温建立
- 作品数：22 被引量：88H指数：5
- 供职机构：遵义市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省科技厅科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Pv-aCO_2/Ca-vO_2比值与血乳酸的水平在评估感染性休克患者预后中的临床价值
- 2018年
- 目的 :分析静-动脉二氧化碳分压差(Pv-aCO_2)/动-静脉氧含量差(Ca-vO_2)的比值与血乳酸的水平在评估感染性休克患者预后中的临床价值。方法 :将2015年6月至2016年6月遵义市第一人民医院收治的感染性休克患者作为研究对象。根据复苏6 h后这些患者Pv-aCO_2/Ca-vO_2比值及血乳酸的水平将其分为A组、B组、C组与D组,每组各20例患者。A组患者的Pv-aCO_2/Ca-vO_2比值>1.0,其血乳酸的水平≥2.0 mmol/L。B组患者的Pv-aCO_2/Ca-vO_2比值<1.0,其血乳酸的水平≥2.0 mmol/L。C组患者的Pv-aCO_2/Ca-vO_2比值>1.0,其血乳酸的水平<2.0 mmol/L。D组患者的Pv-aCO_2/Ca-vO_2比值≤1.0,其血乳酸的水平<2.0 mmol/L。对各组患者进行常规治疗,在对其进行治疗的1个月内观察其死亡率。结果 :与B组患者、C组患者、D组患者相比,在接受治疗的1个月内A组患者的死亡率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :单纯进行Pv-aCO_2/Ca-vO_2比值或血乳酸水平的检测不能准确评估感染性休克患者的预后。感染性休克患者Pv-aCO_2/Ca-vO_2的比值和血乳酸的水平若均较高,可判定其预后不良、死亡率较高。
- 杨阳温建立
- 关键词：血乳酸感染性休克
- Cys C对脓毒症患者生存状况的预测价值
- 2018年
- 目的探讨脓毒症患者入ICU时的血Cys C水平对患者病情及预后的评估意义。方法回顾性分析2016年7月~2017年7月我院ICU收治的107例脓毒症诊断成立48h以内的患者为研究对象,按照患者住院期间的预后情况分为存活组(n=50)及死亡组(n=57)。比较两组患者入ICU 24h内的血PCT、BUN、SCr、Cys C及APACHEⅡ评分,并绘制ROC曲线分析上述各指标预测脓毒症患者病情及预后的价值。结果两组患者性别构成及年龄组间比较均无统计学差异(P>0.05);两组患者入住ICU 24h内的APACHEⅡ、PCT、BUN、SCr、Cys C等指标,死亡组均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症患者入ICU 24h内的APACHEⅡ、PCT、BUN、SCr、Cys C水平对预测患者住院期间死亡情况的ROC曲线分析显示:APACHEⅡ、PCT、BUN、SCr、Cys C曲线下面积分别为0.748、0.694、0.698、0.722、0.772,以APACHEⅡ≥23.5、PCT≥37.46 ng/ml、BUN≥11.65 mmol/L、SCr≥124.55μmol/L、Cys C≥1.91mg/L为截断点,其预测脓毒症患者住院期间死亡的灵敏度和特异度分别为61.4%、54.4%、66.7%、68.4%、57.9%和78%、80%、68%、76%、88%。结论脓毒症患者进入ICU时的血Cys C水平可用于指导评估患者的病情及预后。
- 唐春春王兆付磊陈微微温建立
- 关键词：脓毒症CYS预后
- 中心静脉血氧饱和度在感染性休克症监测中意义
- 目的:探讨中心静脉血氧饱和度在感染性休克中的意义。方法:感染性休克患者分为生存组和病死组,测定液体复苏前后中心静脉血氧饱和度(ScvO2),中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)和血乳酸(Lac)水平,并统计液体复苏...
- 陈微微李建萍温建立王远方张历张伟唐洪波吴太宇
- 关键词：中心静脉血氧饱和度感染性休克
- 文献传递
- 皮层肌动蛋白结合蛋白Cortactin研究进展被引量：1
- 2018年
- 皮层肌动蛋白结合蛋白Cortactin参与细胞的多种细胞活动,其中包括细胞的板状伪足突起形成、突触形成、囊泡运输、胞吐、胞吞、细胞间黏附、侵袭性、细胞迁移、运动以及细胞分裂等作用,上诉细胞过程都是通过调控各微丝的聚合而发挥相应作用,Cortactin在皮层微丝肌动蛋白的组装上发挥着不可替代的作用。Cortactin是酪氨酸激酶Scr主要底物,酪氨酸磷酸化对Cortactin功能起调节作用。Cortactin在细胞活动中的作用,表明Cortactin不仅在癌细胞运动及侵袭上发挥重要作用,在炎性反应及人体气道分泌和收缩机制上也有着重要作用。所以对Cortactin在微丝肌动蛋白的组装及磷酸化等的研究,将阐明Cortactin具体作用的机制。
- 林宇斌仲艾芳刘胜华陈微微曾广会温建立
- 关键词：磷酸化
- 呼吸支持联合营养支持在高龄重症肺炎患者中的临床应用被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨呼吸支持联合营养支持在高龄重症肺炎患者中的临床应用。方法:将2016年5月-2017年5月在我院ICU治疗的78例高龄重症肺炎患者随机分为两组,对照组采用基础呼吸支持治疗,观察组采用阶梯式呼吸支持联合营养支持,比较两组的临床疗效、血气分析及营养指标、症状改善时间。结果:观察组治愈10例、显效15例、有效11例、无效3例,总有效率为92.31%,对照组治愈6例、显效12例、有效10例、无效11例,总有效率为71.79%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Pa CO2(44.35±4.27)mm Hg、Pa O2(79.18±4.36)mm Hg、Hb(101.4±5.6)g/L、Alb(32.8±3.4)g/L,对照组治疗后Pa CO2(48.09±5.13)mm Hg、Pa O2(71.78±4.25)mm Hg、Hb(85.7±3.9)g/L、Alb(25.6±3.8)g/L,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机撤离时间、住ICU病房时间、住院时间较对照组明显缩短,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸支持联合营养支持在高龄重症肺炎患者疗效显著,能快速改善患者呼吸衰竭症状,加强营养供给,缩短机体通气时间,具有积极的临床意义。
- 王远方喻守佳许传洁刘微温建立
- 关键词：营养支持
- 脓毒性休克患者心肌损伤程度与预后分析
- 目的 探讨脓毒性休克患者心肌损伤程度与预后的关系.方法 将36例伴有心肌损伤的脓毒性休克患者分为A组(19例)和B组(17例).两组病人均有不同程度心肌损伤,A组肌钙蛋白≥2.0ug/l(正常值0ug/l～0.03ug/...
