赵金海
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
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- 高原地区186例锁骨骨折治疗探讨
- 2014年
- 目的探讨高原地区186例锁骨骨折手术与保守治疗的疗效。方法自2007年6月至2012年10月治疗锁骨骨折患者共186例，其中男110例，女76例；年龄3—69岁，平均年龄36．6岁。其中保守治疗60例，手术治疗126例。根据X线成人以Allman分型Ⅰ型74．2％（138例），Ⅱ型19．9％（37例），Ⅲ型6％（11例）。结果术后伤口均I期愈合，无血管、神经损伤等并发症的出现。186例均获得随访，随访时间12～22个月，平均14．7个月。X线片示平均骨折愈合时间3个月。随访期间无内固定物松动、断裂等并发症发生。末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分，优164例，良22例，优良率100％。结论对于AllmanⅠ型骨折及Ⅱ型骨折采用手术复位（特别是粉碎性骨折），并使用锁定钢板内固定，创伤小、固定牢靠、并发症少，患者可以早期进行功能锻炼。低能量损伤接受保守治疗者一般为老年人及儿童，随访期间观察骨折的移位及重叠情况，虽可产生局部轻度畸形但能达到功能满意。儿童病例4周已临床愈合，局部轻度畸形2～3个月后可自行塑形。
- 赵金海秦桂兰
- 关键词：锁骨骨折
- 高原腕关节结核的诊断与治疗被引量：1
- 2011年
- 目的总结高原地区腕关节结核的诊断及治疗方法。方法回顾分析2007年10月-2009年10月25例腕关节结核患者临床资料。男12例,女13例;年龄25～65岁,平均34.6岁。左腕15例,右腕10例。其中15例有肺结核或既往有肺结核病史。腕关节结核发病至入院时间为2～8个月,平均6个月。单纯腕关节滑膜结核10例行保守治疗;全腕关节结核12例、腕部屈肌腱腱鞘结核3例采用化疗联合手术病灶清除治疗。结果治疗后除2例全腕关节结核及1例腕部屈肌腱腱鞘结核患者切口Ⅱ期愈合外,其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获1年6个月随访。随访期间无结核复发,切口周围均无再次窦道形成。10例单纯腕关节滑膜结核者及3例腕部屈肌腱腱鞘结核者腕关节、掌指关节及指间关节活动自如,均于治疗后2个月完全恢复劳动。12例全腕关节结核者前臂旋前平均70°、旋后70°,较术前明显改善,术后4个月完全恢复劳动。结论早期诊断、手术前后联合化疗、及时手术清除病灶、术后腕关节石膏固定、同时加强各掌指及指间关节活动,是治疗腕关节结核的有效方法。
- 秦桂兰赵金海丹珍
- 胫腓骨干骨折的治疗分析
- 2010年
- 目的通过病例分析,合理选择治疗方法 ,使胫腓骨骨折病人患肢功能得到最大程度的恢复。方法收治62例胫腓骨干骨折,非手术治疗:C3型2例,A3型4例;钢板内固定:A1型2例,A2型3例,B2型7例,B3型6例;带锁髓内钉内固定:A1型13例,A2型11例,A3型4例,B2型10例。开放性骨折6例,按Gustilo分型:I型2例,Ⅱ型3例,Ⅲa型1例。所有患者同时进行康复治疗。结果 62例均获得随访,Lowa膝、踝关节评分优良率分别达到91%、88%。结论非手术治疗只适合稳定性、低能量外伤的骨折;钢板内固定要注意切口的选择、钢板放置的位置,防止切口裂开和钢板外露等并发症;髓内固定治疗效果较好,并发症少。
- 彭超刘勇杨军史秀兰洛嘎赵金海
- 关键词：胫腓骨骨折钢板髓内钉
