidence interval,CI)1.012~1.212;P=0.015]、基线NIHSS评分(OR 1.209,95%CI 1.095~1.335;P<0.001)和发病至入院时间(OR 1.663,95%CI 1.282~2.082;P<0.001)与TACI组END显著独立相关;Hcy(OR 1.137,95%CI 1.040~1.244;P=0.005)、空腹血糖(OR 1.714,95%CI 1.272~2.311;P<0.001)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)(OR 1.370,95%CI 1.016~1.848;P=0.039)和发病至入院时间(OR 1.266,95%CI 1.056~1.519;P=0.011)与PACI组END显著独立相关;NLR(OR 1.446,95%CI 1.031~2.027;P=0.033)与POCI组END显著独立相关;空腹血糖(OR 1.301,95%CI 1.006~1.683;P=0.045)、NLR(OR 1.393,95%CI 1.025~1.894;P=0.034)和发病至入院时间(OR 1.171,95%CI 1.008~1.361;P=0.039)与LACI组END显著独�
- 金雪红裴少芳裴少芳徐运
- 关键词：卒中疾病恶化
- 粉防己碱联合谷胱甘肽对帕金森病大鼠的治疗作用被引量：1
- 2007年
- 目的探讨粉防己碱(Tet)联合还原型谷胱甘肽(GSH)对帕金森病(PD)大鼠的治疗作用。方法应用定向注射6-羟基多巴胺制作PD大鼠模型;将成功模型随机分为PD组、GSH组、左旋多巴(L-dopa)组、GSH+Tet+L-dopa组、GSH+Tet组,并给予相应药物腹腔注射治疗;给药后对各组大鼠进行阿朴吗啡旋转试验、脑组织黑质谷胱甘肽、纹状体单胺氧化酶B(MAO-B)含量测定;免疫组化法观察脑组织多巴胺能神经元数目;RT-PCR技术检测酪氨酸羟化酶(TH)mRNA含量。结果(1)L-dopa组、GSH+Tet+L-dopa组、GSH+Tet组阿朴吗啡试验旋转圈数较治疗前明显减少(P<0.05～0.01);(2)GSH+Tet组脑组织GSH含量明显高于其他治疗组,MAO-B含量明显低于其他治疗组(均P<0.05);(3)GSH+Tet组脑组织TH阳性神经元数目显著多于其他各治疗组(均P<0.05);(4)GSH+Tet+L-dopa组脑组织THmRNA含量高于其他治疗组及PD组(P<0.05～0.01)。结论Tet联合GSH能增强对PD大鼠的治疗作用。
- 金雪红周厚广尤年生包仕尧
- 关键词：帕金森病粉防己碱还原型谷胱甘肽
- 粉防己碱合用还原型谷胱甘肽对帕金森病大鼠模型神经保护效应的实验研究
- 目的：建立帕金森病大鼠动物模型，观察粉防己碱合用谷胱甘肽对其生物学行为的影响。
方法：应用定向注射6-羟基多巴胺(6-hydroxydopamine,6-OHDA)法制作模型，术后4周以阿朴吗啡(apomorp...
- 金雪红
- 关键词：还原型谷胱甘肽粉防己碱左旋多巴帕金森病神经保护作用
- 文献传递
- P-糖蛋白与血脑屏障被引量：17
- 2006年
- P-糖蛋白是ATP结合盒转运超家族成员之一,在体内许多部位均有表达,与多药耐药性有关。作为一种外排泵,血脑屏障内的P-糖蛋白能排出内源性底物和外源性化学物质以保持脑内环境的稳定,但同时也限制了治疗性药物在脑内的浓度,从而使治疗效果减弱。P-糖蛋白抑制剂可促进药物通过血脑屏障,对提高脑内药物的浓度和中枢神经系统药物的生物利用度具有重要意义。
- 金雪红包仕尧
- 关键词：P-糖蛋白血脑屏障多药耐药性P-糖蛋白抑制剂
- 多量表对急性脑梗死静脉溶栓的疗效评价被引量：2
- 2016年