- 王兆陈微微温建立
- 乳酸、P(v-a)CO_2及P(v-a)CO_2/C(a-v)O_2在脓毒性休克早期液体复苏中的研究进展被引量：4
- 2018年
- 脓毒性休克治疗的关键是早期进行液体复苏,改善微循环,正确评价组织灌注情况。于是脓毒性休克早期液体复苏中的变化显得尤为重要,早期,经常使用中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)、静-动脉二氧化碳分压差[P(v-a)CO_2]、乳酸来反应组织灌注情况,但逐渐发现其并不能完全反应液体复苏后患者组织缺氧状态,基于这种情况,一些新的指标被提出来,如静-动脉二氧化碳分压差/动-静脉氧气含量差P(v-a)CO_2/C(a-v)O_2,该文将针对脓毒性休克的微循环障碍及其评价指标的监测、有效性、临床应用优缺点作一综述。
- 仲艾芳温建立林宇斌王兆王远芳
- 关键词：乳酸脓毒性休克组织灌注
- 罗格列酮对博来霉素诱导小鼠ARDS中PPARγ/IGF-1表达的调控被引量：1
- 2019年
- 目的观察罗格列酮对博莱霉素诱导小鼠急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的干预及可能保护机制。方法C57BL/6小鼠分为空白对照(Control)组、模型(M)组、罗格列酮治疗(M+L)组。小鼠气管内注射博莱霉素复制ARDS模型,次日灌胃14d,第28天处死。小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)计数炎症细胞总数并分类。苏木素-伊红(HE)、Masson染色观察肺组织炎症、纤维化改变及胶原蛋白表达;SQ-PCR检测肺组织过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ/胰岛素样生长因子(IGF)-1mRNA表达;免疫组化染色检测肺组织PPARγ/IGF-1阳性表达率。结果与Control组相比,M组BALF炎症细胞增加,肺组织出现炎症及纤维化改变、胶原蛋白表达增加、PPARγmRNA表达及阳性表达率降低、IGF-1mRNA表达及IGF-1阳性表达率增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与M组比较,M+L组BALF炎症细胞降低,肺组织炎症细胞、炎症及纤维化改变减低、胶原蛋白表达降低、PPARγmRNA表达及阳性表达率增加、IGF-1mRNA表达及IGF-1阳性表达率降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论罗格列酮可减轻博莱霉素诱导小鼠ARDS及纤维化改变,其机制可能与激活PPARγ、抑制IGF-1表达有关。
- 唐洪波王茜唐洪焱吴凯峰黄贵川张巍陈微微温建立刘代顺
- 关键词：罗格列酮过氧化物酶体增殖物激活受体Γ博莱霉素
- 硫酸镁治疗老年慢性支气管炎合并哮喘的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的探讨硫酸镁在治疗老年慢性支气管炎合并哮喘中的效果。方法选取我院2010年至2011年收治的120例慢性支气管炎合并哮喘老年患者,随机分为两组,每组各60例。A组采用常规抗感染和止咳化痰治疗,B组患者在A组治疗的基础上,加用硫酸镁进行治疗。结果 B组患者治疗效果明显好于A组,病情缓解快、不良反应明显少、复发率低。结论对慢性支气管炎合并哮喘的老年患者选用硫酸镁治疗,效果显著,危险性低,值得在治疗手段不多的基层医院进行推广。
- 温建立
- 关键词：硫酸镁老年慢性支气管炎哮喘
- PM2.5导致气道黏液高分泌的分子机制研究
- 目的：初步研究PM2.5所致气道黏液高分泌的主要信号转导机制，阐明MAPA通路（ERK1/2、JNK1/2、P38）在其中的作用。 方法：本实验分三部分，第一部分实验对象是细胞和大鼠，第二部分和第三部分主要采取以大鼠为...
- 温建立
- 关键词：PM2.5MAPK通路气道炎症气道黏液P38蛋白
