柯莽
- 作品数：101 被引量：279H指数：10
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省教育厅科研计划台州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- M形阴囊切口及其改良式的临床应用回顾与评价
- 2005年
- 目的 探讨各型M形阴囊切口的手术方法;提高阴囊、阴茎有关疾患的手术疗效。方法 对阴囊阴茎等有关疾病,选用相应的各式M形阴囊切口,作手术治疗,评价术后疗效。结果 手术治疗59例,采用:(1)Ⅰ型M形阴囊切口矫治完全性阴茎阴囊转位6例。(2)Ⅱ型M形切口,矫治部分性阴茎阴囊转位并尿道下裂45例。(3)Ⅲ型M形切口,矫治阴茎切除术后,尿道成形术3例。(4)Ⅳ型M形切口,矫治先天性小阴囊合并隐睾5例。全部59例,术后无重大并发症,均达到治疗目的;能改善生理功能、解剖形态及提高患者生活质量,明显提高手术疗效。结论 M形阴囊系列切口,用于阴囊、阴茎等相应疾患,其设计合理,疗效确实,是可选用的新术式之一。
- 丁崇标陈柏康王天济俞洪元吴松江李飞平卢子文柯莽
- 关键词：阴囊阴茎外科手术
- 系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病手术中的应用
- 2006年
- 目的:探讨系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病手术矫治的应用效果。方法:对71例不同阴囊、阴茎疾病,分别应用M形阴囊切口Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型进行手术,观察术后的解剖形态、生理功能及生活质量等改善情况。结果:取M形阴囊切口Ⅰ型(11例)、Ⅱ型(48例)术后,阴囊外形、阴茎根部位置均接近正常;Ⅲ型(8例)一次性完成小阴囊扩大与睾丸下降固定治疗,明显改善生理功能;Ⅳ型(4例)尿道成形术后排尿通畅,提高了患者生活质量。结论:系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病的手术治疗中,有很好的应用价值。
- 陈柏康丁崇标王天济俞洪元李飞平张相营吴松江卢子文柯莽蒋武斌
- 前列腺癌患者淋巴结分期诊断的研究进展被引量：1
- 2022年
- 随着影像学技术的发展,以前列腺特异性膜抗原(PSMA)为靶向的正电子发射型计算机断层显像(PET)/CT能诊断出盆腔淋巴结清扫(PLND)范围之外的转移淋巴结,且为非侵入性检查,在前列腺癌(PCa)淋巴结分期诊断中展现出一定的优势。但由于PSMA-PET/CT灵敏度偏低,PLND结果仍是目前淋巴结分期诊断的金标准,但它对PCa患者预后的益处仍未确定。根据清扫范围不同,PCa根治术后PLND大致可分为限制性PLND、标准PLND、扩大PLND、超扩展PLND等4种,它们对PCa患者的受益程度贡献不同。
- 柯莽
- 关键词：前列腺癌淋巴结分期盆腔淋巴结清扫前列腺特异性膜抗原正电子发射型计算机断层显像电子计算机断层摄影
- CD147、E-cadherin在肾细胞癌中的表达及意义
- 2013年
- 目的检测人肾癌组织中CD147、E-cadherin的表达,探讨二者在肾癌中表达的相关性及其与预后的关系。方法利用组织芯片技术构建82例肾癌与26例癌旁正常肾组织芯片,应用Envision免疫组织化学方法检测CD147与E-cadherin在肾癌组织和癌旁组织中的表达。结果肾癌中CD147的表达率为70.7%(58/82),癌旁正常肾组织26.9%(7/26)显著高于正常肾组织(P<0.01)。肾癌中E-cadherin的表达率为37.8%(31/82),癌旁正常肾组织的表达率69.2%(18/26)显著低于正常肾组织(P<0.01)。结论肾癌中CD147异常高表达,而Ecadherin表达下降,可能参与肿瘤的发生发展,检测CD147与E-cadherin可能作为评估肾癌预后的指标。
- 柯莽韩子华张显军
- 关键词：肾细胞癌组织芯片免疫组织化学CD147E-CADHERIN
- 后腹腔镜下输尿管中上段切开取石术被引量：6
- 2006年
- 目的:探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的技术要点和临床价值。方法:采用后腹腔镜完成31例输尿管中上段切开取石术,结石直径10～25mm。结果:31例手术全部成功,手术时间50～180min,平均100min,术中出血20～60ml,29例随访6～30个月,无中远期并发症。结论:后腹腔镜输尿管切开取石术是一种有效而微创的技术,随着技术的不断完善和普及,可基本取代常规的开放肾盂输尿管中上段切开取石术。
- 柯莽王天济俞洪元卢子文
- 关键词：腹腔镜输尿管结石
- 封堵取石导管在输尿管镜上段结石碎石中的临床应用
- 目的探讨封堵取石导管在输尿管镜碎石中的临床应用价值。方法 2011年10月～2012年4月,我们对25例输尿管结石采用封堵取石导管输尿管镜下钬激光碎石进行总结和分析。结果一次碎石成功率为92%(23/25)。所有病例都能...