- 目的:通过不同的量表来评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的疗效。方法:符合入选标准的病例66例,其中治疗组30例,对照组36例,治疗组给予正规rt-PA静脉溶栓治疗,对照组给予口服抗血小板聚集药物治疗。全部患者治疗前后多个时间点进行美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、中国卒中量表评分(CSS)、欧洲卒中量表评分(ESS),并通过Barthel指数(BI)和Rankin分级(mRS)来比较两组第90天时的预后良好率。结果:治疗前及治疗后第7天三种评分方法在治疗组和对照组间差异均无统计学意义(P>0.05);在治疗后第30天时治疗组NIHSS评分要显著低于对照组(P<0.05),而CSS、ESS评分治疗组和对照组有差异无统计学意义(P>0.05);第90天时,三种量表评分均提示治疗组要显著优于对照组,差异有统计学意义(NIHSS:P<0.01,CSS和ESS:P<0.05)。90天时预后良好率BI两组间差异无统计学意义(P>0.05),mRS治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:4.5小时内rt-PA静脉溶栓均可改善急性脑梗死患者的预后,NIHSS和BI评分可能更敏感。
- 金雪红李霞姚潇涵裴少芳
- 关键词：脑梗死静脉溶栓量表预后
- 还原型谷胱甘肽合用粉防己碱对帕金森病大鼠抗氧化效应的研究被引量：8
- 2007年
- 目的:观察还原型谷胱甘肽合用粉防己碱(Tet)对帕金森病(PD)大鼠抗氧化效应的影响。方法:应用定向注射6-羟基多巴胺法制作(PD)大鼠模型,将成功模型分4组给予不同药物50d,观察大鼠旋转行为,测定黑质谷胱甘肽(GSH)和纹状体丙二醛、活性氧水平。结果:GSH合用Tet能:①显著改善模型大鼠旋转行为;②减轻氧化应激损伤,纹状体丙二醛、活性氧水平显著降低;③显著增加黑质区GSH含量。结论:Tet能增强GSH对PD大鼠的抗氧化能力。
- 金雪红包仕尧
- 关键词：还原型谷胱甘肽粉防己碱帕金森病P-糖蛋白
- 良性阵发性位置性眩晕复发的影响因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复发的影响因素。方法选取苏州市市立医院2010—2014年收治的住院BPPV患者99例,按照随访结果分为复发组21例和非复发组78例。回顾性分析两组患者的性别、年龄(≤45岁或>45岁)、并发症(高血压、糖尿病、高脂血症、颈椎病)、发作类型(单纯型:累及1个半规管,复杂型:累及2个及以上半规管)、治疗方法 (单纯药物治疗,药物治疗+手法复位),分析BPPV复发的影响因素。结果两组患者性别、高脂血症发生率、颈椎病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、高血压发生率、糖尿病发生率、发作类型及治疗方法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,并发糖尿病〔OR=6.021,95%CI(1.817,19.953)〕、单纯药物治疗〔OR=6.295,95%CI(1.904,20.807)〕是BPPV复发的独立危险因素(P<0.05)。结论并发糖尿病、单纯药物治疗是BPPV复发的独立危险因素,临床工作人员应注意控制BPPV患者的血糖,无禁忌证者尽量联合手法复位,以减少BPPV的复发。
- 金雪红
- 关键词：眩晕复发
- 粉防己碱对还原型谷胱甘肽脑保护作用的影响研究被引量：1
- 2007年
- 目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)合用粉防己碱对帕金森病大鼠的脑保护作用并分析机制。方法应用定向注射6-羟基多巴胺的方法制作PD大鼠模型,将模型分五组给予不同药物50天,另设正常对照组,给药前后观察大鼠的旋转行为,给药结束后测定黑质谷胱甘肽、纹状体丙二醛、活性氧水平。结果(1)GSH合用粉防己碱能显著改善PD大鼠的旋转行为。(2)GSH合用粉防己碱能减轻PD大鼠的氧化应激损伤。(3)GSH合用粉防己碱能显著减轻左旋多巴的副作用。结论粉防己碱能增加GSH的神经保护作用。
- 金雪红包仕尧
- 关键词：还原型谷胱甘肽粉防己碱帕金森病P-糖蛋白神经保护
- 还原型谷胱甘肽联合粉防己碱对帕金森病神经保护效应的动物实验研究
- 目的：建立帕金森病大鼠动物模型,观察还原型谷胱甘肽联合粉防己碱对其生物学行为、脑组织抗氧化作用及纹状体谷氨酸、天冬氨酸水平的影响.方法：应用立体定向注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)法制作帕金森病大鼠模型,术后4周以阿朴...
- 张晓明金雪红管竹飞郭景春董强周厚广
- 关键词：还原型谷胱甘肽粉防已碱左旋多巴帕金森病
