胡慧勇
- 作品数：14 被引量：128H指数：5
- 供职机构：上海市儿童医院更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维超声成像用于诊断性早熟女童被引量：15
- 2019年
- 目的 探讨三维超声成像在女童性早熟诊断中的应用价值.方法 对32例临床确诊为中枢性性早熟女童分别行二维、三维盆腔超声检查,记录子宫、卵巢体积,卵泡数目,最大卵泡直径及卵巢血流参数,并检测其血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)基础水平及雌二醇(E2).比较二维与三维超声的测量参数差异,分析超声测量参数与激素水平的相关性.结果 三维超声能清晰显示子宫及卵巢内部结构,三维超声测量直径>4mm的卵泡数目和最大卵泡直径均大于二维超声(P均<0.01),三维超声测量子宫和卵巢体积与二维超声差异均无统计学意义(P均>0.05).三维超声卵巢彩色血流显示率为87.50%(28/32),明显优于二维超声[28.12%(9/32),P<0.01).三维超声能量多普勒血管指数(Ⅵ)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)与最大卵泡直径均呈正相关(r=0.43、0.44、0.54,P均<0.05).三维超声测量卵巢体积、最大卵泡直径与血清LH(r=0.39、0.72)、FSH(r=0.38、0.64)呈正相关(P均<0.05).结论 三维超声在性早熟女童中计数卵泡数目、测量最大卵泡直径及显示卵巢血供方面优于二维超声,有望在诊断女童性早熟中发挥重要作用.
- 王海荣胡慧勇蒋海燕许云峰
- 关键词：女性超声检查
- 高频彩超对小儿阴囊急症的诊断及鉴别诊断价值被引量：35
- 2016年
- 目的:分析小儿阴囊急症的高频超声图像特征,探讨高频彩超对小儿阴囊急症的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾分析我院2014年1月至2016年1月因阴囊急症而行彩色多普勒血流显像(CDFI)检查的256例患儿(起病时间2 h至3 d,年龄2 d至14岁)睾丸的形态、结构、内部回声及血供情况,并与临床手术及病理结果进行对照分析比较。结果:256例阴囊急症患儿中急性睾丸扭转23例,其中16例患儿行坏死睾丸切除术,有12例行对侧睾丸固定术;7例患儿行扭转睾丸复位,予保留并行睾丸固定术。超声特征:患儿患侧睾丸不同程度增大或缩小,内部回声不均匀,可见不规则片状低回声,可伴有睾丸鞘膜积液。CDFI:患侧睾丸内无明显血流信号,周围血流信号丰富。急性睾丸附件扭转116例,超声特征:睾丸上极上方或睾丸上极与附睾头间类圆形或椭圆形异常回声结节,早期为低回声,后逐渐增高,内部回声不均匀,呈"网格样"。附睾增大,可伴有患侧睾丸增大、阴囊壁增厚。CDFI:增大附睾或睾丸血流丰富,结节内未见血流信号。急性附睾炎103例,超声特征:患儿患侧附睾明显不同程度肿大,内部回声不均匀,CDFI:患侧附睾内血流信号丰富。急性睾丸炎6例,超声特征:患侧睾丸肿大,内部回声呈低回声,回声尚均匀。CDFI:患侧睾丸内部血流丰富。腹股沟嵌顿疝15例,超声特征:可见疝囊突入阴囊,阴囊明显增大,其内可见肠系膜及肠管。CDFI:可见血流信号。急性阴囊壁血肿及水肿8例。超声特征:阴囊壁均匀或不均匀增厚。CDFI;阴囊壁可见血流信号。结论:高频彩超对小儿阴囊急症具有较高敏感性及特异性,可为临床医生诊断及鉴别诊断提供可靠的诊断依据,是临床首选的影像学检查方法。
- 许云峰蒋海燕胡慧勇王海荣耿天笑潘华荣李晓溪
