王虹
- 作品数：35 被引量：255H指数：10
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省教育部产学研结合项目广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 补肾壮骨颗粒含药血清对骨质疏松大鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨补肾壮骨颗粒含药血清对去卵巢骨质疏松大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)体外增殖的影响。方法:选用10只6月龄SD大鼠去卵巢制作骨质疏松模型,对骨质疏松骨髓间充质干细胞进行分离和体外培养,传代后的MSCs分为OP组、OP+补肾壮骨颗粒含药血清组和OP+空白血清组,倒置显微镜观察各组MSCs的生长情况,进行形态学观察,并用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定生长曲线。结果:OP+含药血清组,MSCs呈典型的集落生长,细胞呈长梭形,突起细长且多,细胞增殖较旺盛,细胞数量不断增加,随着传代次数的增多,细胞增殖速度减慢。OP组及OP+空白血清组MSCs接种后胞体立体感下降,体积较大,细胞偏圆形,突起收缩,增殖速度较慢,细胞数量减少;随着传代次数的增多,细胞增殖速度显著减慢。OP+补肾壮骨颗粒含药血清组骨髓间充质干细胞增殖能力明显提高,生长曲线有显著性差异。结论:补肾壮骨颗粒含药血清能促进去卵巢骨质疏松大鼠MSCs的增殖。
- 涂强曹露丁焕文邓伟民沈健坚王虹刘辉亮贾军锋庾广文陈志源滕强
- 关键词：补肾壮骨颗粒骨质疏松骨髓间充质干细胞
- 微创球囊扩张椎体后凸成形术治疗中老年胸腰椎骨质疏松压缩性骨折被引量：2
- 2009年
- 目的探讨微创球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）的临床疗效及相关问题。方法采用球囊扩张PKP治疗椎体OVCF 26例,术前患椎明显疼痛,但无神经症状及体征;术前CT示椎体后壁均完整。结果26例患者腰背部疼痛在术后24 h缓解并下床活动,椎体高度基本恢复,后凸畸形矫正9°,无脊髓神经损伤、骨水泥漏、肺栓塞等并发症。结论PKP治疗胸腰椎OVCF可有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,疗效满意。
- 刘宝丁焕文涂强王虹
- 关键词：骨质疏松球囊扩张椎体后凸成形术
- 三维重建在发育性髋脱位全髋关节置换术中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的评价三维重建在发育性髋脱位(DDH)全髋关节置换中的价值。方法对12例12髋DDH患者行薄层CT扫描及三维重建,测量相关特征参数,所有病例均采用全髋关节置换术。结果术中所见与三维重建图像非常相似,所有病例三维重建图像均可见髋臼及股骨近端发育异常。患侧髋臼均存在不同程度骨缺损,髋臼较健侧变小、变浅,股骨前倾角明显增大。12例患者均获得了良好的假体植入位置,患髋关节功能得到了显著改善。结论三维重建模型能全面、直观、精确地显示髋关节的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,对于DDH的诊断、分型及治疗均有很强的临床指导作用。
- 涂强丁焕文曹露王虹沈健坚刘辉亮王楠
- 关键词：髋脱位关节成形术图像处理
- CAD结合3D打印技术在踝关节置换中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨CAD结合3D打印技术在全踝关节置换(TAR)中的应用价值。方法将广州军区广州总医院2010年1月至2015年1月收治的28例踝关节炎手术患者,随机分为观察组(14例)和对照组(14例),观察组在CAD结合3D打印个性化导板技术辅助下行TAR,对照组采取常规TAR。观察两组手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用,比较两组术后Kofoed评分差异,记录术后并发症发生情况。结果患者获随访12~36个月,平均随访时间27.3个月。两组手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用并无明显差异(P>0.05);术后1个月、1年Kofoed评分观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CAD结合3D打印技术辅助TAR能显著提高手术精度,改善长期疗效。
