郭道宁
- 作品数：87 被引量：367H指数：11
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金绵阳市科技计划项目四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声弹性成像及磁共振成像在乳腺肿块诊断中的临床价值被引量：5
- 2019年
- 目的探讨超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在乳腺肿块诊断中的临床价值。方法选择2015年8月至2017年12月四川省绵阳市中心医院收治的122例乳腺肿块患者,均经UE、MRI检查并独立做出诊断,以病理检查结果为金标准,比较分析两种方法的诊断效果,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析联合应用的诊断效能。结果122例乳腺肿块患者经手术或组织学活检确诊恶性肿块68例、良性肿块54例;UE、MRI诊断乳腺癌的灵敏度分别为88.24%、94.12%,特异度分别为81.48%、100%;UE联合MRI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度分别为99.31%、81.48%;UE、MRI、UE联合MRI检查kappa系数分别为0.700、0.934、0.831;ROC曲线分析显示,诊断效能比较,UE联合MRI>MRI>UE,差异有显著性(P<0.05)。结论在乳腺肿块良恶性诊断中UE及MRI准确率均较高,联合检测可提高预测效能,对于高危人群监测有利于减少漏诊率。
- 段钰萍郭道宁张杨继林
- 关键词：乳腺肿块超声弹性成像磁共振成像受试者工作特征曲线
- 开腹射频消融与开腹手术切除治疗小肝癌的临床疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨开腹射频消融与开腹手术切除治疗小肝癌的临床疗效以及安全性。方法回顾性分析2010年3月至2013年6月收治的符合入选标准的小肝癌患者113例。按照治疗方式不同,分为开腹组(行开腹手术切除治疗,计60例)与射频组(行开腹射频消融治疗,计53例),比较两组患者术后不同时段肝功能变化情况,两组患者术后不良反应发生情况以及术后1年,2年以及3年时的总生存率以及肿瘤复发率。结果两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)在术后先升高后降低,胆碱酯酶(ChE)在术后逐渐降低,射频组ALT水平以及ChE水平在术后第1天、第3天以及第7天均显著低于开腹组,差异有统计学意义(t=4.979、2.158、3.522,P<0.05)。两组患者术后均有不同程度的并发症出现,射频组术后发生高热2例,显著少于开腹组8例(χ~2=4.160,P=0.041)。开腹组术后3年总生存率及肿瘤复发率为60.00%和38.33%,射频组则为64.15%和39.62%,两组差异无统计学意义(χ~2=0.020,P=0.888)。结论和开腹手术相比,开腹射频消融治疗小肝癌具有创伤小,对肝功能影响小的优势,能达到与手术治疗相同的生存率。
- 匡铭罗华郭道宁
- 关键词：导管消融术肝切除术丙氨酸转氨酶胆碱酯酶类
- 彩色多普勒超声在评估强直性脊柱炎患者骶髂关节炎活动性中的价值被引量：18
- 2018年
- 目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)在评估强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节炎活动性中的价值。方法前瞻性分析经MRI诊断的55例AS患者的101个活动期骶髂关节和31例AS患者的60个静止期骶髂关节的CDUS检查资料,对比两组骶髂关节的血流显示、血流分级、血流阻力指数(RI)、关节内血流、关节外血流、动脉血流、静脉血流、舒张期正相及反相动脉血流等血流指标,比较各指标单独和联合诊断活动期骶髂关节炎的价值。结果两组间血流显示率、血流分级、静脉血流、关节内血流、RI等指标的差异具有统计意义(P <0.05)。进一步Logistic逐步回归分析示两组间RI、静脉血流、血流分级三项指标的差异有统计学意义(P <0.01)。比较三项指标单独诊断活动期骶髂关节炎的ROC曲线,以RI=0.625为临界值诊断的价值最高,敏感度82.4%,特异性82.9%;三项指标联合诊断的曲线下面积(AUC)大于单独诊断任一指标的AUC,敏感度为91.9%,特异性82.9%。结论 CDUS可通过骶髂关节血流RI、血流分级、静脉血流等指标为AS患者骶髂关节炎活动性提供诊断依据,以RI单独诊断价值最高,若联合应用三项指标具有更高的诊断价值。