- 关键词：超声检查高频彩超阴囊急症睾丸扭转小儿
- 超声与倒立位X线诊断先天性肛门直肠畸形的一致性研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨超声和倒立位X线对先天性肛门直肠畸形(CARM)的诊断价值,比较两种检查方法的一致性。方法回顾性分析48例先天性肛门直肠畸形患儿的临床资料、超声和倒立位X线检查结果,依据手术结果分为低位组(n=21)和中高位组(n=27),分组比较两组性别、有无瘘管、超声测量直肠盲端至肛门隐窝的距离(P-Pe间距)、倒立位X线测量P-Pe距离、超声和倒立位X线诊断符合率,并采用Kappa检验分析超声和倒立位X线诊断CARM的一致性。结果低位组男性(17例)多于女性(4例),中高位组女性(14例)略多于男性(13例),两组间男女性别差异有统计学意义(X^2=5. 424,P=0. 020);低位组瘘管(15例)多于中高位组(11例),差异有统计学意义(X^2=4. 481,P=0. 034);低位组超声测量P-Pe间距平均值(6. 82±4. 03) mm小于X线倒立位测量P-Pe间距平均值(11. 64±5. 98) mm,差异有统计学意义(t=6. 691,P=0. 000);中高位组超声测量P-Pe间距平均值(18. 83±5. 54) mm小于X线倒立位测量P-Pe间距平均值(23. 78±6. 79) mm,差异有统计学意义(t=4. 988,P=0. 002);超声和倒立位X线在诊断低位和中高位CARM差异均无统计学意义(均P> 0. 05);与手术结果比较,超声和倒立位X线诊断CARM有一致性(Kappa=0. 458,P=0. 001),超声诊断CARM准确率93. 8%,X线诊断CARM准确率89. 6%,差别无统计学意义(P=0. 625)。结论超声和倒立位X线检查诊断CARM准确率较高,两种检查方法有一致性。超声还具有无损伤无辐射,检查不受限制,不必倒置,也不受体位和时间的影响等优点,应作为CARM的首选检查方式。
- 胡慧勇许云峰丁亮蒋海燕王海荣耿天笑侯艳青
- 关键词：先天性肛门直肠畸形儿童超声检查
- 彩色多普勒超声对儿童睾丸良恶性肿瘤的诊断价值
- 胡慧勇陈亚青
- 超声及CT检查对小儿急性阑尾炎的诊断价值被引量：43
- 2013年
- 目的:探讨超声及CT检查对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法:回顾分析因临床症状怀疑阑尾炎而行超声及CT检查的85例患儿的超声声像图及CT影像资料,并与手术病理结果和最终诊断结果进行比较。结果:85例中,接受手术治疗70例,其中急性单纯性阑尾炎2例,急性化脓性阑尾炎59例,急性坏疽性阑尾炎8例,阑尾周围脓肿1例;其余15例行保守治疗,临床最终证实为阑尾脓肿。85例患儿中,超声诊断的符合率为88.2%(75/85),CT诊断的符合率为94.1%(80/85)。其中55例合并阑尾穿孔的患儿,超声诊断符合率为90.9%(50/55),CT诊断符合率为98.2%(54/55)。结论:超声及CT检查对小儿急性阑尾炎均有较高的诊断价值,超声检查可作为小儿急性阑尾炎首选的影像学检查方法,当超声检查为阴性而临床症状典型时可选择CT检查。
- 蒋海燕许云峰胡慧勇王海荣朱慧毅唐文娟
- 关键词：小儿急性阑尾炎超声CT
- 婴幼儿胰腺巨大血管瘤伴卡-梅综合征1例
- 2024年