- 刘辉亮丁焕文黄敏强王虹
- 关键词：踝关节计算机辅助设计3D打印导航模板
- 第5腰椎横突肥大综合征的治疗策略被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨第5腰椎横突肥大综合征的保守及手术治疗方法和适应证。方法:对279例腰5横突肥大的病例分别采取保守及手术治疗。结果:277例获3个月～7年随访,平均随访11.4个月。临床症状改善优良率:频谱照射组53.60%,局部封闭组90.48%,频谱照射+封闭组97.22%,横突切除组71.43%,假关节融合组80%,腰5骶1融合组100%。保守疗法中频谱照射+封闭疗效最佳,手术疗法中腰5骶1椎间植骨融合组疗效最佳。结论:第5腰椎横突肥大综合征首选保守治疗,频谱照射配合局部封闭是一种治疗单纯性第5腰椎横突肥大综合征疗效较佳的保守疗法;对于保守疗效欠佳的病例行手术治疗效果良好,其手术方式的选择取决于多种因素。
- 涂强丁焕文刘宝王虹曾锁林徐国洲刘辉亮王少华
- 关键词：腰椎横突肥大保守疗法手术
- 手术导航模板在髋臼发育不良全髋关节置换术髋臼重建中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的利用计算机辅助技术为髋臼发育不良全髋关节置换术中髋臼重建提供一种准确定位的手术方法。方法对单侧髋臼发育不良患者进行薄层CT扫描,获取骨盆和双下肢二维图像数据,将数据导入医学图像处理软件处理,获得骨盆及双下肢三维解剖学模型。再将三维建模的数据导入逆向工程软件,建立健侧髋臼的镜像体,通过镜像体的髋臼准确定位患侧髋臼的解剖位置,模拟髋臼假体的植入。设计髋臼手术导航模板,导航模板中心确定为外翻45°、前倾15°,建立与患侧髋臼解剖学形态相匹配的导航模板。通过快速成型制作导航模板并应用于临床。结果髋臼重建手术导航模板具有良好的匹配性,术中与髋臼骨面完全贴服。术中按照导航模板的指引,快速地确定了真臼的位置,按导航模板确定的方向及角度打磨髋臼,并安置了术前模拟置入直径的髋臼假体。假体与打磨好的髋臼窝完全匹配。术后X线片提示髋臼假体位于真臼位置,与周围骨床结合紧密。结论手术导航模板的构建为髋臼发育不良全髋关节置换髋臼重建的精确定位、定向提供一种新的个性化手术方案。
- 涂强曹露丁焕文章凯黄敏强区永亮王虹沈健坚刘辉亮陈志源滕强
- 关键词：髋脱位
- CAD结合3D打印导航模板辅助TKA术前设计和临床应用被引量：8
- 2017年
- 目的探讨计算机辅助设计(CAD)结合3D打印导航模板在全膝关节置换(TKA)手术中的应用效果。方法对具有TKA手术指征的患者进行术前CT扫描、三维重建和下肢解剖参数三维测量;在三维模型上选择匹配合适型号的假体,根据患者股骨髁外形和假体匹配情况,采用CAD技术设计个性化股骨远端截骨模板、股骨远端+1 mm截骨模板、外翻+1°截骨模板、外翻-1°截骨模板、股骨远端4合1截骨模板等,并通过3D打印技术制作实物模板,以引导股骨远端精准截骨。2014年3月至2016年10月采用该新方法辅助完成16例(18膝)TKA手术(3D打印组),选取同期行传统TKA手术的16例(16膝)患者纳入常规手术组。32例患者中男18例,女14例,年龄53~85岁,平均年龄(68.1±2.3)岁。记录手术时间和术中出血量,比较两组患者假体匹配、肢体力线恢复情况和手术疗效的差异。结果 3D打印组手术时间、术中出血量均少于常规手术组,两组术后3个月美国特种外科医院(HSS)膝关节评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印组经术前三维规划预测的假体尺寸与实际尺寸一致,而常规手术组根据X线片二维图像预选假体型号,准确率仅为75%;3D打印组假体位置、型号匹配良好,常规手术组股骨假体悬挂1例、股骨皮质过度切割1例;两组下肢力线内外翻偏差≤3°百分比比较,差异无统计学意义(3D打印组94%vs常规手术组88%,P>0.05)。结论将CAD结合3D打印导航模板技术用于辅助TKA手术,可实现术前准确预选假体型号、术中精准截骨,方便可行,效果显著。
- 丁焕文苗秋菊刘辉亮刘辉亮王虹涂强陈加荣黄敏强
- 关键词：计算机辅助设计3D打印导航模板
