范宏辉
- 作品数：3 被引量：48H指数：3
- 供职机构：绍兴市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良Stoppa入路在治疗骨盆髋臼骨折中的应用被引量：24
- 2012年
- 目的:探讨改良Stoppa入路在骨盆髋臼骨折治疗中的应用疗效。方法:2010年3月至2012年5月共收治16例骨盆骨折和7例髋臼骨折患者,男18例,女5例;年龄17～65岁,平均39岁。16例骨盆骨折按Tile分型:B1型1例,B2型2例,B3型3例;C1-1型4例,C1-2型2例,Cl-3型2例,C2型2例。7例髋臼骨折按Letournel分型:前柱骨折l例,横形骨折1例,T形骨折2例,前柱伴后半横形骨折1例,双柱骨折2例。16例骨盆骨折中单独使用改良Stoppa入路9例,联合髂窝入路6例,联合后路l例。7例髋臼骨折中单独使用改良Stoppa入路4例,联合Kocher-Langenbeck入路2例,联合髂窝入路及Kocher-Langenbeck入路1例。结果:23例患者手术时间50～350min,平均130min;出血量100～1200ml,平均320ml;无手术并发症。术后根据Matta影像学评分,16例骨盆骨折均复位优;髋臼骨折复位优4例,良3例。21例患者获得随访,时间4～24个月,平均8个月,骨折均获愈合,愈合时间2.5～5个月,平均3.2个月。螺钉松动1例,l例屈髋轻度受限,无钢板断裂,无腹壁疝情况。结论:改良Stoppa入路治疗骨盆、髋臼骨折,其操作安全简捷、并发症少的优点,具有一定的应用价值。
- 樊良金以军何磊吕佐范宏辉
- 关键词：骨盆髋臼骨折外科手术
- 全麻下经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨全麻下经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及安全性。方法:2010年5月至2012年7月,采用全麻下经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者36例(51椎),男7例,女29例。年龄65～90岁,中位数73.5岁。胸椎骨折13例21椎,腰椎骨折23例30椎。累及节段:T61例,T71例,T82例,T92例,T101例,T114例,T1213例,L110例,L27例,L36例,L42例,L52例。病程1 d至2年,中位数2.5个月;均合并骨质疏松症;均无明显外伤史;腰背均有明显的酸痛、抽紧感,转侧翻身困难,不能长久站立,行走时疼痛加重,无脊髓、神经损伤症状;影像检查均未见明显的椎管内占位影。术后进行抗骨质疏松治疗,并观察患者疼痛缓解、伤椎高度恢复及并发症发生情况。结果:本组36例患者,均手术顺利,术中均未出现明显不适;手术时间40～80 min,中位数55.5 min;单椎骨水泥注入量2.5～6 mL,中位数4.1 mL。术后患者疼痛缓解,疼痛视觉模拟评分由术前7.6～10.6(中位数9.1)分下降至术后1.3～4.5(中位数2.9)分。伤椎高度恢复,椎体前缘高度由术前15～24(中位数19.5)mm增加至术后18～28(中位数24.5)mm。均无脊髓神经损伤和肺栓塞等并发症发生;发生骨水泥轻微渗漏2例,1例渗到椎间隙,1例渗到椎体前方,患者均无明显不适,未进行特殊处理。结论:全麻下经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,可明显缓解疼痛、恢复伤椎高度、患者痛苦小、术后下地活动早,疗效满意,并发症少。
- 樊良金以军何磊吕佐范宏辉
- 关键词：脊柱骨折椎体成形术骨质疏松
- 胫骨远端前内侧入路双锁定加压钢板内固定治疗复杂Pilon骨折被引量：16
- 2013年
- 目的:观察胫骨远端前内侧入路双锁定加压钢板内固定治疗严重Pilon骨折的临床疗效及安全性。方法:2009年2月至2012年6月,采用胫骨远端前内侧入路双锁定钢板内固定治疗复杂Pilon骨折患者21例,男15例,女6例。年龄18～68岁,中位数35岁。开放性骨折2例,闭合性骨折19例。合并腓骨骨折13例。按Rüedi-Allgwer骨折分类,均为Ⅲ型Pilon骨折。受伤至手术时间2 h至16 d,中位数7 d。术后随访观察切口愈合、骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～32个月,中位数15个月。切口均甲级愈合。骨折均获得愈合,愈合时间8～22周,中位数14周。均无感染、骨折畸形愈合、骨不连、关节僵硬、内固定松动、断裂等并发症发生。按Mazur踝关节评分系统评定疗效,优11例,良6例,可4例。结论:采用胫骨远端前内侧入路双锁定加压钢板内固定治疗复杂Pilon骨折,具有暴露良好、创伤小、并发症少、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广应用。
- 樊良金以军何磊吕佐范宏辉
- 关键词：PILON骨折锁定加压钢板