- 患儿,男,2个月零14天,主因间断咳嗽发现血象2系低入院。体格检查无特殊。实验室检查:血红蛋白71 g/L,血小板20×10^(9)/L,凝血酶原时间14.00 s,凝血酶时间29.40 s,纤维蛋白原0.50g/L,纤维蛋白原降解产物41.910μg/mL,D-二聚体20.835 mg/L,骨髓细胞学及NSE(-)。超声提示正常胰腺未见显示,胰腺区探及一低回声包块,大小约83 mm×31 mm×53 mm,边界清,形态规则,包膜完整,内部回声欠均匀,周围组织不肿,与周围脏器分界清楚;肝胆脾双肾及肾上腺回声未见异常。
- 王赟多涛许云峰胡慧勇
- 关键词：婴幼儿卡-梅综合征
- 超声弹性成像评估宫颈成熟度预测临产时间的价值被引量：5
- 2019年
- 目的探讨超声弹性成像评估宫颈成熟度预测临产时间的价值。方法回顾性分析我院孕晚期孕妇180例,其中距离临产时间(TOL)≤1周组102例,TOL>1周组78例。记录两组孕妇的一般资料、宫颈长度、宫颈宽度、胎先露高度、羊膜腔嵌入宫颈内口深度、B/A值和Bishop评分;采用单因素和多因素分析筛选预测临产的独立影响因素;同时ROC曲线分析各指标预测效能。结果宫颈长度、胎先露高度、B/A值和Bishop评分是预测临产的独立影响因素。胎先露高度和B/A值呈正相关(r=0.472,P<0.05)。宫颈长度预测临产的ROC曲线下面积为0.708,敏感性为35.3%,特异性为100%;胎先露高度预测临产的曲线下面积为0.755,敏感性为73.5%,特异性为73.1%;Bishop评分预测临产的ROC曲线下面积为0.741,敏感性为90.2%,特异性为67.9%;B/A值预测临产的ROC曲线下面积为0.748,敏感性为56.4%,特异性为97.1%;胎先露高度联合B/A值预测临产的ROC曲线下面积为0.891,敏感性为96.2%,特异性为67.6%;胎先露高度联合B/A值预测临产的ROC曲线下面积高于Bishop评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像所测B/A值对预测临产具有一定的价值;胎先露高度联合B/A值预测临产更加准确,可作为预测临产的一种新的指标。
- 万建芳程淑珍胡慧勇邓彦明
- 关键词：超声弹性成像
- 彩色多普勒超声检查对小儿急性睾丸附件扭转的诊断及鉴别诊断价值被引量：13
- 2013年
- 目的探讨彩色多普勒超声检查对小儿急性睾丸附件扭转的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月上海市儿童医院收治的因急性阴囊肿痛而行彩色多普勒超声检查的262例患儿的超声声像图特征,并与手术病理、临床最终诊断结果相比较。结果 262例患儿最终诊断为急性睾丸附件扭转78例,超声诊断为小儿急性睾丸附件扭转76例,诊断符合率为97.43%(76/78),2例误诊为附件炎。78例患儿(100%,78/78)睾丸上极上方或睾丸上极与附睾头间见类圆形或椭圆形结节,呈高回声或低回声不等,内部回声不均匀,伴有患侧附睾头肿大;22例患儿(28.21%,22/78)患侧精索增粗;16例患儿(20.51%,16/78)伴睾丸肿大;11例患儿(14.10%,11/78)阴囊壁水肿。彩色多普勒血流成像示扭转的附件内均未见血流信号。78例急性睾丸附件扭转患儿左侧扭转54例,右侧扭转24例;其中32例接受手术探查,均手术切除,余46例接受保守治疗,治疗后症状、体征逐步改善、消失。急性睾丸扭转25例,超声诊断符合率100%(25/25),23例为完全扭转,2例不完全扭转。急性附睾炎56例,超声诊断符合率100%(56/56),右侧附睾炎30例,左侧附睾炎26例。腹股沟疝103例,超声诊断符合率100%(103/103),右侧腹股沟疝51例,左侧腹股沟疝39例,双侧腹股沟疝3例。结论彩色多普勒超声检查对小儿急性睾丸附件扭转具有较高的诊断及鉴别诊断价值,是临床首选的影像学检查方法。