- 李飞平柯莽蔡仙国卢子文张显军孙方浒洪涛
- 文献传递
- 比较吡柔比星和丝裂霉素于膀胱灌注对预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效与安全性被引量：22
- 2010年
- 目的比较吡柔比星(蒽环类抗肿瘤药)与丝裂霉素(抗肿瘤药)膀胱灌注对预防浅表性膀胱移行细胞癌术后复发的效疗与安全性。方法将83例浅表性膀胱肿瘤术后的患者,随机分成2组,分别用吡柔比星和丝裂霉素作膀胱灌注化疗,定期行膀胱镜及血常规、肝肾功能检查,观察疗效与副作用。结果吡柔比星组1例(2.3%)复发,丝裂霉素组6例(14.6%)复发,复发率吡柔比星组明显低于丝裂霉素组(P<0.05);膀胱刺激症,吡柔比星组6例(14.3%),丝裂霉素组未出现。结论与丝裂霉素相比,吡柔比星具有膀胱内保留时间短、疗程短、疗效高及门诊治疗方便等优点。
- 陈柏康高莉萍俞洪元蒋武斌吴松江卢子文柯莽丁崇标
- 关键词：膀胱肿瘤吡柔比星丝裂霉素膀胱灌注
- 不同口径通道对经皮肾镜取石手术患者术后感染的影响被引量：10
- 2017年
- 目的探讨不同口径通道对经皮肾镜取石手术患者术后感染的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2010-2015年医院进行治疗的肾结石患者418例,按照随机数字表法将患者分为标准通道组与微通道组,各209例;标准通道组采用球囊扩张法建立F24通道,微通道组采用筋膜扩张法建立F16通道;比较两组患者临床指标。结果标准通道组肾结石患者的手术时间、住院时间、术中肾盂内压、术后发热率均明显低于微通道组,差异有统计学意义(P<0.05);标准通道组肾结石患者的结石清除率为98.6%显著高于微通道组79.9%,标准通道组肾结石患者的术后感染率7.2%明显低于微通道组24.9%,差异均有统计学意义(P<0.01);共分离出75株病原菌,以革兰阴性菌为主,共65株占86.7%。结论对肾结石患者而言,采用标准通道进行经皮肾镜取石术的手术时间短、术中出血量无差异、住院时间短、术中肾盂内压小、结石清除率高、感染率低,值得临床推广。
- 洪涛柯莽俞洪元蔡永健张显军
- 关键词：肾结石
- 肾癌肾单纯性和根治性切除的疗效及安全性比较
- 2010年
- 目的比较肾癌单纯性肾切除与根治性。肾切除的疗效及安全性。方法对134例无淋巴和远处转移临床资料基本相同的肾癌患者，选取69例。肾癌患者行肾癌单纯性肾切除，另65例行根治性肾切除，总结两组患者临床资料，并对手术时间、手术出血量、术后禁食时间、术后住院时间、肿瘤复发情况、肿瘤转移、无瘤生存时间、生存率、并发症发生等指标进行比较。结果单纯组手术时间60—135min，出血量70—100ml，胸腹膜损伤4例；术后禁食时间6—24h，术后住院时间5～8d；所有患者均获得肿瘤分期；随访5～15年，死亡4例（非癌死亡2例），肾上腺转移1例，复发2例。根治组手术时间105～185min，术中出血150—2000ml，胸腹膜损伤3例；术后禁食时间12—90h，术后住院时间8～12d；所有患者获得肿瘤分期；随访5～15年，死亡4例（非癌死亡1例），复发1例。两组手术并发症、肿瘤复发转移、无瘤生存时间差异无统计学意义（P〉0．05），单纯组手术时间、手术出血量、术后禁食时间、术后住院时间明显少于根治组（P〈0．05）。结论对无淋巴和远处转移的。肾癌，单纯性肾切除是一种高效、安全的治疗方法，在手术时间和术后住院时间、减少创伤及减少出血方面比根治术更优越。
- 俞洪元陈柏康张显军李飞平王天济丁崇标吴松江卢子文柯莽张文刚
- 关键词：肾肿瘤肾切除根治性肾切除
- 前列腺癌内分泌治疗患者性心理调查与护理干预被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨护理干预应用在前列腺癌内分泌治疗患者中的护理效果及心理状态分析。方法:对我院开展内分泌治疗的前列腺癌患者104例采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各52例,对照组给予内分泌治疗,观察组联合综合护理干预,对比两组治疗情况。结果:观察组干预后焦虑量表评分(48.76±2.41)分,抑郁量表评分(51.81±3.17)分;对照组干预后焦虑量表评分(58.33±6.88)分,抑郁量表评分(64.77±7.28)分,组间对比差异有统计学意义(t=9.4666、11.7699,P<0.05)。观察组干预后尿路症状(22.43±3.82)分,肠道症状(11.88±2.65)分,其他症状(21.37±4.08)分,性功能量表中性兴趣(7.21±3.13)分,性愉悦(5.81±2.72)分,性质量(76.51±10.38)分,其中症状量表评分优于对照组,组间对比差异有统计学意义(t=5.9260、7.5247、7.6762,P<0.05)。对照组躯体功能(60.43±5.87)分,角色功能(62.54±5.39)分,认知功能(56.24±3.86)分,情绪功能(58.27±4.32)分,社会功能(62.18±5.41)分;观察组躯体功能(71.83±11.32)分,角色功能(73.44±12.15)分,认知功能(74.65±9.87)分,情绪功能(70.16±10.85)分,社会功能(72.51±13.22)分,组间对比差异有统计学意义(t=6.6648、5.9135、12.5266、7.3418、5.2149,P<0.05)。结论:应用综合护理干预在前列腺癌内分泌治疗患者中能够改善患者焦虑和抑郁状态,提升治疗后生活质量,值得在临床上推广应用。
- 陈青柯莽陈晶
- 关键词：前列腺癌内分泌治疗性心理护理干预