- 漆家高张馨月郭道宁邹晓攀邹晋梅何瑜周孟君
- 关键词：超声检查多普勒强直性脊柱炎骶髂关节炎
- 下腔静脉滤器置入后下肢深静脉血栓8例的综合治疗
- 2004年
- 目的 评价下腔静脉滤器置入预防肺梗死 (pulmonaryembolism ,PE)的价值 ,探讨滤器置入后实行Fogarty导管手术取栓和大剂量尿激酶 (UK)溶栓治疗的可行性。方法 8例下肢深静脉血栓病人均经右侧股静脉置入永久性滤器 ,其中置入波士顿公司的Greenfield滤器 3枚 ,Bard公司的SimonNitinalFiler(SNF)双伞滤器 5枚。其中 2例分别行留置导管及患肢足背静脉溶栓治疗 ,另 6例行Fogarty导管取栓手术。UK溶栓治疗平均总量为 480万U。结果 8例病人置入下腔静脉滤器均获成功 ,成功率 10 0 %。 1例病人因栓塞时间过长 ,失去手术时机 ,3个月后出现静脉血栓后深静脉瓣膜损害综合征 ,1例病人 7天后基本再通 ,另 6例病人术后完全再通。结论 置入下腔静脉滤器操作简单、安全 ,配合Fogarty导管取栓手术 ,大剂量溶栓治疗等 ,效果好 ,值得推广。
- 蒋岚杉鲜于剑波刘启榆王鸿志谢步东林毕郭道宁
- 关键词：下腔静脉滤器深静脉血栓肺梗死
- “5.12”特大地震血管损伤患者的筛选及治疗对策
- 2010年
- 目的探讨特大地震致血管损伤患者的筛选及治疗救助意义。方法运用体检及彩超检查,筛选出血管损伤患者225例,并根据病情适当选用抗凝、溶栓、祛聚等方法治疗。结果筛选的225例血管伤患者中,因动脉损伤导致截肢36例,截肢率占动脉损伤的17.39%。对于挤压综合征合并血管损伤的患者,截肢率占2.5%。2例假性动脉瘤患者手术后康复出院。18例静脉血栓患者在治疗5 d～30 d后,肢体肿胀消退出院。结论血管损伤是地震伤中常见疾病,血管损伤的早发现、早诊断可为患者赢得宝贵的诊疗时间和很好的治疗效果。
- 蒋岚杉崔驰鲜于剑波张海峰郭道宁魏福生
- 关键词：地震血管疾病
- 经直肠超声引导前列腺系统活检在前列腺疾病诊断中的应用被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨经直肠超声引导下前列腺多点系统活检术在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法 对 46例前列腺特异抗原 (PSA) >4ng ml或经直肠超声发现前列腺有结节的患者 ,行经直肠超声引导 6针系统活检加结节处1～ 2针活检。结果 46例经直肠引导前列腺活检 ,检出前列腺癌 16例 ( 3 4.8%) ;恶性淋巴瘤 1例 ( 2 .2 %)。随PSA增高 ,前列腺癌检出率增高。术中及术后严重并发症。结论 经直肠超声引导前列腺多点系统活检术 ,可明显提高前列腺癌的临床检出率 ,有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断。
- 郭道宁刘强漆家高朱一平邹小攀徐晓庆
- 关键词：前列腺疾病经直肠超声引导活组织检查前列腺癌
- 阴道彩超对剖宫产子宫瘢痕妊娠的监测价值被引量：33
- 2015年
- 目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的监测价值。方法回顾分析2007年5月~2013年5月经治的剖宫产子宫瘢痕妊娠患者43例,全部入选病例均为不均质包块型,分析阴道彩超在治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠中的临床应用价值,通过超声观察瘢痕处病灶包块超声影像学特征进行诊断,观察保守治疗中剖宫产子宫瘢痕妊娠病灶包块的消长情况,以及在经阴道彩超导向下病灶包块局部注射氨甲喋呤（MTX）介入治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠。结果其中15例经两侧子宫动脉灌注MTX,剂量100mg后行手术病灶清除、子宫修复治疗;4例经两侧子宫动脉灌注MTX,剂量100mg,包块逐渐缩小,β-HCG水平下降而治愈;12例超声介入注射MTX,剂量100mg后行手术病灶清除、子宫修复治疗;5例超声介入注射MTX,剂量100mg,包块逐渐缩小,β-HCG水平下降而治愈;9例直接行手术治疗。结论经阴道彩超对剖宫产子宫瘢痕妊娠早期正确诊断、治疗以及随访具有非常重要的作用,经阴道彩超导向病灶包块局部注射MTX介入治疗是治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的可供选择地有效手段。