- 许云峰蒋海燕胡慧勇王海荣
- 关键词：精索扭转附睾炎
- 不同年龄段儿童睾丸肿瘤的超声诊断和临床分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨不同年龄段儿童睾丸肿瘤的超声声像图特征,并结合临床及手术病理资料进行分析。方法:回顾性分析2013年4月至2018年3月76例儿童睾丸肿瘤的临床资料、超声检查资料、手术方式及病理结果,依据初诊年龄分为0～4岁组(n=57)和5～12岁组(n=19),比较两组临床表现、肿瘤标志物、超声特征(肿瘤大小、回声性质、钙化、彩色血流情况)、病理结果(良恶性)和手术方式。结果:76例中73. 7%(56/76)的儿童睾丸肿瘤为良性肿瘤,其中5～12岁组睾丸肿瘤均为良性肿瘤[100%(19/19)],以表皮样囊肿最常见[52. 6%(10/19)],临床以体检偶然发现居多[47. 4%(9/19)],甲胎蛋白(AFP)值多不升高[94. 7%(18/19)],94. 4%(9/19)采用保留睾丸手术(TSS); 0～4岁组睾丸肿瘤以畸胎瘤和卵黄囊瘤最常见,临床以无痛性阴囊肿大居多[87. 7%(50/57)],AFP值可正常或升高,采用TSS或根治性睾丸切除术(RO),两组在临床表现、AFP值、病理结果和手术方式上差异均有统计学意义(P <0. 05)。超声检查儿童睾丸肿瘤以囊实混合性肿块和实性肿块多见,两组差异无统计学意义(χ~2=0. 908,P=0. 635); 5～12岁组肿瘤最大直径小于0～4岁组,健侧睾丸体积大于0～4岁组,差异均有统计学意义(t=2. 673,2. 858; P=0. 009,0. 010); 5～12岁组睾丸肿瘤伴钙化和彩色血流0级的比例多于0～4岁组,两组差异均有统计学意义(χ~2=4. 825,12. 298; P=0. 028,0. 006)。结论:不同年龄段儿童睾丸肿瘤有不同的临床和超声特点。恶性肿瘤多见于0～4岁儿童,5～12岁儿童以AFP值正常,多伴钙化,彩色血流不丰富的良性肿瘤多见,当超声诊断5～12岁儿童睾丸肿瘤且血清AFP值阴性时应提倡TSS以尽量保留睾丸功能。
- 胡慧勇许云峰王海荣蒋海燕陈功李传旭
- 关键词：睾丸肿瘤儿童超声诊断
- 小儿卵巢肿瘤的超声诊断被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨小儿卵巢肿瘤的超声声像图特征及其诊断价值。方法:2005年1月至2012年12月经手术病理证实的54例卵巢肿瘤患儿纳入研究,全部术前进行彩色多普勒超声检查,回顾性分析其声像图,并结合临床和病理分析。结果:良性肿瘤及瘤样病变45例,恶性肿瘤9例,具体类型为生殖细胞肿瘤68.5%(37/54)、上皮性肿瘤3.7%(2/54)、性索间质细胞肿瘤3.7%(2/54)以及瘤样病变24.1%(13/54)。超声声像图显示囊性17例,混合性29例,实性7例,1例黄体囊肿破裂声像图仅表现为腹腔积液。囊性回声肿块均为良性100%(17/17);混合性回声肿块以良性为主82.7%(24/29),恶性17.2%(5/29);实性回声肿块大部分为恶性57.1%(4/7)。良、恶性病变平均直径分别为5.8cm、13.2cm。超声诊断符合率79.6%(43/54)。结论:小儿卵巢肿瘤有一定的超声表现特征,大部分可初步判断肿瘤良恶性,为临床治疗提供帮助。
- 蒋海燕许云峰王海荣胡慧勇朱慧毅韩燕乔
- 关键词：儿童卵巢肿瘤超声