- 计算机辅助设计在髋臼恶性肿瘤治疗中的应用:1例报告被引量：4
- 2010年
- 背景:髋臼恶性肿瘤切除重建的主要目的是在安全边缘切除肿瘤并最大限度获得骨盆稳定及下肢行走的功能。既往多是通过MRI、CT、X射线片等二维资料评估切除范围,具有相当的主观性,缺乏术前设计。计算机三维重建可从整体及各个切面评估肿瘤侵蚀范围,从而做到精确确定肿瘤切除的范围。目的:评估计算机辅助设计在髋臼恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法:1例髋臼血管肉瘤患者,应用薄层CT扫描获取病变部位的二维数据,计算机三维重建解剖学模型,设计截骨范围、个体化髋臼假体及模拟手术过程。按照计算机辅助设计方案切除髋臼肿瘤组织,采用异体半骨盆+个体化全髋关节置换重建骨盆环及右髋关节。结果与结论:异体半骨盆+个体化全髋关节置换后2个月患者开始扶拐患肢不负重行走,6个月患者行走步态基本正常,右髋关节活动良好,无疼痛不适。置换后X射线片提示人工假体与骨盆匹配良好。置换后仅右髋关节外侧有少许皮肤麻木,无深静脉血栓、假体脱位、松动等并发症。提示计算机辅助设计在髋臼周围肿瘤的治疗中有着广阔应用前景,它使手术治疗提升到个体化治疗阶段,使手术更精确、更可靠、更方便,效果更佳。
- 涂强丁焕文刘宝王虹易灿沈健坚曾锁林徐国洲刘辉亮王少华
- 关键词：计算机辅助设计髋关节置换
- 3-D打印个性化外固定器在严重胫腓骨骨折的初步应用被引量：7
- 2016年
- 目的采用3-D打印技术制造个性化复位型外固定器,探讨严重胫腓骨粉碎性骨折的治疗新方法。方法 2015年4月选择1例胫腓骨严重粉碎性骨折患者纳入研究。患者为男性,年龄18岁,身高171 cm,体质量67 kg。采用计算机辅助技术与3-D打印技术相结合,定制个性化外固定支架对其进行治疗,术后观察临床疗效。结果支架安装时间约10 min,术中无需透视,复位一次成功。术后双下肢恢复等长;复查X线片示远折端向后成角纠正了37°、外翻成角纠正了4°,胫骨骨折端对位对线良好,下肢力线完全矫正,与软件模拟复位后模型一致。术后未出现新的骨折移位,3.5个月后骨折临床愈合,8个月后达坚强骨性愈合;膝关节活动功能良好。结论应用3-D打印个性化外固定器治疗胫腓骨严重粉碎性骨折,具有操作方便、个性化程度高、复位效果好、固定牢靠、复位无需X线透视等优点。
- 黄敏强丁焕文黄淼俊王虹滕强
- 关键词：胫腓骨粉碎性骨折外固定器数字化技术个性化设计
- 数字化骨科手术新方法的建立及其临床广泛应用被引量：35
- 2010年
- 目的研究出独特的数字化骨科手术新方法 ,广泛应用于脊柱外科手术、骨关节创伤治疗、韧带重建修复、骨肿瘤切除重建、骨关节严重畸形矫正等骨科各分支领域,探讨数字化骨科手术的特点和临床效果,以期运用现代计算机辅助技术和图像分析处理技术提高骨科疾患诊治水平。方法按反求工程的基本原理,通过CT/MRI扫描获取患者骨骼的二维图像资料,采用计算机辅助三维重建技术建立骨关节解剖模型,将骨关节解剖模型输入计算机辅助设计(computer assisted design,CAD)软件进行精确分析,进一步采用先进制造技术——快速成型(rapid prototyping,RP)技术制作骨关节原型并进行实物原型分析,而后将骨关节解剖模型输入计算机进行外科手术过程的设计和预演,合适内固定材料的选择以及基于CAD-RP技术外科手术辅助模板、个性化植入物的制作等,最后精确实施骨科手术。结果采用该方法治疗123例骨科疾患,在以下临床数字骨科学领域获得成熟经验:(1)计算机辅助骨关节畸形精确数字化矫形;(2)计算机辅助设计个性化假体:如全膝、全髋、半骨盆等;(3)计算机辅助前、后交叉韧带重建;(4)计算机辅助特殊疑难假体置换:如发育不良性髋脱位假体置换及翻修手术、髋臼发育不良并骨性关节炎全髋置换手术等;(5)计算机辅助特殊疑难骨折、关节内骨折以及陈旧性骨折的复位固定等;(6)骨肿瘤个性化切除的设计、结构与功能重建;(7)脊柱侧弯的个性化矫形设计与精确实施;(8)脊柱后凸的个性化矫形设计与精确实施;(9)计算机辅助齿状突骨折复位固定;(10)计算机辅助寰枢椎后路内固定的手术设计和精确置钉技术;(11)计算机辅助颈椎椎弓根的形态分析、测量与精确置钉技术。结论借助现代计算机技术和先进制造技术,术者可以通过CAD、骨关节原型制作、计算机辅助手术设计和预演、个性
- 丁焕文涂强王迎军张迪辉王虹曾锁林刘宝陈晓峰尹庆水
- 关键词：数字骨科学逆向工程