- 张耀郭道宁李燕华舒晓芳王亮
- 关键词：彩色多普勒超声剖宫产子宫瘢痕妊娠甲氨喋呤
- 肝细胞性肝癌患者超声检测血流分级与血清HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达的关系被引量：5
- 2020年
- 目的研究肝细胞性肝癌(HCC)患者超声检测血流分级与血清HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达的关系,分析疾病进展程度。方法选择2017年2月至2019年2月在绵阳市中心医院住院的HCC患者120例,其中男性59例,女性61例;年龄42~65岁,平均年龄53.48岁;体质量指数(BMI)20.30~27.82 kg/m^2,平均BMI为24.06 kg/m^2;单一病灶69例,多发病灶51例;肿瘤直径1.5~11.4 cm,平均直径为4.22 cm。行超声检查和实验室检测血清HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平。分析病灶大体类型、血流分级的HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平之间的差异。研究血流分级与HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达的相关性。结果超声诊断小肝癌型35例,小结节型39例,巨块型46例。血流分级Ⅰ级42例,Ⅱ级37例,Ⅲ级41例。病灶大体类型、血流分级的HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平比较,差异存在统计学意义(P<0.05);HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平从高到低依次为巨块型、结节型、小肝癌型,病灶大体类型、血流分级与血清HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平呈现正相关。结论HCC患者的HMGB1、SCCAg、P53蛋白表达水平与患者的病灶大体类型、血流分级均呈现显著正相关。
- 卫云峰丁倩郭道宁张羽
- 关键词：HMGB1SCCAGP53蛋白肝细胞性肝癌肝癌
- 超声引导下经直肠途径^(125)I粒子植入术后急性尿潴留的影响因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨直肠超声(transrectal ultrasonography,TRUS)引导下经直肠途径植入125I粒子治疗前列腺癌术后并发的急性尿潴留及其影响因素。方法 298例前列腺癌患者,在TRUS引导下经直肠途径植入125I粒子,术后随访穿刺相关并发症及临床疗效,分析年龄、肿瘤分期、术前前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分、国际前列腺评分(IPSS)、前列腺体积、中叶增大、突入膀胱、穿刺针数和植入的粒子数等对术后急性尿潴留的影响。结果术后1~7d出现急性尿潴留19例(6.4%),经导尿2~5 d后拨管无再次发生;术后急性尿潴留与前列腺体积、突入膀胱有关(P=0.001;P=0.041)。结论 TRUS引导经直肠途径125I粒子植入治疗前列腺癌术后并发急性尿潴留较少、较轻微,前列腺体积、突入膀胱是术后急性尿潴留的主要影响因素。
- 郭道宁漆家高刘强辛宇鹏范俊邹晓攀
- 关键词：经直肠超声125I粒子植入急性尿潴留
- 经胸超声心动图诊断右心房肿瘤的临床价值
- 目的 探讨经胸超声心动图诊断右心房肿瘤的临床价值.方法 回顾性分析11例超声诊断为右心房肿瘤的病例资料,将超声心动图结果与手术病理及其它影像学检查结果进行对照分析.结果 超声心动图诊断右心房肿瘤11例,原发性肿瘤7例(6...
- 卫云峰郭道宁刘强邹晓攀
